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摘要:教育干预是当前治疗自闭症的主流和最值得推荐的方法。特殊教育项目旨在帮助ASD患儿获得自我照顾,社交和工作能力。[1]通常,它起到改善作用,使他们能达到正常的孩子的水平,并减少症状严重程度和不适应行为。为了对这些疗法有更进一步的了解,六月到八月,我们去了南京市一家专门治疗不同程度自闭症患儿的儿童发展中心,并为孩子们做了一些志愿者教学。通过观察这些孩子中七个孩子的日常生活和对教学的反应,我们期望在已知的治疗理论的指导下看到一些进步。儿童发展中心提供了一些个人或团体的训练课程,包括沟通干预,对自闭症患者和有相关沟通障碍的儿童的治疗和教育(TEACCH)及感觉整合训练等等。通过对这些课程的观察,我们得出这样的结论:有些课程能有效治愈一些患有自闭症的孩子,但有些方法需要教育者进行更多的改进。
关键词:自闭症障碍;教育干预;感觉统合
【中图分类号】R395.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2014)11-0038-02引言
自闭症是一种神经发育障碍,以受损的社会交往、语言和非语言沟通、限制和重复性行为为特征。这是自闭症(ASD)[2]三种公认的特征。在《精神障碍的诊断与统计手册》中,自闭症被定义为至少有六种症状,包括至少有两个在社会交往障碍中的定性症状,至少有一个在沟通障碍中的定性症状和至少一个在限制和重复行为中的定性症状。症状样本包括缺乏社会或情感互惠,刻板、重复地使用语言或怪异的语言,长时间地关注事物某一部分。社会缺陷是自闭症和相关孤独症谱系障碍区别于其他发展障碍的特点。[3]
1 研究背景
1.1 儿童发展中心的背景
儿童发展中心成立于2007年,由一个著名的基金会出资成立。它旨在提供及时专业的疾病、治疗评估和自闭症儿童早期或有自闭症倾向,年龄从婴儿到七岁的儿童教育。除此之外,它还为孩子们的父母提供培训课程和小组活动,帮助解决孩子们在生活中遇到的困难,以全面发展。怀着成为一个最好、最可靠的公共专业机构的希望,儿童发展中心希望帮助儿童得到全面发展,也增加家长、老师和社会工作者对孩子们成长中的需要和遇到的挑战的理解。儿童发展中心采用了结构化教学(对自闭症患者和相关残疾儿童的治疗和教育)课程体系和内容(个性化教育项目)教育的概念。根据自闭症儿童的功能障碍(沟通障碍、问题行为和社会障碍),设计了桌面活动、个人培训、感觉整合、社会交际、音乐和游戏等课程。在个人课程方面,该中心还设计了迎合每个个体、基于PEP-R(心理教育Profile-Revised)的课程。
1.2 研究对象
在儿童发展中心,根据个人的恢复水平,自闭症儿童被分为三类。我们在最高级别的班级做志愿者并协助不同培训课程的教师。下面显示了我们正在帮助的儿童,每个人都有不同症状。对象1最初被送到正常的幼儿园,但被发现有伤害自己的倾向,所以被送到中心接受专业治疗。因此她的恢复水平不算高级别,但年龄相对较大。她的重复行为是不断在空中挥舞双手。老师敲了她的头作为惩罚后,她机械地重复敲自己的头的行为。但在我们第一次互动后,她就能认出我来。
1.3 志愿者收到的指示
作为志愿者,我们主要协助班级内部工作和处理紧急情况。每个班都有一个老师和7个学生。老师没办法监督每一个孩子,所以在没有老师的时候,一个班的组织管理很大程度上取决于志愿者的援助。志愿者被要求提供以下类型的援助:让学生待在他们应该在的地方以免逃跑失控;引导学生根据老师布置的顺序做作业;引导他们走过混合路障;帮助和指导他们在美术课上绘画及在体育课上运动;帮助学生设计自己的感官目标计划。志愿者也帮助老师处理紧急情况:当他们突然逃跑的时候把学生追回来;密切关注学生在美术课上是否吞下蜡笔;鼓励学生在他们从椅子上摔倒或被扶手缠住的时候进行自救;当他们互相打架的时候分离他们。总的来说,志愿者需要进行非常深入彻底的班级内部援助。
2 方法论
2.1 目标
自闭症治疗现已经分为两种疗法:医疗管理和教育干预,而教育干预是主流。所有这些治疗的目标是帮助自闭症儿童的学习和发展,减少与自闭症有关的异常行为,提高自闭症个体的生活质量和独立能力,帮助他们融入社会。
2.2 教育干预课程
儿童发展中心提供了个人和团队培训的课程。个人课程包括感觉统合、语言学习、自助训练和感知能力训练。团队课程包括基本的社交礼仪培训、沟通技巧培训、在集体环境下的感知训练和美术课。
2.2.1 感觉统合课程
感觉处理过程是从自己的身体和周围的环境组织感觉的神经活动过程,因此能够在既定环境中有效的使用身体。感觉整合疗法基于A·艾尔斯琴的感官集成理论。作为一种干预方法,它被用作“对有功能障碍的人,在感觉处理上的临床评估和治疗的参考框架”。[18] 一理论是实践者对自闭症和感官综合处理功能障碍的儿童最常见的职业疗法。
