优质护理服务应用在老年性脑梗塞护理中对患者神经功能及运动功能影响

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  【摘要】目的:分析脑梗塞疾病特点,评价优质护理服务对老年患者神经功能、运动功能等方面恢复的影响。方法:选择我院神经内科病情平稳期的>60岁的老年性脑梗塞患者,时间选自2020年1-11月,总计80例。采取随机法分组护理,对照组行常规护理,研究组行优质护理服务,比较护理后患者的康复状况。结果:以Fugl-Meyer运动功能量表以及卒中量表NIHSS评分评估护理效果,研究组患者的Fugl-Meyer评分高于对照组、NIHSS评分低于对照组(P<0.05);组间护理满意度对比,研究组与对照组(97.50%vs77.50%)满意度差异显著(P<0.05)。结论:老年性脑梗塞患者恢复期间护理工作中运用优质护理服务效果显著,可以促进患者神经功能改善、运动功能恢复。
  【关键词】优质护理;老年性脑梗塞;护理满意度;神经功能;运动功能
  【中图分类号】R47   【文献标识码】A   【文章编号】2026-5328(2021)06-093-01
  本文就老年性脑梗塞患者优质护理服务的干预效果进行研究,病例选自2020年。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  研究对象选自2020年,总计80例,均为经MRI等检查确诊、且治疗后处在平稳期的脑梗塞疾病患者。纳入标准:(1)>60岁患者;(2)病历资料完整;(3)患者意识清楚、知情参与[1]。排除标准:(1)精神类疾病者;(2)合并其他重大疾病者。分组护理研究,取随机法。对照组患者中,男22例、女18例;年龄61-80岁,平均(67.50±5.70)岁。研究组患者中,男25例、女15例;年龄61-82岁,平均(68.80±6.30)岁。老年脑梗塞患者分组资料对比均衡,P>0.05。
  1.2护理方法
  对照组:予以本组老年患者治疗期间病情变化监测、生命体征监测、用药指导、日常照护等常规护理。
  研究组:予以本组老年患者心理、生活、康复等方面的优质护理服务。(1)心理干预。患者恢复期间一般心理负担较重,护理人员对患者的情绪要表示理解,并站在患者的角度上进行关心、鼓励、安慰,拉近彼此关系,帮助患者稳定恢复期的心理状况,提升治疗与护理配合行为。(2)健康教育。对话过程中以通俗易懂、言简意赅的语言介绍脑梗疾病知识,同时语言尽可能放缓,以帮助患者更好的理解疾病,配合后续康复治疗工作。另外,与家属紧密沟通,进行家属患者康复指导,提高家属的护理能力。(3)生活护理。与患者、家属沟通中了解患者的生活习惯,加强生活管理。为患者创造安静、舒适的环境,以提高患者的睡眠质量。饮食以清淡易消化为主,限钠盐、油脂摄入,以改善患者的营养状态。(4)功能恢复训练。根据患者功能障碍情况进行有针对性的功能恢复训练,肢体运动功能训练从坐卧开始,辅助下进行起卧动作,上肢关节训练做屈伸、旋转动作,下肢功能训练做踝、膝、髋关节屈伸,逐渐进行下床站立、行走训练。
  1.3观察指标与评分标准
  统计2组脑梗塞患者的神经功能与运动功能改善情况、护理满意度。
  参考Fugl-Meyer、NIHSS量表评估患者的运动功能、神经功能缺损程度,评分、对应指标呈正比[2]。
  1.4数据分析
  脑梗塞患者护理满意度以例(n)、率(%)描述,Fugl-Meyer、NIHSS评分以均数±标准差( )描述,录入软件SPSS21.0,检验值(X2)、(t)。P值小于0.05,数据有显著性差异。
  2 结果
  2.1护理满意度比较
  老年性脑梗塞患者护理后满意度结果见表1。满意度方面比较,研究组高于对照组P<0.05。
  2.2康复情况比较
  老年性脑梗塞患者护理期间运动功能、神经功能情况见表2。护理干预后组间比较,研究组优于对照组,P<0.05。
  3 讨论
  脑梗发病率一直较高,其中>60岁患者居多,疾病发生与高血压等慢性病关系密切。成功救治后,患者仍有肢體运动功能障碍等表现,影响基本生活。所以,需重视患者恢复期间的护理工作。优质护理服务以患者为中心,重视疾病特点、患者身心状况,用于老年性脑梗疾病患者护理中,通过心理干预、健康教育、生活护理、功能恢复训练,成功改善了患者的身心状况、提高了疾病认知度、康复依从性,进而促进患者预后。相关研究指出,老年性脑梗塞患者护理过程中优质护理服务效果显著,可以促进患者神经功能修复[3]。
  本文结果与赵玲玲研究接近,观察组患者运动功能评分(64.98±6.52)分高于对照组,神经功能缺损评分(15.32±1.49)分低于对照组,P<0.05[4]。
  综上所述,老年性脑梗死患者护理中进行优质护理服务促进受损神经功能修复、运动功能改善,患者预后良好。
  【参考文献】
  [1]王艳.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(88):314,316.
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  [3]冯彩莲.分析优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(37):114-115.
  [4]赵玲玲.老年性脑梗死护理中开展优质护理的干预价值体会[J].中国继续医学教育,2020,12(2):183-185.
  大庆龙南医院(齐齐哈尔医学院第五附属医院)  黑龙江大庆  163453
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