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【中图分类号】R780.1【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）8
【摘要】：目的 研究老年人口腔健康认知与行为现状，为加强老年人口腔健康教育，提高老年人口腔健康行为提供依据。方法 对鄂西北地区320名老人进行口腔健康检查并发放调查问卷。结果 调查结果显示，受到性别、年龄、文化程度、自身居住条件的限制，老人中81.50%对口腔护理、89.00%对牙齿脱落现象的认知存在误区，88.00%的老人在不同程度上有危害口腔健康的行为。结论 老年人口腔健康认知程度低，保健行为欠缺。相关部门可建立口腔健康互助体系、开展交流及访谈活动、健全家庭医疗上门服务机制，提高老年人对口腔健康的认知，培养老年人正确的口腔保健行为。
【关键词】：老年人；口腔健康；认知与行为
近年来，我国逐步进入老龄化社会，老年人的数量与日俱增，口腔健康状况不容乐观[1]。口腔健康是人体健康的重要组成部分，口腔健康认知及口腔卫生行为与口腔健康有着密切的关系[2]。调查显示，我国60岁以上老人由于口腔卫生知识、口腔就医经历的缺乏，往往产生错误的就医行为，造成口腔卫生状况差，口腔疾病复杂化，牙齿缺失严重化。分析老年人口腔健康认知及行为，有助于维护老年人口腔健康功能，促进其身心健康发展，实现健康老龄化。
1 材料与方法
1.1 研究对象：随机选取鄂西北地区的320位老年人。
1.2 收集材料的方法：前往鄂西北地区，为当地老年人做口腔健康检查和问卷调查，共发放调查问卷320份，回收问卷308份，有效问卷300份，回收率96.25%，有效率93.75%。
2 结果
2.1 口腔健康认知 老年人口腔健康知识匮乏。1）对口腔护理的理解，样本中81.50%的老人持口腔不用护理或日常刷牙就行的错误观点，且持此观点的老年男性多于女性。2）对于牙齿脱落，79%的老人认为是正常现象，但无法阻止牙齿的脱落，甚至与某些口腔疾病相关。
2.2 口腔健康行为 老年人口腔健康行为有待提高。1）样本中仅13.5%的老人在日常生活中，有叩齿、鼓腮、按摩牙齿等的行为，而文化程度较低的老人，对这些有益于口腔健康的习惯几乎一无所知。2）刷牙频率上，多数老人每天刷牙1-2次，少数老人不经常刷牙或刷牙次数在三次及以上。刷牙习惯较好的老人多在70岁以下，80岁以上老人中37.5%每天仅漱口不刷牙。这表明年龄较小的老人口腔护理状况略好于年长的老人，更注重对牙齿的呵护。3）出现口腔疾病时，选择去诊所或医院就医的老人中，与子女居住在一起的老人占35.30%，不与子女居住的老人占17.27%，多数老人选择自行治疗或视疾病情况而定。
3 讨论
提高老年人口腔健康认知度，培养口腔健康行为，应建立在对口腔健康认知及行为现状了解的基础上：1）老年人的口腔健康认知程度低。多数老人对口腔护理、牙齿脱落现象的认识有误区。随着年龄的增长，老人对新信息的理解、接受能力大不如从前。旧的口腔卫生观念根深蒂固，最新的口腔保健信息了解不多，致使多数老年人对口腔健康知识知之甚少。2）口腔健康行为欠缺。出现口腔疾病时，选择就医的老人尚不过半，有的甚至整个上颌牙列缺失也未治疗，这与老人多不和子女居住有关。受福利院、敬老院、自身居住条件的限制，老人的生活质量得不到保障，加之子女对其健康状况关注不够，面临口腔疾病时，便选择自行治疗或持以任其发展，未能早发现、早治疗。3）口腔健康认知影响口腔健康行为。大多数文化程度较低的老人，几乎没有接受过口腔健康教育，对口腔健康的认知局限于刷牙、漱口，尚未意识到拉锯式刷牙会导致牙体缺损、牙龈萎缩、牙根暴露等。文化程度较高者有更多途径接触口腔保健知识，对口腔健康认知度高，掌握口腔行为规范的能力强，因此有叩齿、鼓腮、按摩牙齿等护理行为。