2.2.2 欢聚时刻课
欢聚时刻课程是一个享受快乐课程,通过安排学生们每天一起做早操,玩游戏等有趣的活动给学生提供一个良好愉快的开端。本课程旨在建立学生同学更好的交流和沟通的能力,通过踢足球等游戏与对方建立良好的关系。通过引导学生配合音乐,做基本动作来帮助学生学习音乐的韵律节奏。同时这个课程可以加强他们的模仿和协调的能力。
2.2.3 桌面工作课程
在桌面工作课程中,一个孩子需要完成一系列的任务,如把很多有一个缺口的环连接在一起,拼简单的拼图,搭积木,把不同形状的积木嵌在对应的凹槽里。它可以帮助孩子建立开始和完成的概念和秩序感。通过工作任务,孩子们可以改善他们的肌肉群和眼睛与手之间的协调能力。同时,他们还可以在玩玩具的同时体验获取知识和技能的乐趣。 2.2.4 艺术课
艺术课的教学包括绘画、音乐、舞蹈和手工。自闭症的孩子应该学会观察周围的环境,在成人的指导下,提高对拥有独特的外表和明亮的颜色的事物增加兴趣。艺术班的孩子们可以体验绘画和跳舞的乐趣。通过交给孩子简单的技能,使他们感知对象的变化,例如:搓、擦、团圆。
2.3 消除错误行为的行为干预
除了计划培训课程,教师和志愿者工作仍然需要全天候关注孩子们在紧急的情况下的反应,因为他们通常对危险的事情很不敏感。错误的行为,比如四处乱跑和自我伤害对他们的安全构成很高的风险,而他们对别人造成的无意识伤害也威胁着其他同学的安全。
3 观察各方法的实际应用
3.1 感觉统合课与奖励和勇气
为了培养孩子们的全面协调身体能力和教他们新的动作技能,教师训练儿童每天在课上爬行,跳或一只脚站立。孩子们在这部分课程中,能力得到各不相同的训练。对象5是做的比较差的一个。当老师让孩子们一步一步从房间的一边跳到另一边时,完成这个任务的孩子都会获得一块饼干。许多孩子为了得到饼干尽一切可能跳得快,实验对象1、2、3、6、7都完成了任务,而对象5不能或不敢跳就直接走开。所以她没有资格接受奖励。那么如何帮助她呢?在许多情况下,我们只是辅助操纵孩子的手臂,让他们按照老师要求去做,但很难直接操纵她的腿。接下来的一轮,我尝试牵着她的手,在她的面前往后跳而让她跟着我。她一开始显得很犹豫,但很快就受到了我的激励。她鼓起勇气后跟我一步一步跳,也因此和其他孩子一样收到了饼干。
3.2 欢聚时刻课与集体互动
在跑步中,自闭症儿童常常脱离队伍以逃离压力和挑战。研究人员发现,跑步可以以不同的方式刺激这些孩子,帮助他们稳定情绪,改善他们与家人和同龄人沟通的能力。锻炼也很重要,因为一半的自闭症儿童面临超重和糖尿病、心脏病、骨骼和关节问题以及焦虑和抑郁的问题。[19]
在欢聚时刻的课上,有一个跑步的课程是让孩子们绕着房间中的柱子跑。许多孩子喜欢在这互相追逐游戏。然而,对象3明显缺乏兴趣。通常,他也会和别人跑一会儿,但随后就减缓速度行走甚至停了下来,坐在了支柱旁。注意到他的情况后,教师转而鼓励其他学生,每当他想停下来的时候,就督促他。虽然他们只是机械地服从老师的命令,不停地以各种方式催促男孩不停地跑,却最终成功了。男孩只要一想停下休息,就会被迫前进。此外,每当大家一起步伐混乱的时候,孩子们就会乐不可支,因为他们很享受社会互动的乐趣。
研究人员发现,同伴中,没有自闭症的儿童在社会互动中起关键作用。值得注意的是, 只需要一个孩子就能带动所有的孩子参与互动[20],不管他们有或没有自闭症。尽管自闭症儿童在发起和参与活动的时候,发挥的作用低于发育正常的儿童,但他们可以通过简单的请求促进和增加交流。
3.3 桌面工作课与奖励
我曾经在对象4的个人培训课上给了他四个桌面工作的作业:一个一个的接上循环的缺口,猜简单的谜题,把一张照片的不同部分拼起来,把不同的形状的玩具,如三角形和六角形,拼在相应的洞里。起初,他从不听从我的命令。我用或低或高的声音重复了几次,但就是没能吸引他的注意。他在这个过程中经常被其他积木分心。但是当我答应让他在完成作业以后玩积木,并指导他把手放在正确的地方,这样他就可以相对轻松地一个接一个地完成任务。尽管似乎不太愿意沟通,对象4在这个课上却不存在问题。
4 讨论
通过对这些应用疗法的观察,我们发现感觉统合课和欢聚时刻课中都有一些ASD患儿取得明显的治疗效果。它们不仅有助于提高儿童的自身本体感、前庭系统,整个身体的协调和平衡,也促使孩子们进行互动。从3.1和3.2中给出的两个例子推断出,助手和儿童之间的互动可以设定为当助手和孩子一起做同样的事,它就会成为一个很大的激励。奖励也是一种积极的激励方式。同时,老师也可以通过给予他们足够的关注来鼓励孩子们进行互动,比如叫他们的名字,让他们合作。但仍有一些孩子在不到两个月的观察时间里进展缓慢。艺术能成功安抚淘气的孩子,但也应该给孩子更多的自由选择,使他们画自己想画的东西。桌面工作课没有收到预期的结果,这可能归因于教师未能根据每个孩子的不断进步的能力设计课程。
