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10%至15%的典型溺毙者中，肺里没有一滴水。他们虽没有被水憋死，却受到了水的“致命一击”。此外，有些人在溺水后被成功救活，但经过一段时间后忽然死亡，这与人在受到极度惊吓、恐惧、疼痛等精神刺激导致的猝死原理基本相同。
7月7日12时，贵州安顺市一辆公交车，在途经虹山湖大坝中段时，忽然冲破石护栏坠入湖中。
经相关部门全力搜救，截至当天22时，共搜救出37人，其中16人受伤，20人无生命体征，送医院抢救无效死亡1人。7月12日，警方通报称，事发当天，驾驶员张某钢蓄意报复社会，他偷偷饮用白酒，在驶至水库大坝时，先降低车速躲避来往车辆，后突然加速冲入湖中。
值得注意的是，在7月7日15时30分，公交坠湖事件的死亡人数还是1人，到了晚上竟然飙升至20人，公交车坠湖为何伤亡如此惨重？或许大多数人并不了解溺水。
为何有时在身边都难以发觉
影视剧里的溺水者表现非常夸张，会制造大量水花，在水面沉沉浮浮，并高呼：“救命！”
现实中，这种能充分引起他人注意的呼救型“溺水者”确实存在，但仅限于忽然抽筋的游泳高手。对于不会游泳的人来说，他们连把头伸出水面的机会都没有，因为他们在水中根本无法控制自己的身体。甚至会因为动作过于“正常”，被近在咫尺的人忽视。
一段国外游泳馆的监控视频，曾展示了不会游泳的溺水者的真正状态。
监控视频中，男孩在水中不断挣扎，但挣扎的动作不激烈，这就导致游泳池里的成年人无法发现男孩的异常。
缺氧、呛水时，人会觉得非常痛苦，为什么动作却如此“正常”？这是因为水中阻力大，溺水者奮力挣扎会因水的阻力减慢，并且随着人体缺氧加剧，人的动作只会越来越慢，直至昏迷或死亡。
溺水的死因中，有85%至90%是呼吸道和肺脏吸入液体造成的窒息，溺毙者的肺部通常被水灌满（也可能灌了一部分水），这种死亡被称为典型溺死。
被水“一击致命”
人离不开空气中的氧。缺氧状态下几分钟就能使人死亡，但有些人连几分钟都用不了。
10%至15%的溺毙者中，肺里没有一滴水，或只有一点儿（不至于致命）水，这些死者虽没有被水憋死，却受到了水的“致命一击”。
溺水时，一部分人会因冷水刺激声门、喉头（体内）或喉部、胸部、上腹部（体外）的神经，引起反射性心搏骤停或神经源性休克致死。冷水刺激喉部可能引起部分人的声门痉挛，并造成急性窒息，溺水者还没来得及呛水就已经死亡，故被称为非典型溺死。
这种通过神经刺激导致的非典型溺死，与人在受到极度惊吓、恐惧、疼痛等精神刺激导致的猝死原理基本相同。
还有极少数溺水者会因水温刺激、恐惧情绪、剧烈挣扎引发潜在疾病发作并导致死亡，这种情况极易发生在65岁以上的老年人或患有如心脏病、冠心病、呼吸道疾病等严重器质性疾病的患者身上。
溺毙也能慢“八拍”
此外，还有一种更特殊的溺毙方式。有些人在溺水后被成功救活，但经过一段时间，例如几天后忽然死亡，这种情况被称为“迟发性溺死”，死因多为肺部进水后引发的继发性肺水肿等肺部问题。
肺水肿指体液从肺部毛细血管异常渗透至肺间质、肺泡，超过了淋巴回流的代偿能力，造成肺血管外液体异常积聚的一种病理状态。
继发性肺水肿为何算是溺毙？法医学理论认为，溺毙窒息是因液体阻塞呼吸道和肺泡影响气体交换引起的。迟发性溺死者的肺泡腔会出现水性肺气肿，同样会阻碍呼吸功能，因此符合溺毙条件。只是继发性肺水肿病程时间长，才会出现被救活的溺水者在陆地上“再次淹死”的情况。
但溺水者肺水肿可能是一种保护机制，因为水中压力比陆地大，肺部周围的毛细血管充血肿胀，有助于保护肺部避免被水压挤伤。
被车带入水中如何自救
在此次公交车坠湖事件中，几名乘客从车内逃生。幸存者王顺回忆：“车刚刚掉下去的时候，玻璃已经碎了，水瞬间就涌了进来，我拼命游出去。我上岸后，当时意识状态还比较清醒，只是擦伤的地方有轻微的疼痛感。”
无论公交车还是小汽车，忽然落水时，该如何自救？
车辆入水，破窗是最佳的逃生方式。一般的公交车、客车、地铁、高铁上都会配备安全锤（通常为红色），且放置在较为醒目的位置。用安全锤敲击车侧窗的角落位置，更容易击破车窗。
没有安全锤的情况下，使用尖头重物也可打破车窗，如车座靠枕底部的金属杆或高跟鞋。此时不要敲击车辆的挡风玻璃，挡风玻璃通常由耐腐蚀、防撞击的安全玻璃制成，较难击破。
此次公交车坠湖事故中，有一名高二学生在水涌进车厢时破窗逃出，还有一名男乘客踢破车窗逃出。对于此类突发事故，越快破窗逃离越容易获救（最好在车窗没有被水浸没前离开），即使不会游泳的人也是如此，逃生的难度系数会随着水压增加、阻力更大变得更艰难。
入水前要吸足气，并在入水时用手堵住鼻孔，否则水会倒灌进鼻腔，之后的生理反应会逼迫你提前进入溺水状态。
