新生儿皮肤护理浅谈

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  摘要:本文针对新生儿皮肤娇嫩、敏感而易受刺激、感染的特点,分别从头面部、鼻部、脐部、臀部、身体及四肢等部位的皮肤特点,论述其常见病及易发病的原因、预防及护理。进而深刻阐释做好新生儿皮肤护理不仅能减少感染疾病的机会,还可以防止有害细菌的入侵。因此,保护好新生儿娇嫩的皮肤,新生儿皮肤护理是极其重要的。
  关键词:做好;新生儿;皮肤;护理
  产科工作中,每天要接触一个个鲜活的小生命,新生儿的皮肤同其他器官组织一样,结构尚未发育完全,不具备成人皮肤的许多功能,至少还需3年的时间才可发育得和大人一样,在此之前,新生儿的皮肤厚度只有成人皮肤厚度的十分之一,其皮肤及皮下纤维组织较薄,角质层细胞间彼此联系松弛,基底层细胞的发育尚不完全,表皮和真皮的联系不够紧密,所以非常的娇嫩、敏感,易受刺激和感染而较易脱落,再加上新生儿的免疫系统尚未完善,较难抵抗细菌的入侵,其皮肤的真皮层较薄,皮肤表面积与体重比例较成人高,因此涂抹于新生儿皮肤上的物质也易于吸收,所以当机肤与刺激物接触会更快更易产生过敏反应,易出现红疹、水泡等。因此,做父母的要先认识新生儿皮肤的先天特性,才可以掌握后天的护理之道。妈妈在照料时一定要细心打理,不要因为有时的稍有不慎而给自己惹出不必要的麻烦,给妈妈和新生儿的生活带来烦恼。具体应从以下几方面做好新生儿的皮肤护理:
  1、头部护理
  有些新生儿的父母亲认为新生儿的头用清水洗就可以了,这是不行的,因为新生儿头皮的皮脂腺分泌旺盛,每天洗头可以使新生儿的头发柔顺、健康、而且润泽。新生儿刚出生时,在皮肤表面有一层油脂,是皮肤和上皮细胞的分泌物所形成的黄白色物质,称为“胎垢”。这是由于新生儿出生后不洗头,时间一长,头皮的脂溢性分泌物加上灰尘聚集在一起后成的。要有效清除这层油垢,必需掌握一定的方法,如果用手指甲刮,一不小心就会将头皮刮破,以致引起感染,后果不堪设想,父母可用消毒后的植物油擦拭局部,或用药膏涂抹在新生儿头皮上,再将浸湿的纱布敷在头上。第一天暂时不要动,第二天再用小梳子轻轻梳头发,或是用纱布轻轻擦拭,痂皮就会脱落,然后用新生儿专用洗发水加温开水处理即可。切记不可用梳子使劲梳,这样很容易弄破新生儿头皮,造成感染,如果胎垢很厚,可重复上述做法2~3次。老人们通常认为胎垢不能揭去,否则容易生病,其实是没有科学根据的。在此过程中值得注意的是,新生儿的泪腺发育不完善,较难分泌泪水保护眼睛,所以在洗头时一定要选择无泪配方的新生儿柔润洗发精,以减少刺激新生儿还未发育完善的眼睛和泪腺,有效清洁新生儿娇嫩的头发和头皮,减少外部细菌对新生儿头皮的感染。
  2、脸部护理
  新生儿的面部肌肤娇嫩,其除了患疾病时要注意护理,日常的清洁也是十分必要和重要的。那么如果要想让新生儿的面部始终保持健康,就一定要做好新生儿脸部的卫生工作,特别是在给新生儿洗脸的时候一定不能够马虎大意。给新生儿清洁脸蛋时,一定要注意一下室内的温度,最好能保持在20℃~25℃之间,水温则尽量维持在37℃~40℃左右,并避免凉风直接吹到小新生儿的脸上,以免让新生儿受凉感冒。同时,洗时要用左臂抱起新生新生儿,并用左肘部和腰部夹住新生儿的臀部和双下肢,左手托住头颈部,用拇指和中指压住新生儿双耳,使耳廓盖住外耳道,防止洗脸水进入耳道引起炎症。在清理鼻腔和外耳,动作要轻柔,洗完换上干净衣服后,将新生儿抱起,用消毒棉棒擦净新生儿鼻腔分泌物及外耳道的水渍。注意动作一定要轻柔,棉棒不可探入鼻腔和耳道深处,只需要在外围处理一下即可。从眼到嘴擦洗,注意避免交叉感染 右手将一块小毛巾沾湿后略挤一下,先洗双眼。注意小毛巾在擦过一只眼后要换一面擦另一只眼,然后将毛巾在水中清洗一下,之后再擦前额、面颊部及嘴角,拧干毛巾擦干面部。从而避免交叉感染。