由于老年群体的特殊性，导致其口腔保健常识匮乏，口腔健康保健行为差[3]。分析鄂西北地区老年人口腔健康认知及行为现状，提出如下建议：1）建立老年人口腔健康互助体系。提倡住所邻近的老年人结对互助，即年轻老人帮助年长老人，口腔健康认知及行为佳的老人帮助认知及行为存在误区的老人，文化程度高的老人帮助文化程度低的老人。由居住地的相关部门统一部署，组织开展一对一口腔健康互助活动。为帮扶对象提供力所能及的口腔服务，如简单的口腔护理知识运用、口腔疾病预防、日常刷牙提示等，并将他们的需求及时向其子女及相关组织传达。在互助中，促进老年人纠正旧的口腔卫生观念，树立口腔保健意识，适当改变吸烟、饮酒、吃甜食等不良行为。2）定期开展交流及访谈活动。社区或居委会定期举办区域性老年人健康交流会，为老人提供口腔健康交流平台。提倡老年人分享各自的口腔健康行为习惯及遇到的口腔问题的解决办法，由口腔专家对这些行为提出指导性建议，帮助老年群体树立正确的口腔健康观念。对八十岁以上高龄及空巢老人，医务工作者或志愿者定期去其家中走访或电话回访，了解其口腔健康状况，给予力所能及的帮助。对身体不好、不能外出参加活动的空巢老人，可增加陪读、祝寿等亲情陪伴活动，来消除老人的孤独和寂寞感，同时普及口腔健康知识。3）健全家庭医疗上门服务机制。这是杭州市新推出的全科医师团队家庭签约服务，坐在家里点点电脑，就能“面对面”向社区医生咨询；到医院看病，卡一刷，医生能看到全部健康档案；还有医生上门诊疗、家庭护理等项目。一方面可避免老年人为口腔疾病四处奔波，另一方面可减少其在口腔疾病治疗方面不必要的经费开支。不断维护这种长期、稳定的服务关系，完善家庭医疗上门服务机制的建设，实现“让每户居民拥有自己的家庭医生”的目标，进而提高社会口腔健康水平。
参考文献：
[1]刘志诚等.乌鲁木齐市某社区中老年人口腔健康行为调查研究[J].医学信息，2015，2，28.
[2]赵丹凤，刘忠民.延边大学学生口腔保健意识和保健行为的调查分析[J].大家健康·卫生与健康，2015，9（2）.
[3]刘国慧等.社区老年人口腔健康认知行为及影响因素[J].中华行为医学与脑科学杂志·卫生预防，2015，5，21（5）.
【摘要】：目的 研究老年人口腔健康认知与行为现状，为加强老年人口腔健康教育，提高老年人口腔健康行为提供依据。方法 对鄂西北地区320名老人进行口腔健康检查并发放调查问卷。结果 调查结果显示，受到性别、年龄、文化程度、自身居住条件的限制，老人中81.50%对口腔护理、89.00%对牙齿脱落现象的认知存在误区，88.00%的老人在不同程度上有危害口腔健康的行为。结论 老年人口腔健康认知程度低，保健行为欠缺。相关部门可建立口腔健康互助体系、开展交流及访谈活动、健全家庭医疗上门服务机制，提高老年人对口腔健康的认知，培养老年人正确的口腔保健行为。
【关键词】：老年人；口腔健康；认知与行为
近年来，我国逐步进入老龄化社会，老年人的数量与日俱增，口腔健康状况不容乐观[1]。口腔健康是人体健康的重要组成部分，口腔健康认知及口腔卫生行为与口腔健康有着密切的关系[2]。调查显示，我国60岁以上老人由于口腔卫生知识、口腔就医经历的缺乏，往往产生错误的就医行为，造成口腔卫生状况差，口腔疾病复杂化，牙齿缺失严重化。分析老年人口腔健康认知及行为，有助于维护老年人口腔健康功能，促进其身心健康发展，实现健康老龄化。
1 材料与方法
1.1 研究对象：随机选取鄂西北地区的320位老年人。
1.2 收集材料的方法：前往鄂西北地区，为当地老年人做口腔健康检查和问卷调查，共发放调查问卷320份，回收问卷308份，有效问卷300份，回收率96.25%，有效率93.75%。
2 结果
2.1 口腔健康认知 老年人口腔健康知识匮乏。1）对口腔护理的理解，样本中81.50%的老人持口腔不用护理或日常刷牙就行的错误观点，且持此观点的老年男性多于女性。2）对于牙齿脱落，79%的老人认为是正常现象，但无法阻止牙齿的脱落，甚至与某些口腔疾病相关。