会游泳的人也不要太自信，河水的能见度与游泳池差别极大，加上情绪紧张，可能让人分不清东西南北。希望大家牢记逃生要诀，在危急情况下赢得生机。
（《法医学杂志》《健康时报》等）
7月7日12时，贵州安顺市一辆公交车，在途经虹山湖大坝中段时，忽然冲破石护栏坠入湖中。
经相关部门全力搜救，截至当天22时，共搜救出37人，其中16人受伤，20人无生命体征，送医院抢救无效死亡1人。7月12日，警方通报称，事发当天，驾驶员张某钢蓄意报复社会，他偷偷饮用白酒，在驶至水库大坝时，先降低车速躲避来往车辆，后突然加速冲入湖中。
值得注意的是，在7月7日15时30分，公交坠湖事件的死亡人数还是1人，到了晚上竟然飙升至20人，公交车坠湖为何伤亡如此惨重？或许大多数人并不了解溺水。
为何有时在身边都难以发觉
影视剧里的溺水者表现非常夸张，会制造大量水花，在水面沉沉浮浮，并高呼：“救命！”
现实中，这种能充分引起他人注意的呼救型“溺水者”确实存在，但仅限于忽然抽筋的游泳高手。对于不会游泳的人来说，他们连把头伸出水面的机会都没有，因为他们在水中根本无法控制自己的身体。甚至会因为动作过于“正常”，被近在咫尺的人忽视。
一段国外游泳馆的监控视频，曾展示了不会游泳的溺水者的真正状态。
监控视频中，男孩在水中不断挣扎，但挣扎的动作不激烈，这就导致游泳池里的成年人无法发现男孩的异常。
缺氧、呛水时，人会觉得非常痛苦，为什么动作却如此“正常”？这是因为水中阻力大，溺水者奮力挣扎会因水的阻力减慢，并且随着人体缺氧加剧，人的动作只会越来越慢，直至昏迷或死亡。
溺水的死因中，有85%至90%是呼吸道和肺脏吸入液体造成的窒息，溺毙者的肺部通常被水灌满（也可能灌了一部分水），这种死亡被称为典型溺死。
被水“一击致命”
人离不开空气中的氧。缺氧状态下几分钟就能使人死亡，但有些人连几分钟都用不了。
10%至15%的溺毙者中，肺里没有一滴水，或只有一点儿（不至于致命）水，这些死者虽没有被水憋死，却受到了水的“致命一击”。
溺水时，一部分人会因冷水刺激声门、喉头（体内）或喉部、胸部、上腹部（体外）的神经，引起反射性心搏骤停或神经源性休克致死。冷水刺激喉部可能引起部分人的声门痉挛，并造成急性窒息，溺水者还没来得及呛水就已经死亡，故被称为非典型溺死。
这种通过神经刺激导致的非典型溺死，与人在受到极度惊吓、恐惧、疼痛等精神刺激导致的猝死原理基本相同。
还有极少数溺水者会因水温刺激、恐惧情绪、剧烈挣扎引发潜在疾病发作并导致死亡，这种情况极易发生在65岁以上的老年人或患有如心脏病、冠心病、呼吸道疾病等严重器质性疾病的患者身上。
溺毙也能慢“八拍”
此外，还有一种更特殊的溺毙方式。有些人在溺水后被成功救活，但经过一段时间，例如几天后忽然死亡，这种情况被称为“迟发性溺死”，死因多为肺部进水后引发的继发性肺水肿等肺部问题。
肺水肿指体液从肺部毛细血管异常渗透至肺间质、肺泡，超过了淋巴回流的代偿能力，造成肺血管外液体异常积聚的一种病理状态。
继发性肺水肿为何算是溺毙？法医学理论认为，溺毙窒息是因液体阻塞呼吸道和肺泡影响气体交换引起的。迟发性溺死者的肺泡腔会出现水性肺气肿，同样会阻碍呼吸功能，因此符合溺毙条件。只是继发性肺水肿病程时间长，才会出现被救活的溺水者在陆地上“再次淹死”的情况。
但溺水者肺水肿可能是一种保护机制，因为水中压力比陆地大，肺部周围的毛细血管充血肿胀，有助于保护肺部避免被水压挤伤。
被车带入水中如何自救
在此次公交车坠湖事件中，几名乘客从车内逃生。幸存者王顺回忆：“车刚刚掉下去的时候，玻璃已经碎了，水瞬间就涌了进来，我拼命游出去。我上岸后，当时意识状态还比较清醒，只是擦伤的地方有轻微的疼痛感。”
无论公交车还是小汽车，忽然落水时，该如何自救？
车辆入水，破窗是最佳的逃生方式。一般的公交车、客车、地铁、高铁上都会配备安全锤（通常为红色），且放置在较为醒目的位置。用安全锤敲击车侧窗的角落位置，更容易击破车窗。
没有安全锤的情况下，使用尖头重物也可打破车窗，如车座靠枕底部的金属杆或高跟鞋。此时不要敲击车辆的挡风玻璃，挡风玻璃通常由耐腐蚀、防撞击的安全玻璃制成，较难击破。
此次公交车坠湖事故中，有一名高二学生在水涌进车厢时破窗逃出，还有一名男乘客踢破车窗逃出。对于此类突发事故，越快破窗逃离越容易获救（最好在车窗没有被水浸没前离开），即使不会游泳的人也是如此，逃生的难度系数会随着水压增加、阻力更大变得更艰难。
入水前要吸足气，并在入水时用手堵住鼻孔，否则水会倒灌进鼻腔，之后的生理反应会逼迫你提前进入溺水状态。
会游泳的人也不要太自信，河水的能见度与游泳池差别极大，加上情绪紧张，可能让人分不清东西南北。希望大家牢记逃生要诀，在危急情况下赢得生机。
（《法医学杂志》《健康时报》等）