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（深圳市光明新区疾病预防控制中心 518106）
【摘要】目的:了解新区托幼机构卫生消毒情况和消毒效果，为我区托幼机构的消毒管理工作提供科学依据。方法:光明新区疾病预防控制中心在2010年上、下半年对辖区内托幼机构消毒效果进行了监测。结果:光明新区托幼机构消毒效果监测总合格率为72.92%。下学期监测合格率（76.07%）略高于上学期（68.68%）。结论: 托幼机构必须建立并落实消毒管理制度, 配备专职或兼职的卫生消毒管理人员, 配备必要的消毒设施和新型高效的消毒液,确保消毒质量。
【关键词】托幼机构;消毒;监测;分析
【中图分类号】R114.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515（2011）09-0172-02
托幼机构是儿童学习、生活、玩耍的公共场所，婴幼儿免疫机制尚不完善, 且相互接触极为密切, 容易造成传染病的扩散、蔓延, 危害婴幼儿健康［1］,为了全面了解新区托幼机构卫生消毒情况和消毒效果，为我区托幼机构的消毒管理工作提供科学依据,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《消毒技术规范》和粤疾控［2005］254号文件以及上级业务主管部门有关文件的规定，光明新区疾病预防控制中心在2010年上、下半年对辖区内托幼机构消毒效果进行了监测。
1 材料与方法
1.1监测对象:根据分级管理和属地管理原则，公明、光明两办事处托幼机构共41家，其中公立托幼机构1家，集体和私立托幼机构40家。
根据被监测单位的大小和业务开展情况，选择数量不等的监测对象。主要有：课室（睡室）空气、紫外线灯管、玩具（表面）、课桌（表面）、门把手（表面）、水龙头（表面）、幼师（儿童）手（表面）等。
1.2监测项目:无菌试验、细菌菌落总数、紫外线强度等。
1.3监测方法
1.3.1抽样方法：采用单纯随机抽样方法抽取托幼机构2—3个课室，每个托幼机构的常规监测对象及数量有：课室和睡室空气1-2份、玩具（表面）2-4份、饮水杯（表面）1-2份、紫外线灯强度1-4份、课桌（表面）3-5份、门把手（表面）2-4份、水龙头（表面）2-4份、幼师（儿童）手（表面）2-4份。监测对象的数量可以根据各托幼机构的实际情况进行适当的调整。
1.3.2采样方法：根据《消毒技术规范》、《消毒管理办法》和粤疾控［2005］254号文件中对各个监测对象的采样要求进行采样。
1.3.3检测方法及评价标准：各监测项目的检测方法及评价标准为GB15981-1995、GB15982-1995、粤疾控［2005］254号文件的相关规定。
2 结果
光明新区疾病预防控制中心上、下学期分别对辖区内共41家托幼机构进行了监测，总监测覆盖率为100%。监测结果显示：光明新区托幼机构消毒效果监测总样本数为816份，合格样本数为595份，总合格率为72.92%。
全部监测情况见附表1。
在6类监测对象中，监测合格率最高的是室内玩具，合格率为93.62%；其它监测对象合格率从高到低排位依次是：餐厨具（92.11%），空气（86.05%），紫外线灯（84.38%），物体表面（79.83%），；监测合格率较低的是工作人员手（60.26%）。
下学期监测合格率（76.07%）略高于上学期（68.68%）；各监测项目来看，只有室内空气一项合格率略有下降，其他项目合格率都有不同程度提高。
3 讨论与分析
通过本年度监测发现：通过监测和监督，我区托幼机构消毒效果合格率在逐步上升，说明我区这方面的工作还是卓有成效的，各托幼机构大多数能够按照要求，认真落实各种消毒措施；但是，在监测过程中还是发现托幼机构消毒工作中存在不少问题中，如：经过反复多次强调之后，个别托幼机构紫外线灯强度监测仍不合格；一些托幼机构工作人员和儿童手部清洁不彻底，手部卫生普遍较差；个别幼师（保健人员）消毒时操作不规范，无菌观念不强，自我防护意识较差等。
针对上述问题，我们建议各有关托幼机构引起高度重视，严格按照《消毒技术规范》的要求，分析原因，认真解决各自存在的问题，切实提高托幼机构消毒工作质量。托幼机构管理者要重视和加强幼儿园的医疗保健工作，健全保健室各项消毒隔离制度，完善保健室各项硬件设施。加强手部卫生教育宣传，提倡正确的洗手方法，养成良好的卫生习惯。托幼机构教师和保健人员应认真学习医疗保健知识，严格执行无菌操作技术规范。保健室保健人员应加强日常消毒工作的自我监督监测，加大投入及时更换过期的和不合格的消毒产品，发现问题及时解决。
希望相关监督部门加大对各托幼机构消毒效果的监督力度，尤其是要加强对托幼机构灭菌物品和消毒产品的监管，以保证托幼机构消毒效果。区疾控中心将在以后监测中，进一步加大监测力度，适当增加监测的数量；并计划在2011年伊始，针对全区托幼机构举行一次全面的消毒知识培训。
由此结论, 托幼机构必须建立并落实消毒管理制度, 配备专职或兼职的卫生消毒管理人员, 配备必要的消毒设施和新型高效的消毒液, 对有关场所和物品进行定期消毒, 并检测其消毒效果, 确保消毒质量。
参考文献
［1］ 操文俊, 毛柳青. 武汉市新洲区托幼机构消毒效果监测结果分析. 职业与健康, 2004, 20（5）:87-88.