2.2 口腔健康行为 老年人口腔健康行为有待提高。1）样本中仅13.5%的老人在日常生活中，有叩齿、鼓腮、按摩牙齿等的行为，而文化程度较低的老人，对这些有益于口腔健康的习惯几乎一无所知。2）刷牙频率上，多数老人每天刷牙1-2次，少数老人不经常刷牙或刷牙次数在三次及以上。刷牙习惯较好的老人多在70岁以下，80岁以上老人中37.5%每天仅漱口不刷牙。这表明年龄较小的老人口腔护理状况略好于年长的老人，更注重对牙齿的呵护。3）出现口腔疾病时，选择去诊所或医院就医的老人中，与子女居住在一起的老人占35.30%，不与子女居住的老人占17.27%，多数老人选择自行治疗或视疾病情况而定。
3 讨论
提高老年人口腔健康认知度，培养口腔健康行为，应建立在对口腔健康认知及行为现状了解的基础上：1）老年人的口腔健康认知程度低。多数老人对口腔护理、牙齿脱落现象的认识有误区。随着年龄的增长，老人对新信息的理解、接受能力大不如从前。旧的口腔卫生观念根深蒂固，最新的口腔保健信息了解不多，致使多数老年人对口腔健康知识知之甚少。2）口腔健康行为欠缺。出现口腔疾病时，选择就医的老人尚不过半，有的甚至整个上颌牙列缺失也未治疗，这与老人多不和子女居住有关。受福利院、敬老院、自身居住条件的限制，老人的生活质量得不到保障，加之子女对其健康状况关注不够，面临口腔疾病时，便选择自行治疗或持以任其发展，未能早发现、早治疗。3）口腔健康认知影响口腔健康行为。大多数文化程度较低的老人，几乎没有接受过口腔健康教育，对口腔健康的认知局限于刷牙、漱口，尚未意识到拉锯式刷牙会导致牙体缺损、牙龈萎缩、牙根暴露等。文化程度较高者有更多途径接触口腔保健知识，对口腔健康认知度高，掌握口腔行为规范的能力强，因此有叩齿、鼓腮、按摩牙齿等护理行为。
由于老年群体的特殊性，导致其口腔保健常识匮乏，口腔健康保健行为差[3]。分析鄂西北地区老年人口腔健康认知及行为现状，提出如下建议：1）建立老年人口腔健康互助体系。提倡住所邻近的老年人结对互助，即年轻老人帮助年长老人，口腔健康认知及行为佳的老人帮助认知及行为存在误区的老人，文化程度高的老人帮助文化程度低的老人。由居住地的相关部门统一部署，组织开展一对一口腔健康互助活动。为帮扶对象提供力所能及的口腔服务，如简单的口腔护理知识运用、口腔疾病预防、日常刷牙提示等，并将他们的需求及时向其子女及相关组织传达。在互助中，促进老年人纠正旧的口腔卫生观念，树立口腔保健意识，适当改变吸烟、饮酒、吃甜食等不良行为。2）定期开展交流及访谈活动。社区或居委会定期举办区域性老年人健康交流会，为老人提供口腔健康交流平台。提倡老年人分享各自的口腔健康行为习惯及遇到的口腔问题的解决办法，由口腔专家对这些行为提出指导性建议，帮助老年群体树立正确的口腔健康观念。对八十岁以上高龄及空巢老人，医务工作者或志愿者定期去其家中走访或电话回访，了解其口腔健康状况，给予力所能及的帮助。对身体不好、不能外出参加活动的空巢老人，可增加陪读、祝寿等亲情陪伴活动，来消除老人的孤独和寂寞感，同时普及口腔健康知识。3）健全家庭医疗上门服务机制。这是杭州市新推出的全科医师团队家庭签约服务，坐在家里点点电脑，就能“面对面”向社区医生咨询；到医院看病，卡一刷，医生能看到全部健康档案；还有医生上门诊疗、家庭护理等项目。一方面可避免老年人为口腔疾病四处奔波，另一方面可减少其在口腔疾病治疗方面不必要的经费开支。不断维护这种长期、稳定的服务关系，完善家庭医疗上门服务机制的建设，实现“让每户居民拥有自己的家庭医生”的目标，进而提高社会口腔健康水平。
参考文献：
[1]刘志诚等.乌鲁木齐市某社区中老年人口腔健康行为调查研究[J].医学信息，2015，2，28.
[2]赵丹凤，刘忠民.延边大学学生口腔保健意识和保健行为的调查分析[J].大家健康·卫生与健康，2015，9（2）.
[3]刘国慧等.社区老年人口腔健康认知行为及影响因素[J].中华行为医学与脑科学杂志·卫生预防，2015，5，21（5）.