  3、鼻部护理
  新生儿鼻粘膜柔软而富有血管,遇到轻微刺激就容易充血、水肿,使原来较狭窄的鼻腔更加狭窄而致呼吸不畅,烦躁不安。鼻腔内分泌物常常汇集成鼻屎,清理鼻腔分泌物时,切勿用镊子强力夹出,要先软化鼻痂,用棉棒沾清水往鼻腔内各滴1~2滴,或用母乳、牛奶滴入亦可,经1~2分钟待鼻痂软化后再用干棉棒将其拔出,或用软物刺激鼻粘膜引起喷嚏,鼻腔的分泌物即可随之排除,从而使新生儿鼻腔通畅。更不能用发签或牙签挖取,以免损伤鼻粘膜,要用细小的棉花签捻紧沾湿后清洁鼻腔,如鼻屎较硬也不必心急,滴少许稀释的滴鼻药浸软鼻屎后就极易清除了。也可用乳汁滴一滴在小儿鼻腔中,使鼻垢软化后再用棉丝等刺激鼻腔致使小儿打喷嚏,利于分泌物的排出。大多数新生儿刚出生的几周内,会在鼻尖部有一些细小的白色小疹,这是新生儿粟粒疹,是由于正常皮脂腺阻塞引起的,新生儿基本上都会有,一般不需要治疗和特别护理,持续数周后会自行消失。
  4、脐部护理
  对于初为人母的年轻妈妈,可能对刚出生的新生儿脐部护理知识欠缺,从而容易引起脐部感染,脐部经无菌结扎后,逐渐干燥,残端1-7日内脱落。所以,要彻底清洁新生儿的小脐窝,不论脐带是否脱落,应在每天洗澡后清洁脐部,即用消毒棉签蘸浓度为75%医用酒精,从脐部的中央按顺时针方向慢慢向外轻抹,重复三次,每次更换一根棉花棒,抹出污物、血痂,保持脐部干爽和清洁。对于脐部未脱落者,采用分段沐浴法,尽量避免浸湿脐部,沐浴后,每日检查脐部,更换消毒纱布,并以75%酒精涂抹,保持脐部皮肤清洁干燥,同时,刚出生的小新生儿脐窝里经常有分泌物,分泌物干燥后,会使脐窝和脐带的根部发生粘连,不容易清洁,脐窝里可能会出现脓液。如在清洗脐部残端过程中,伴有较多渗血或渗液等异常情况,或当脐部有红肿和有脓性分泌物,应及时去医院就诊。
  5、臀部护理
  新生儿的臀部皮肤也很娇嫩,如果被含有酸碱性的大小便刺激后容易引起红臀或尿布疹,主要原因是尿湿过度,尿片不透气,护理不当,臀部发热潮红,严重时会引起水泡。如果大便污染尿道口还会发生尿路感染,因此,新生儿大小便后要及时清洗臀部,更换尿布,以便更好的保持新生儿臀部皮肤清洁干燥。洗涤新生儿尿布时最好用中性肥皂清洗,以减轻酸碱性较强洗涤剂对新生儿皮肤的刺激。清洗臀部的方法:选一个专用洗屁股的小盆,水温要适宜,一般在36-37摄氏度左右,用质地柔软的小毛巾擦洗屁股,每次用后要搓洗干净,并放在阳光下晾晒。如果小屁股上有粪渍,先用新生儿柔润纸巾擦干净,再用小毛巾从上向下洗,先洗尿道口处,再洗肛门周围,防止肛门部位的细菌污染尿道口,这对女孩子尤为重要,因为女性的尿道新生儿出生后3-5天,皮肤会变黄,这是一种正常的生理现象,成为新生儿生理性黄疸,如果新生儿出现生理性黄疸应给新生儿勤洗澡,适当多饮水,这有利于新生儿生理性黄疸的消退,一般7-10天后会自然消退,如果2周后黄疸仍不消退,应及时去医院诊治;若新生儿经常出汗,应常备柔软毛巾为他擦干身体,以防着凉,并经常更换棉质内衣,每天给新生儿洗澡,在给新生儿更换衣服时,发现有薄而软的白色小片皮屑脫落,这是因为皮肤干燥引起的,浴后可根据季节的变换:秋冬季,涂上润肤油或润肤露,防止皮肤皲裂受损。夏季,涂抹爽身粉,预防痱子,如果生了痱子的新生儿要保持房间的通风和凉爽,浴后涂抹热痱粉。
  新生儿的肌肤天生嫩白,那么完美,可是他的皮肤发育尚不成熟,表皮内含有的黑色素细胞较成人少,不能产生足够的黑色素抵挡强烈的紫外线照射,建议执行影子规则:当太阳光的影子小于身高时新生儿才可以出门。出门前可以为新生儿涂抹上能提高肌肤防晒能力的新生儿防晒露或打上遮阳伞。新生儿一天天的长大,需要细心的照顾和呵护,帮助新生儿父母学习护理知识与新生儿一起长大。
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