本研究的主要目的是帮助自闭症儿童更好地发展社会交际能力,适应能力和身体协调能力。然而,还存在更多的内容需要探索。我们认为,“发展”的意义不应局限于“培养这些孩子成为普通人”。一些实验对象有不同寻常的感知能力,记忆力和绘画天分。这条路可能是艰苦的,但他们仍然可以尝试找到自己的天赋,展开生活新的一页。我们能做的就是给他们足够的时间、空间和宽容,让他们抓住这个机会。
参考文献
[1] Myers SM, Johnson CP, Council on Children with Disabilities. Management of children with autism spectrum disorders. Pediatrics. 2007;120(5):1162–82.
[2] Johnson CP, Myers SM, Council on Children with Disabilities. Identification and evaluation of children with autism spectrum disorders
[3] Rapin I, Tuchman RF. Autism: definition, neurobiology, screening, diagnosis. Pediatr Clin North Am.
[4] Noens I, van Berckelaer-Onnes I, Verpoorten R, van Duijn G. The ComFor: an instrument for the indication of augmentative communication in people with autism and intellectual disability. J Intellect Disabil Res. 2006;50(9):621–32. [5] Landa R. Early communication development and intervention for children with autism. Ment Retard Dev Disabil Res Rev.
[6] Tager-Flusberg H, Caronna E. Language disorders: autism and other pervasive developmental disorders.
[7] Kanner L. Autistic disturbances of affective contact. Nerv Child.
[8] Geschwind DH. Advances in autism.
[9] Treffert DA. The savant syndrome: an extraordinary condition. A synopsis: past, present, future. Philosophical Transactions of the Royal Society B. 2009
[10] Plaisted Grant K, Davis G. Perception and apperception in autism: rejecting the inverse assumption. Philosophical Transactions of the Royal Society B. 2009
[11] Newschaffer CJ, Croen LA, Daniels J et al. The epidemiology of autism spectrum disorders [PDF]. Annu Rev Public Health. 200
[12] Stephen J. Blumberg, Ph.D., et al.. Changes in Prevalence of Parent-reported Autism Spectrum Disorder in School-aged U.S. Children: 2007 to 2011–2012
[13] Myers SM, Johnson CP, Council on Children with Disabilities. Management of children with autism spectrum disorders.
