【摘 要】
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目的 评价大剂量131I治疗Graves甲亢患者的治疗效果和影像因素.方法 选取2013年1月～2015年6月我院既往无131I治疗史和甲状腺手术史患者,首次采用大剂量30mCi 131I治疗的Graves
【机 构】
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成都医学院第二附属医院?核工业四一六医院核医学科 四川 成都 610051
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目的 评价大剂量131I治疗Graves甲亢患者的治疗效果和影像因素.方法 选取2013年1月～2015年6月我院既往无131I治疗史和甲状腺手术史患者,首次采用大剂量30mCi 131I治疗的Graves甲亢患者,依据SPECT/CT甲状腺断层显像测定甲状腺重量,检测患者甲状腺功能、甲状腺相关亢体变化,随访12个月以上.疗效按照治疗后甲状腺功能、症状及体征,分为治愈、好转和无效.结果 接受治疗的158例Graves甲亢患者,甲状腺重量53.5～152.7 (83.7±17.5)g.首次131I治疗时,每克甲状腺组织给药剂量141.5～415.1μCi(279.9±59.9).首次131I治疗后,82例患者治愈(占51.9%),61例患者好转(占38.6%),15例无效(占9.5%).42例患者接受了2次131I治疗,19例患者接受了第3次131I治疗,5例患者接受了4次以上131I治疗,除1例失访外,均获得治愈.158例患者中,早发甲状腺功能减退患者70例,发生率44.3%.131I治疗疗效与甲状腺重量呈负相关(P=0.004),与治疗时的TRAB水平呈负相关(P=0.029).结论 131I治疗重度Graves甲亢患者安全有效,治疗效果与甲状腺重量和治疗时的TRAB有关.
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