护理干预在上消化道出血治疗中的临床观察

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  摘要:目的:观察分析护理干预在上消化道出血治疗中的实际效果。方法:现对自2014年2月至2015年2月本院收治的80例上消化道出血患者作为研究对象,随机分入观察组和对照组,每组40例,在对照组采用常规的护理,在观察组采用常规护理下进行护理干预措施。分析观察两组患者的综合反映并对患者的治疗满意度进行调查。结果:观察组患者的止血耗时明显短于对照组,且护理满意度高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。观察组患者的死亡率和止血复发率均低于对照组,但P>0.05,差异不明显。结论:使用护理干预措施能是上消化道出血患者更加积极的配合护理工作并有效提高治疗效果以及患者对整个治疗周期的满意度。
  关键词:护理干预;上消化道出血;满意度;止血
  上消化道出血是当前较为常见的一种消化道疾病,有着发病原因复杂、起病急、病情变化较快等特点,并且上消化道出血可引起多种并发症,会对人们的生活和工作产生极大的阻碍,严重时甚至会危及到患者的生命安全,因此对于该疾病一定要采取足够的重视并且及时治疗[1]。对于疾病的治疗不仅仅在于其采用的治疗方式,护理手段也同样重要,良好的护理工作实施完全能有效提升整个治疗效果,护理工作及时治疗手段的延续。而采用护理干预措施则能更好的协助治疗以达到提升患者配合度和提高最终治疗效果的目的。对于本院收治的80例上消化道出血患者分为观察对照两组进行临床表现分析记录,现将相关研究结果汇报如下:
  1 资料与方法
  1.1临床资料
  选择自2014年2月至2015年2月本院收治的80例上消化道出血患者作为研究对象,随机分入观察组和对照组。其中在对照组40例,男24例,女16例,年龄范围在31—71岁,平均年龄为57.1岁。在观察组40例,男23例,女17例,年龄范围在33—72岁,平均年龄为56.8岁。两组患者在其他条件上均无明显差异,P>0.05,无统计学意义。
  1.2方法
  在对照组进行常规的基本护理,包括对患者的病情和生命体征进行检测,一般的用药护理、止血护理以及输血护理等。在观察组采用的是常规护理下给予患者护理干预措施以协助治疗,具体内容如下:
  1.2.1急性期护理干预
  在急性期一定要对患者进行及时的关注,时常巡视,对于患者的相关需要及时响应。因为上消化道出血的患者容易出现呕血的现象,因此护理人员对于患者的个人非常方面需要更加注重口腔卫生的保持,加强对患者的口腔卫生清洁,以良好避免一些不适症状的发生。
  1.2.2心理干预
  在患者入院时首先要进行相关的基本医疗知识介绍,对患者家属也要进行有关治疗内容的告知。因为在入院治疗的过程中患者及其家属首先会产生相应的排斥和紧张情绪,对相关知识进行介绍以及心理开导能够很好的避免患者产生不必要的紧张甚至恐惧情绪,这样也就更有利于患者及其家属在接下来的治疗中进行更好的配合。而在整个讲解和交流的过程中,护理人员要注意措辞和语态,声音要尽可能的柔和,给患者一个良好的印象和交流环境有助于提升双方的相互信任度。
  1.2.3饮食干预
  因为上消化道出血的特殊性,所以在饮食方面必须特别注意,绝不能任由患者的喜好进行日常饮食,一定要在医生和护理人员的建议和监督之下进行正常饮食,而患者家属也一定要进行良好的配合。首先对于大出血的患者需要禁食,等到出血状况得到良好的控制之后才能进行适当的饮用流食,食物的选择需要尽可能的清淡,不能食用刺激性食物。而对于食管胃底静脉破裂出血的患者在止血后的一天或者两天后,给患者选择含高维生素和高热量的流食,但对于钠以及蛋白质的摄入量要进行严格限制[2]。对于任何类型的上消化道出血患者在治疗期间都一定要忌烟忌酒,同时对于以上饮食方面的注意点也一定要细致的对患者家属交代清楚以方便其更好的配合治疗,帮助患者迅速恢复。
  1.2.4出院护理干预
  对康复出院的患者进行常规生活注意以及禁忌方面的提醒,教会患者一些基本的生理机能恢复锻炼方式,帮助其加快生理机能的恢复速度。每2周电话回访1次,对饮食、生活方式、用药给予建议及指导。
  1.3统计学分析
  运用SPSS15.0软件对本次研究的数据资料进行统计学分析,计数资料采用卡方检验,计量资料采用T检验,P<0.05表示具有统计学意义。
  2 结果
  见表1所示为两组患者的临床指标对比,可见,在止血耗时、满意度上,观察组明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。而在死亡人数和止血复发率上,观察组略微优于对照组,P>0.05,差异不具有统计学意义。
  表1 两组患者的临床指标对比
  注:与对照组相比,*P<0.05.
  3 讨论
  对于任何病症,其治疗方式的选择固然重要,关系到整个病症治疗的有效性,但护理工作也同样重要,护理工作事宜也能在极大程度上提升整体治疗效果。上消化道出血是一种病死率很高的急症,除了对患者进行相应的对症治疗之外,护理工作在患者的整个住院过程和治疗过程中也发挥着及其重要的作用[3]。因此对于护理工作首先要有极高的重视程度。而护理干预措施体现的不仅仅是一种护理概念,更加是一种医患之间相互配合以达到更好治疗效果的一种理念。在对上消化道出血相关病症的治疗过程中,除了医生的治疗,护理人员的护理,病人及其家属能有产生良好的配合协助也将极大的提升最终的治疗效果。护理干预就是在与患者进行一定程度的交互和沟通来帮助整个治疗计划能够更为顺利的进行从而提升最终的治疗效果。
  在本院收治的80例上呼吸道出血患者的治疗中,观察组的各项指标均优于对照组,且在止血耗时以及满意度上,观察组显著优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。
  由此可知患者对于护理干预措施对自身疾病治疗所产生的实际效果还是非常认可的。观察组的护理干预明显使得整体的疗效更加显著且恢复速度更快,相对于对照组有效的减少了出血时间,更大的保障了患者的生命安全。所谓“三分治疗,七分护理”,在医学不断发展并且越来越完善的今天,更多的新药物和治疗方式被发明发现,而疾病的治疗已经不再是整个治疗周期的唯一关键了,护理工作所能产生的治疗效果提升在当前医学界是有目共睹的,良好的护理手段能极大的帮助患者提升整体治疗效果。而护理干预措施则是更为全面的加强医患之间的配合度,帮助整个治疗计划能够更为顺利的执行从而最终保证治疗效果能达到预期,以上患者的临床表现就是有力的证明,可见干预护理在对于上消化道出血患者的治疗中值得进行广泛的推广运用。
  参考文献:
  [1].《中国医刊》杂志2013年(总第48卷)总目次[J].中国医刊,2013,12:111-118.
  [2]黄琳.消化内镜治疗上消化道出血10例临床观察[J].中国医药指南,2013,24:535-536.
  [3].《全科医学临床与教育》杂志2013年第十一卷主题词索引[J].全科医学临床与教育,2013,06:712-720.
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