[14] Levy SE, Hyman SL. Complementary and alternative medicine treatments for children with autism spectrum disorders. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2008;17(4):803–20, ix.
[15] Angley M, Semple S, Hewton C, Paterson F, McKinnon R. Children and autism—part 2—management with complementary medicines and dietary interventions. Aust Fam Physician. 2007;36(10):827–30.
[16] Rao PA, Beidel DC, Murray MJ. Social skills interventions for children with Asperger’s syndrome or high-functioning autism: a review and recommendations. J Autism Dev Disord. 2008;38(2):353–61.
[17] Schechtman MA. Scientifically unsupported therapies in the treatment of young children with autism spectrum disorders. Pediatr Ann. 2007;36(8):497–8, 500–2, 504–5.
[18] Parham, D. & Mailloux, Z. (2010). Sensory Integration. In Case-Smith, J. & O’Brien, J. (Eds.), Occupational Therapy For Children (6th ed.). (pp 325-372). Maryland Heights, Missouri: Mosby Elsevier.
[19] By Karen Cierzan and Megan Wynne Lombardo July 16, The Washington Post
[20] Vanderbilt University. "Children with autism benefit from peer solicitation." ScienceDaily. ScienceDaily, 12 December 2013.
[21] Art as an Early Intervention Tool for Children with Autism, Nicole Martin
关键词:自闭症障碍;教育干预;感觉统合
【中图分类号】R395.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2014)11-0038-02引言
自闭症是一种神经发育障碍,以受损的社会交往、语言和非语言沟通、限制和重复性行为为特征。这是自闭症(ASD)[2]三种公认的特征。在《精神障碍的诊断与统计手册》中,自闭症被定义为至少有六种症状,包括至少有两个在社会交往障碍中的定性症状,至少有一个在沟通障碍中的定性症状和至少一个在限制和重复行为中的定性症状。症状样本包括缺乏社会或情感互惠,刻板、重复地使用语言或怪异的语言,长时间地关注事物某一部分。社会缺陷是自闭症和相关孤独症谱系障碍区别于其他发展障碍的特点。[3]
1 研究背景
1.1 儿童发展中心的背景
儿童发展中心成立于2007年,由一个著名的基金会出资成立。它旨在提供及时专业的疾病、治疗评估和自闭症儿童早期或有自闭症倾向,年龄从婴儿到七岁的儿童教育。除此之外,它还为孩子们的父母提供培训课程和小组活动,帮助解决孩子们在生活中遇到的困难,以全面发展。怀着成为一个最好、最可靠的公共专业机构的希望,儿童发展中心希望帮助儿童得到全面发展,也增加家长、老师和社会工作者对孩子们成长中的需要和遇到的挑战的理解。儿童发展中心采用了结构化教学(对自闭症患者和相关残疾儿童的治疗和教育)课程体系和内容(个性化教育项目)教育的概念。根据自闭症儿童的功能障碍(沟通障碍、问题行为和社会障碍),设计了桌面活动、个人培训、感觉整合、社会交际、音乐和游戏等课程。在个人课程方面,该中心还设计了迎合每个个体、基于PEP-R(心理教育Profile-Revised)的课程。
1.2 研究对象
在儿童发展中心,根据个人的恢复水平,自闭症儿童被分为三类。我们在最高级别的班级做志愿者并协助不同培训课程的教师。下面显示了我们正在帮助的儿童,每个人都有不同症状。对象1最初被送到正常的幼儿园,但被发现有伤害自己的倾向,所以被送到中心接受专业治疗。因此她的恢复水平不算高级别,但年龄相对较大。她的重复行为是不断在空中挥舞双手。老师敲了她的头作为惩罚后,她机械地重复敲自己的头的行为。但在我们第一次互动后,她就能认出我来。