【摘要】目的:了解新区托幼机构卫生消毒情况和消毒效果，为我区托幼机构的消毒管理工作提供科学依据。方法:光明新区疾病预防控制中心在2010年上、下半年对辖区内托幼机构消毒效果进行了监测。结果:光明新区托幼机构消毒效果监测总合格率为72.92%。下学期监测合格率（76.07%）略高于上学期（68.68%）。结论: 托幼机构必须建立并落实消毒管理制度, 配备专职或兼职的卫生消毒管理人员, 配备必要的消毒设施和新型高效的消毒液,确保消毒质量。
【关键词】托幼机构;消毒;监测;分析
【中图分类号】R114.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515（2011）09-0172-02
托幼机构是儿童学习、生活、玩耍的公共场所，婴幼儿免疫机制尚不完善, 且相互接触极为密切, 容易造成传染病的扩散、蔓延, 危害婴幼儿健康［1］,为了全面了解新区托幼机构卫生消毒情况和消毒效果，为我区托幼机构的消毒管理工作提供科学依据,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒管理办法》、《消毒技术规范》和粤疾控［2005］254号文件以及上级业务主管部门有关文件的规定，光明新区疾病预防控制中心在2010年上、下半年对辖区内托幼机构消毒效果进行了监测。
1 材料与方法
1.1监测对象:根据分级管理和属地管理原则，公明、光明两办事处托幼机构共41家，其中公立托幼机构1家，集体和私立托幼机构40家。
根据被监测单位的大小和业务开展情况，选择数量不等的监测对象。主要有：课室（睡室）空气、紫外线灯管、玩具（表面）、课桌（表面）、门把手（表面）、水龙头（表面）、幼师（儿童）手（表面）等。
1.2监测项目:无菌试验、细菌菌落总数、紫外线强度等。
1.3监测方法
1.3.1抽样方法：采用单纯随机抽样方法抽取托幼机构2—3个课室，每个托幼机构的常规监测对象及数量有：课室和睡室空气1-2份、玩具（表面）2-4份、饮水杯（表面）1-2份、紫外线灯强度1-4份、课桌（表面）3-5份、门把手（表面）2-4份、水龙头（表面）2-4份、幼师（儿童）手（表面）2-4份。监测对象的数量可以根据各托幼机构的实际情况进行适当的调整。
1.3.2采样方法：根据《消毒技术规范》、《消毒管理办法》和粤疾控［2005］254号文件中对各个监测对象的采样要求进行采样。
1.3.3检测方法及评价标准：各监测项目的检测方法及评价标准为GB15981-1995、GB15982-1995、粤疾控［2005］254号文件的相关规定。
2 结果
光明新区疾病预防控制中心上、下学期分别对辖区内共41家托幼机构进行了监测，总监测覆盖率为100%。监测结果显示：光明新区托幼机构消毒效果监测总样本数为816份，合格样本数为595份，总合格率为72.92%。
全部监测情况见附表1。
在6类监测对象中，监测合格率最高的是室内玩具，合格率为93.62%；其它监测对象合格率从高到低排位依次是：餐厨具（92.11%），空气（86.05%），紫外线灯（84.38%），物体表面（79.83%），；监测合格率较低的是工作人员手（60.26%）。
下学期监测合格率（76.07%）略高于上学期（68.68%）；各监测项目来看，只有室内空气一项合格率略有下降，其他项目合格率都有不同程度提高。
3 讨论与分析
通过本年度监测发现：通过监测和监督，我区托幼机构消毒效果合格率在逐步上升，说明我区这方面的工作还是卓有成效的，各托幼机构大多数能够按照要求，认真落实各种消毒措施；但是，在监测过程中还是发现托幼机构消毒工作中存在不少问题中，如：经过反复多次强调之后，个别托幼机构紫外线灯强度监测仍不合格；一些托幼机构工作人员和儿童手部清洁不彻底，手部卫生普遍较差；个别幼师（保健人员）消毒时操作不规范，无菌观念不强，自我防护意识较差等。
针对上述问题，我们建议各有关托幼机构引起高度重视，严格按照《消毒技术规范》的要求，分析原因，认真解决各自存在的问题，切实提高托幼机构消毒工作质量。托幼机构管理者要重视和加强幼儿园的医疗保健工作，健全保健室各项消毒隔离制度，完善保健室各项硬件设施。加强手部卫生教育宣传，提倡正确的洗手方法，养成良好的卫生习惯。托幼机构教师和保健人员应认真学习医疗保健知识，严格执行无菌操作技术规范。保健室保健人员应加强日常消毒工作的自我监督监测，加大投入及时更换过期的和不合格的消毒产品，发现问题及时解决。
希望相关监督部门加大对各托幼机构消毒效果的监督力度，尤其是要加强对托幼机构灭菌物品和消毒产品的监管，以保证托幼机构消毒效果。区疾控中心将在以后监测中，进一步加大监测力度，适当增加监测的数量；并计划在2011年伊始，针对全区托幼机构举行一次全面的消毒知识培训。
由此结论, 托幼机构必须建立并落实消毒管理制度, 配备专职或兼职的卫生消毒管理人员, 配备必要的消毒设施和新型高效的消毒液, 对有关场所和物品进行定期消毒, 并检测其消毒效果, 确保消毒质量。
参考文献
［1］ 操文俊, 毛柳青. 武汉市新洲区托幼机构消毒效果监测结果分析. 职业与健康, 2004, 20（5）:87-88.