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摘要：目的：探讨葶苈大枣泻肺汤合导痰汤联合化疗治疗痰瘀阻肺型肺癌的临床疗效?方法：选取我院2012年6月-2013年7月所接收治疗的120例晚期痰瘀阻肺型肺癌患者，依据不同的治疗方案，随机分为观察组和对照组，每组患者60例?对照组患者采用常规西医治疗方法，观察组患者加用中医葶苈大枣泻肺汤合导痰汤治疗，对比分析两组患者的临床疗效和不良反应情况?结果：两组患者治疗后，观察组患者的总有效率显著优于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义?观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义?结论：对于晚期痰瘀阻肺型肺癌患者，采用常规西医治疗方法的基础上，加用中医葶苈大枣泻肺汤合导痰汤治疗，疗效显著，提高了患者的生活质量?降低了不良反应发生率情况，具有临床价值意义，可以大力推广?
关键词：葶苈大枣泻肺汤；导痰汤；化疗；痰瘀阻肺型肺癌
【中图分类号】R256.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）04-0502-02
在现代临床研究治疗中，常见的恶性肿瘤就有肺癌，肺癌就是原发性的支气管癌?这些年来，全世界范围内肺癌的发病率和死亡率都显著的上升了，通常，机体的肺实质部的癌症就是指肺癌，没有包含其他的患病部位，肺癌的临床症状，患者产生刺激性咳嗽?咳嗽的痰液中带有血丝，也就是痰瘀阻肺型肺癌?当下治疗痰瘀阻肺型肺癌的方式主要有手术治疗和化学治疗以及放射治疗?但是手术治疗和化学治疗以及放射治疗，会对患者产生极大的痛苦，并且，后期还会产生不良反应症状?我国的中医治疗方法固本培元，疗效显著，我院于2012年6月-2013年7月所接收治疗的120例晚期痰瘀阻肺型肺癌患者，依据不同的治疗方案，进行研究治疗，疗效显著，报告如下?
1.对象和方法
1.1 研究对象
选取我院2012年6月-2013年7月所接收治疗的120例晚期痰瘀阻肺型肺癌患者，依据不同的治疗方案，随机分为观察组和对照组，每组患者60例?本次实验研究已经经过我院伦理委员会批准，患者和患者家属都已经签署知情同意书?其中对照组女性患者30例，男性患者30例，年龄为28岁-71岁，平均年龄为52.6±3.5岁?病程为8个月-4年，平均病程为2.53±3.15年，观察组女性患者40例，男性患者20例，年龄为29岁-70岁，平均年龄为51.6±3.5岁?病程为9个月-3年，平均病程为2.43±2.25年，两组患者在年龄?病程等一般性临床资料方面无显著差异（P>0.05），因此两组患者具有可比性?
1.2纳入标准
所有患者都符合世界卫生组织制定的原发性支气管肺癌临床诊断标准?中医辩证分型依据《中药新药临床指导原则》?排除其他疾病导致的严重器官疾病?
1.3治疗方法
对照组患者采用常规西医治疗方法，观察组患者加用中医葶苈大枣泻肺汤合导痰汤治疗，对比分析两组患者的临床疗效和不良反应情况?
对照组患者的化疗方法，鳞癌患者选用CAP治疗方案，静脉推注600mg·m-2环磷酰胺，第一天，静脉推注50mg·m-2阿霉素，静脉滴注80mg·m-2顺铂?小细胞癌和腺癌患者采用EP治疗方案，静脉推注100mg·m-2鬼臼乙叉苷，第一天，靜脉滴注80mg·m-2顺铂?间隔4个星期重复一次，治疗四个疗程?
观察组患者加用中医葶苈大枣泻肺汤合导痰汤治疗，中医葶苈大枣泻肺汤合导痰汤中药方剂为10g重楼?10g生天南星?10g石见穿?6g甘草?10g桔梗?10g前胡?15g瓜蒌?10g瓜蒌?10g夏枯草?30g仙鹤草?30g白花蛇舌草?10g预知子?15g莪术?10g全蝎?15g龙葵?10g麦冬?10g橘红?30g黄芪?10g川贝母?水煮煎服，每天一剂，早晚服用，连续治疗3个月?
1.4观察指标
患者治疗4个星期后，采取CT片?X射线进行检测，观察两组患者的临床疗效和不良反应情况?
