【摘 要】目的：对高危妊娠进行筛查，以完善对高危妊娠产妇的监督管理。方法：对在2011年8月-2012年12月期间来我院妇产科参加检查的500例孕妇进行高危妊娠的筛查，并做好后期的管理以及随访工作。结果：进行筛查后的高危妊娠率为31.2%；导致高危妊娠的主要因素为：母胎血型不相合，疤痕子宫，母方遗传疾病、母方年龄较大、骨盆异常等；高危 因素多为孕妇一方的因素，且高危妊娠孕妇进行剖宫产的人数占多；经过合理的随访及管理，高危妊娠孕妇在生产时较少发生并发症。结论：加强妇产科对高危妊娠产妇的管理，有助于产妇的自然分娩，并为母子健康提供有利保障。
　　【关键词】高危妊娠；监督管理；因素
　　【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0538-02
　　及时掌握孕妇高危妊娠情况的发生、熟悉主要的高危因素并做好相应的管理及随访工作，有利于为高危妊娠孕妇提供更加合理的管理措施，以提高自然分娩率，保障母婴健康[1]。本次实验旨在对在2011年8月-2012年12月期间来我院妇产科参加检查的500例孕妇进行高危妊娠筛查以完善监督管理工作，具体实验报告如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 实验人群为500例于2011年8月-2012年12月来我院妇产科参加检查的孕妇；孕妇的年龄处于24.5-45.8岁不等；高危因素在孕妇中的分布数如下：128例产妇有3个高危因素，275例产妇有2个高危因素，97例患者有1个高危因素。
　　1.2 检测方法 安排相关工作人员对该500例孕妇进行定期的随访，并根据高危妊娠的评价标准对孕妇进行评价；对经评价具有潜在高危因素的孕妇情况进行详细的记录。
　　1.3 统计学分析 利用SPSS13.0软件对数据进行分析。
　　2 结果
　　2.1 高危因素发生率 本次实验经统计所得高危因素的发生率高低排列情况见表1。
　　2.2 随访情况 对该500例高危妊娠孕妇的随访情况如下：随访持续到生产过后42天的孕妇有425例（85.0%）；其中包括152例自然分娩的孕妇（35.8%）、209例进行剖宫产的孕妇（49.2%）、34例因死胎而引产的孕妇（7.9%）、30例因染色体异常引产的孕妇（7.1%）。
　　3 讨论
　　随着生活节奏的日益加快，人们的生育压力增大，许多产妇选择在年龄较大时怀孕，这就给产妇带来一系列的病例妊娠、高血压等妊娠期间的疾病[2]，这对女性的生殖健康十分不利。高龄妊娠妇女的产后出血量以及剖宫产生产的数量远远高于适龄生产的妇女。因此在婚育工作里，应当在适宜年龄怀孕，并做好对高龄孕产妇的监督及管理工作，以减少孕期各种可能出现的危险情况的发生，保障母婴双方的健康。
　　在临床实践中，提高高危妊娠妇女的自然分娩数量并建立好完善的就诊流程、制度，对于应对高危妊娠有着十分重要的意义[3]。通过对医务人员进行培训，可以提高医护人员的技术水平，提高操作的规范程度；同时，有必要对孕产妇进行产前的必要教育，以减轻孕产妇的心理压力，消除心理负担，从而提高自然分娩的概率。完善的就诊流程、制度是管理并减少高危妊娠情况发生的重要机制[4]。通过完善就诊流程和制度，有利于保障产妇可以得到适合的服务。
　　本次实验旨在对高危妊娠进行筛查，以完善对高危妊娠产妇的监督管理。通过对在2011年8月-2012年12月期间来我院妇产科参加检查的500例孕妇进行高危妊娠的筛查，并做好后期的管理以及随访工作。分析资料可以发现：筛查后的高危妊娠率为31.2%；且导致高危妊娠的主要因素为：妊娠合并贫血，疤痕子宫，母方遗传疾病、母方年龄较大、骨盆异常等。高危因素多为孕妇一方的因素，且高危妊娠孕妇进行剖宫产的人数占多；经过合理的随访及管理，高危妊娠孕妇在生产时较少发生并发症。加强妇产科对高危妊娠产妇的筛查与管理，提高孕产妇管理质量，有助于产妇的自然分娩，有效降低孕产妇及围产儿死亡率，并为母子健康提供有利保障。
　　参考文献：
　　[1] 屈沪军.221例高危妊娠情况分析及管理探讨[J].中国妇幼保健，2009，24 （5）：593.
　　[2] 张莉，吴乃文，刘明君等.754例高龄初产妇妊娠与分娩的临床分析[J].中国妇幼保健，2008，23 （18）： 2512.
　　[3] 范利军，覃钰纯.970例高危妊娠筛查情况分析[J].970例高危妊娠筛查情况分析，2010，25：893-893.
　　[4] 徐云萍，华含珺.2005-2007年东阳市高危妊娠监护结果分析[J].中国妇幼保健，2008，23 （18）：2510.