1.3 志愿者收到的指示
作为志愿者,我们主要协助班级内部工作和处理紧急情况。每个班都有一个老师和7个学生。老师没办法监督每一个孩子,所以在没有老师的时候,一个班的组织管理很大程度上取决于志愿者的援助。志愿者被要求提供以下类型的援助:让学生待在他们应该在的地方以免逃跑失控;引导学生根据老师布置的顺序做作业;引导他们走过混合路障;帮助和指导他们在美术课上绘画及在体育课上运动;帮助学生设计自己的感官目标计划。志愿者也帮助老师处理紧急情况:当他们突然逃跑的时候把学生追回来;密切关注学生在美术课上是否吞下蜡笔;鼓励学生在他们从椅子上摔倒或被扶手缠住的时候进行自救;当他们互相打架的时候分离他们。总的来说,志愿者需要进行非常深入彻底的班级内部援助。
2 方法论
2.1 目标
自闭症治疗现已经分为两种疗法:医疗管理和教育干预,而教育干预是主流。所有这些治疗的目标是帮助自闭症儿童的学习和发展,减少与自闭症有关的异常行为,提高自闭症个体的生活质量和独立能力,帮助他们融入社会。
2.2 教育干预课程
儿童发展中心提供了个人和团队培训的课程。个人课程包括感觉统合、语言学习、自助训练和感知能力训练。团队课程包括基本的社交礼仪培训、沟通技巧培训、在集体环境下的感知训练和美术课。
2.2.1 感觉统合课程
感觉处理过程是从自己的身体和周围的环境组织感觉的神经活动过程,因此能够在既定环境中有效的使用身体。感觉整合疗法基于A·艾尔斯琴的感官集成理论。作为一种干预方法,它被用作“对有功能障碍的人,在感觉处理上的临床评估和治疗的参考框架”。[18] 一理论是实践者对自闭症和感官综合处理功能障碍的儿童最常见的职业疗法。
2.2.2 欢聚时刻课
欢聚时刻课程是一个享受快乐课程,通过安排学生们每天一起做早操,玩游戏等有趣的活动给学生提供一个良好愉快的开端。本课程旨在建立学生同学更好的交流和沟通的能力,通过踢足球等游戏与对方建立良好的关系。通过引导学生配合音乐,做基本动作来帮助学生学习音乐的韵律节奏。同时这个课程可以加强他们的模仿和协调的能力。
2.2.3 桌面工作课程
在桌面工作课程中,一个孩子需要完成一系列的任务,如把很多有一个缺口的环连接在一起,拼简单的拼图,搭积木,把不同形状的积木嵌在对应的凹槽里。它可以帮助孩子建立开始和完成的概念和秩序感。通过工作任务,孩子们可以改善他们的肌肉群和眼睛与手之间的协调能力。同时,他们还可以在玩玩具的同时体验获取知识和技能的乐趣。 2.2.4 艺术课
艺术课的教学包括绘画、音乐、舞蹈和手工。自闭症的孩子应该学会观察周围的环境,在成人的指导下,提高对拥有独特的外表和明亮的颜色的事物增加兴趣。艺术班的孩子们可以体验绘画和跳舞的乐趣。通过交给孩子简单的技能,使他们感知对象的变化,例如:搓、擦、团圆。
2.3 消除错误行为的行为干预
除了计划培训课程,教师和志愿者工作仍然需要全天候关注孩子们在紧急的情况下的反应,因为他们通常对危险的事情很不敏感。错误的行为,比如四处乱跑和自我伤害对他们的安全构成很高的风险,而他们对别人造成的无意识伤害也威胁着其他同学的安全。
3 观察各方法的实际应用
3.1 感觉统合课与奖励和勇气
为了培养孩子们的全面协调身体能力和教他们新的动作技能,教师训练儿童每天在课上爬行,跳或一只脚站立。孩子们在这部分课程中,能力得到各不相同的训练。对象5是做的比较差的一个。当老师让孩子们一步一步从房间的一边跳到另一边时,完成这个任务的孩子都会获得一块饼干。许多孩子为了得到饼干尽一切可能跳得快,实验对象1、2、3、6、7都完成了任务,而对象5不能或不敢跳就直接走开。所以她没有资格接受奖励。那么如何帮助她呢?在许多情况下,我们只是辅助操纵孩子的手臂,让他们按照老师要求去做,但很难直接操纵她的腿。接下来的一轮,我尝试牵着她的手,在她的面前往后跳而让她跟着我。她一开始显得很犹豫,但很快就受到了我的激励。她鼓起勇气后跟我一步一步跳,也因此和其他孩子一样收到了饼干。
3.2 欢聚时刻课与集体互动
在跑步中,自闭症儿童常常脱离队伍以逃离压力和挑战。研究人员发现,跑步可以以不同的方式刺激这些孩子,帮助他们稳定情绪,改善他们与家人和同龄人沟通的能力。锻炼也很重要,因为一半的自闭症儿童面临超重和糖尿病、心脏病、骨骼和关节问题以及焦虑和抑郁的问题。[19]
在欢聚时刻的课上,有一个跑步的课程是让孩子们绕着房间中的柱子跑。许多孩子喜欢在这互相追逐游戏。然而,对象3明显缺乏兴趣。通常,他也会和别人跑一会儿,但随后就减缓速度行走甚至停了下来,坐在了支柱旁。注意到他的情况后,教师转而鼓励其他学生,每当他想停下来的时候,就督促他。虽然他们只是机械地服从老师的命令,不停地以各种方式催促男孩不停地跑,却最终成功了。男孩只要一想停下休息,就会被迫前进。此外,每当大家一起步伐混乱的时候,孩子们就会乐不可支,因为他们很享受社会互动的乐趣。