1.5疗效判定及评价标准
依据卫生部《中国常见恶性肿瘤诊治规范》[1]，经过X射线片或者是纤支镜检查，患者病灶全部吸收，判定为完全缓解?患者病灶缩小≥50%，判定为缓解部分?患者病灶缩小<50%，判定为轻度缓解?患者病灶缩小<5%，判定为稳定?患者的病灶相对于治疗前扩大>25%，，判定为进展?
1.6统计学处理
本次研究的120例晚期痰瘀阻肺型肺癌患者的所有数据以及研究所得资料均采用SPSS12.0数据统计处理软件进行数据分析，其中计量数据资料采用t进行检验，计数数据资料采用卡方进行检验，记录方式为（ ±s）P<0.05则具备统计学意义?
2结果
两组患者治疗后，观察组患者的总有效率显著优于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义?见表1.
两组患者治疗后，观察组患者有13例头晕，2例肝功能异常，3例肾功能异常，11例恶心不良反应发生率为48.3%，对照组患者有19例头晕，8例肝功能异常，5例肾功能异常，18例恶心不良反应发生率为83.3%，观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义?
3讨论
现代临床研究治疗中，对于肺癌一般采用化疗和放疗，化疗和放疗对于患者肿瘤具有显著的打击作用，但是化疗具有很多副作用，患者的癌细胞被杀死，患者的正常细胞也会被杀死，患者的免疫力就会急剧降低，导致治疗失败[2]?
我国传统的中医理论逐渐被应用到癌症的化疗治疗过程中，取得了显著的临床疗效?中医葶苈大枣泻肺汤合导痰汤方剂中的诸般中药具有抗肿瘤?清除和控制肿瘤周围的炎症?抑制肿瘤生长的作用[3]?
综上所述，对于晚期痰瘀阻肺型肺癌患者，采用常规西医治疗方法的基础上，加用中医葶苈大枣泻肺汤合导痰汤治疗，疗效显著，提高了患者的生活质量?降低了不良反应发生率情况，具有临床价值意义，可以大力推广?
参考文献
[1] 李红念，梅全喜，张志群，等.龙葵的化学成分与药理作用研究进展[J].今日药学，2011，21（11）：713.
[2] 徐敬宣，薛姣，钱晓萍，等.石见穿的化学成分及抗肿瘤作用研究进展[J].现代肿瘤医学，2011，19（3）：587.
[3] 邹建华，邱志义，谢文斌，等.中西医疗法在国内晚期卵巢癌患者运用中的疗效评估[J].现代医学杂志，2010，19（13）：95.
关键词：葶苈大枣泻肺汤；导痰汤；化疗；痰瘀阻肺型肺癌
【中图分类号】R256.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）04-0502-02
在现代临床研究治疗中，常见的恶性肿瘤就有肺癌，肺癌就是原发性的支气管癌?这些年来，全世界范围内肺癌的发病率和死亡率都显著的上升了，通常，机体的肺实质部的癌症就是指肺癌，没有包含其他的患病部位，肺癌的临床症状，患者产生刺激性咳嗽?咳嗽的痰液中带有血丝，也就是痰瘀阻肺型肺癌?当下治疗痰瘀阻肺型肺癌的方式主要有手术治疗和化学治疗以及放射治疗?但是手术治疗和化学治疗以及放射治疗，会对患者产生极大的痛苦，并且，后期还会产生不良反应症状?我国的中医治疗方法固本培元，疗效显著，我院于2012年6月-2013年7月所接收治疗的120例晚期痰瘀阻肺型肺癌患者，依据不同的治疗方案，进行研究治疗，疗效显著，报告如下?
1.对象和方法
1.1 研究对象
选取我院2012年6月-2013年7月所接收治疗的120例晚期痰瘀阻肺型肺癌患者，依据不同的治疗方案，随机分为观察组和对照组，每组患者60例?本次实验研究已经经过我院伦理委员会批准，患者和患者家属都已经签署知情同意书?其中对照组女性患者30例，男性患者30例，年龄为28岁-71岁，平均年龄为52.6±3.5岁?病程为8个月-4年，平均病程为2.53±3.15年，观察组女性患者40例，男性患者20例，年龄为29岁-70岁，平均年龄为51.6±3.5岁?病程为9个月-3年，平均病程为2.43±2.25年，两组患者在年龄?病程等一般性临床资料方面无显著差异（P>0.05），因此两组患者具有可比性?
1.2纳入标准
所有患者都符合世界卫生组织制定的原发性支气管肺癌临床诊断标准?中医辩证分型依据《中药新药临床指导原则》?排除其他疾病导致的严重器官疾病?
1.3治疗方法
对照组患者采用常规西医治疗方法，观察组患者加用中医葶苈大枣泻肺汤合导痰汤治疗，对比分析两组患者的临床疗效和不良反应情况?
对照组患者的化疗方法，鳞癌患者选用CAP治疗方案，静脉推注600mg·m-2环磷酰胺，第一天，静脉推注50mg·m-2阿霉素，静脉滴注80mg·m-2顺铂?小细胞癌和腺癌患者采用EP治疗方案，静脉推注100mg·m-2鬼臼乙叉苷，第一天，靜脉滴注80mg·m-2顺铂?间隔4个星期重复一次，治疗四个疗程?
观察组患者加用中医葶苈大枣泻肺汤合导痰汤治疗，中医葶苈大枣泻肺汤合导痰汤中药方剂为10g重楼?10g生天南星?10g石见穿?6g甘草?10g桔梗?10g前胡?15g瓜蒌?10g瓜蒌?10g夏枯草?30g仙鹤草?30g白花蛇舌草?10g预知子?15g莪术?10g全蝎?15g龙葵?10g麦冬?10g橘红?30g黄芪?10g川贝母?水煮煎服，每天一剂，早晚服用，连续治疗3个月?
1.4观察指标
患者治疗4个星期后，采取CT片?X射线进行检测，观察两组患者的临床疗效和不良反应情况?
1.5疗效判定及评价标准
依据卫生部《中国常见恶性肿瘤诊治规范》[1]，经过X射线片或者是纤支镜检查，患者病灶全部吸收，判定为完全缓解?患者病灶缩小≥50%，判定为缓解部分?患者病灶缩小<50%，判定为轻度缓解?患者病灶缩小<5%，判定为稳定?患者的病灶相对于治疗前扩大>25%，，判定为进展?
1.6统计学处理
本次研究的120例晚期痰瘀阻肺型肺癌患者的所有数据以及研究所得资料均采用SPSS12.0数据统计处理软件进行数据分析，其中计量数据资料采用t进行检验，计数数据资料采用卡方进行检验，记录方式为（ ±s）P<0.05则具备统计学意义?
2结果
两组患者治疗后，观察组患者的总有效率显著优于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义?见表1.
两组患者治疗后，观察组患者有13例头晕，2例肝功能异常，3例肾功能异常，11例恶心不良反应发生率为48.3%，对照组患者有19例头晕，8例肝功能异常，5例肾功能异常，18例恶心不良反应发生率为83.3%，观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义?
3讨论
现代临床研究治疗中，对于肺癌一般采用化疗和放疗，化疗和放疗对于患者肿瘤具有显著的打击作用，但是化疗具有很多副作用，患者的癌细胞被杀死，患者的正常细胞也会被杀死，患者的免疫力就会急剧降低，导致治疗失败[2]?
我国传统的中医理论逐渐被应用到癌症的化疗治疗过程中，取得了显著的临床疗效?中医葶苈大枣泻肺汤合导痰汤方剂中的诸般中药具有抗肿瘤?清除和控制肿瘤周围的炎症?抑制肿瘤生长的作用[3]?
综上所述，对于晚期痰瘀阻肺型肺癌患者，采用常规西医治疗方法的基础上，加用中医葶苈大枣泻肺汤合导痰汤治疗，疗效显著，提高了患者的生活质量?降低了不良反应发生率情况，具有临床价值意义，可以大力推广?
参考文献
[1] 李红念，梅全喜，张志群，等.龙葵的化学成分与药理作用研究进展[J].今日药学，2011，21（11）：713.
[2] 徐敬宣，薛姣，钱晓萍，等.石见穿的化学成分及抗肿瘤作用研究进展[J].现代肿瘤医学，2011，19（3）：587.
[3] 邹建华，邱志义，谢文斌，等.中西医疗法在国内晚期卵巢癌患者运用中的疗效评估[J].现代医学杂志，2010，19（13）：95.