研究人员发现,同伴中,没有自闭症的儿童在社会互动中起关键作用。值得注意的是, 只需要一个孩子就能带动所有的孩子参与互动[20],不管他们有或没有自闭症。尽管自闭症儿童在发起和参与活动的时候,发挥的作用低于发育正常的儿童,但他们可以通过简单的请求促进和增加交流。
3.3 桌面工作课与奖励
我曾经在对象4的个人培训课上给了他四个桌面工作的作业:一个一个的接上循环的缺口,猜简单的谜题,把一张照片的不同部分拼起来,把不同的形状的玩具,如三角形和六角形,拼在相应的洞里。起初,他从不听从我的命令。我用或低或高的声音重复了几次,但就是没能吸引他的注意。他在这个过程中经常被其他积木分心。但是当我答应让他在完成作业以后玩积木,并指导他把手放在正确的地方,这样他就可以相对轻松地一个接一个地完成任务。尽管似乎不太愿意沟通,对象4在这个课上却不存在问题。
4 讨论
通过对这些应用疗法的观察,我们发现感觉统合课和欢聚时刻课中都有一些ASD患儿取得明显的治疗效果。它们不仅有助于提高儿童的自身本体感、前庭系统,整个身体的协调和平衡,也促使孩子们进行互动。从3.1和3.2中给出的两个例子推断出,助手和儿童之间的互动可以设定为当助手和孩子一起做同样的事,它就会成为一个很大的激励。奖励也是一种积极的激励方式。同时,老师也可以通过给予他们足够的关注来鼓励孩子们进行互动,比如叫他们的名字,让他们合作。但仍有一些孩子在不到两个月的观察时间里进展缓慢。艺术能成功安抚淘气的孩子,但也应该给孩子更多的自由选择,使他们画自己想画的东西。桌面工作课没有收到预期的结果,这可能归因于教师未能根据每个孩子的不断进步的能力设计课程。
本研究的主要目的是帮助自闭症儿童更好地发展社会交际能力,适应能力和身体协调能力。然而,还存在更多的内容需要探索。我们认为,“发展”的意义不应局限于“培养这些孩子成为普通人”。一些实验对象有不同寻常的感知能力,记忆力和绘画天分。这条路可能是艰苦的,但他们仍然可以尝试找到自己的天赋,展开生活新的一页。我们能做的就是给他们足够的时间、空间和宽容,让他们抓住这个机会。
参考文献
[1] Myers SM, Johnson CP, Council on Children with Disabilities. Management of children with autism spectrum disorders. Pediatrics. 2007;120(5):1162–82.
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[14] Levy SE, Hyman SL. Complementary and alternative medicine treatments for children with autism spectrum disorders. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2008;17(4):803–20, ix.
[15] Angley M, Semple S, Hewton C, Paterson F, McKinnon R. Children and autism—part 2—management with complementary medicines and dietary interventions. Aust Fam Physician. 2007;36(10):827–30.
[16] Rao PA, Beidel DC, Murray MJ. Social skills interventions for children with Asperger’s syndrome or high-functioning autism: a review and recommendations. J Autism Dev Disord. 2008;38(2):353–61.
[17] Schechtman MA. Scientifically unsupported therapies in the treatment of young children with autism spectrum disorders. Pediatr Ann. 2007;36(8):497–8, 500–2, 504–5.
[18] Parham, D. & Mailloux, Z. (2010). Sensory Integration. In Case-Smith, J. & O’Brien, J. (Eds.), Occupational Therapy For Children (6th ed.). (pp 325-372). Maryland Heights, Missouri: Mosby Elsevier.
[19] By Karen Cierzan and Megan Wynne Lombardo July 16, The Washington Post
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