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[摘要] 目的： 探讨心理护理在儿科中应用的临床意义 方法： 设置病房环境，采用符合患儿心理特点的服务模式，做好患儿家长的心理护理。结果： 患儿及家长能以积极的心态配合治疗，增强医患关系、促进患儿早日康复。结论： 心理护理在儿科中的应用，是医学模式转变、丰富整体护理内涵的需要。
关键词：儿科；心理状态；心理护理
中图分类号：R471 文献标识码：A 文章编号：1004-7484（2012）10-0212-03
心理护理在儿科中的应用，使患儿及家属以积极的心态配合治疗，不但提高了护患合作的效果，增强了护患关系，而且对完善儿科整体护理，促进患儿早日康复有重要的临床意义。我科多年来认真研究探讨总结一些经验，现报告如下：
1临床资料
2008年11月～2011年11月间共收治儿科患儿600例，男320例，女280例，1～2周岁的92例，2～3周岁的110例，3～4周岁的153例，4～5周岁的178例，5～6周岁的176例。
2护理措施
2.1 倡导符合患儿心理特点的服务模式
对患儿来讲，护士扮演多种角色：母亲、姐姐、老师、朋友等，护士的一言一行、一举一动，都会对患儿及家属造成深刻的心理影响。护士服务的目标是创造一个温暖和可接受的氛围，护士用平静、友好和接受的方式清楚地、不慌不忙地与其交谈。对婴幼儿可抚摸、搂抱，用玩具逗其开心，对比较懂事的患儿可通过讲道德、讲故事、玩游戏，询问一些学习、生活方面的需求，调节医患关系及患儿的精神心理状态，尽快消除陌生感，适时安慰鼓励患儿，应用形象易懂的语言解释住院原因，告知积极配合治疗，早日恢复健康就可以不用打针，使患儿确信住院是为了治病而并非惩罚。诊疗操作完成后，鼓励患儿勇敢坚强、漂亮干净等，并表示坚信他会越来越棒的，多数患儿能顺从的接受治疗。
2.2 需要和谐的环境、适度的活动与刺激
儿童住院后被束缚在病房这个窄小单调的小天地里，往往会产生单调乏味感。加之活动范围小，平日的生活习惯被不同程度限制而处于被动状态，再加上疾病折磨，往往极度烦躁、恐慌。因此，患儿需要生活在一个和谐的环境里，不仅需要安静和舒适的医院生活，同时还需要适当的活动与刺激，以改善不安和恐惧的心绪。医护人员可给儿童病房尽量摆放植物和鲜花，使用防滑地板，墙上悬挂各种壁画，以自然景色和卡通人物为主。病区设立娱乐室，组织患儿开展有益于身心健康的游戏活动，通过活动与刺激，使儿童心情愉快。
2.3 做好心理护理评估，提供全程优质服务
护理评估是护理程序的第一步。在护士为病人做出护理计划前，首先要识别和定义病人的问题，这一环节的核心是收集资料。资料来源于病人、家属、医生、试验室和其他检查结果以及护士的询问和观察。通过正确的评估，以达到预计的护理效果和目标。
2.4 做好患儿家长的心理护理
由于现在多为独生子女，儿童患病后家长会产生焦虑、恐惧等心理反应。家长的心理状态对患儿有着直接的影响，父母的情绪倾向可以转化为患儿的情绪倾向，这会直接影响医患配合和患儿自身的康复。作为医护人员应充分理解患儿家长的心情，对患儿的不恭言语和家长的抱怨都忍让在先。适时地向家长介绍情况，做好安慰解释工作，告诉他们稳定情绪，以积极的心态配合治疗，有利于患儿的配合，减轻患儿的痛苦，并利于疾病的康复。
心理护理在儿科中的应用和加强，使患儿及家属以积极的心态配合治疗，不但提高了医患合作的效果、增强了医患关系，而且对完善儿科整体护理、促进患儿早日康复有重要的临床意义。
3 讨 论
心理状态的改变常常为机体的功能改变提供早期信息，有经验的母亲常会发现自己的孩子在躯体疾病的初期，往往表现为情绪烦躁、好哭、不安等。事实上，许多躯体疾病都可以伴随着心理状态的变化。在护理工作中，护士既要配合医生治疗小儿疾病，又要考虑小儿的心理要求，并要顾及家长的情感需求，给予恰当的心理护理。护士要成功地完成一项护理措施，必须懂得心理护理的原理与有关知识，具有必要的动手能力。在儿科护理工作中，坚持做好心理护理，不仅是医学模式转变、丰富整体护理内涵的需求，也是树立良好形象、促进医院发展的保证。现根据多年的临床经验，浅谈心理护理在儿科中的应用体会。正确认识护患关系模式［1］。从目前实际情况来看，护患关系存在着三种模式：①主动－被动模式：也可称为支配－服从模式。在这类模式中，护士处于主动或支配地位，病人完全是被动的。一般地说，对于昏迷、婴幼儿病人适用于这一模式。由于病人此时没有主动性，完全听从医护人员的处置，护士必须以高度的责任感、高尚的道德和娴熟的技术诊治病人，不得给患儿以任何伤害。②指导－合作模式：该模式中的病人，有一定的意志要求，需要护士帮助，并愿意合作。主要应用于年长患儿及生活能自理的患儿。③共同参与模式：这类模式以平等关系为基础，护士和病人及家属各自发挥自己的积极性，相互支持，相互协同配合，共同和疾病做斗争［2］。这种模式是比较正确的护患关系模式。建立良好的护患关系。在儿科护理中,坚持做好心理护理,不仅是医学模式转变、丰富整体护理内涵的需要,也是树立良好形象、促进医院发展的保证。现根据多年的临床经验,浅谈心理护理在儿科中的应用体会。
参考文献
[1] 姜乾金.医学心理学[M].北京:人民卫生出版社,2007.
[2] 戴晓阳,佟术艳.护理心理学[M].北京:人民卫生出版社,2004.
关键词：儿科；心理状态；心理护理
中图分类号：R471 文献标识码：A 文章编号：1004-7484（2012）10-0212-03
心理护理在儿科中的应用，使患儿及家属以积极的心态配合治疗，不但提高了护患合作的效果，增强了护患关系，而且对完善儿科整体护理，促进患儿早日康复有重要的临床意义。我科多年来认真研究探讨总结一些经验，现报告如下：
1临床资料
2008年11月～2011年11月间共收治儿科患儿600例，男320例，女280例，1～2周岁的92例，2～3周岁的110例，3～4周岁的153例，4～5周岁的178例，5～6周岁的176例。
2护理措施
2.1 倡导符合患儿心理特点的服务模式
对患儿来讲，护士扮演多种角色：母亲、姐姐、老师、朋友等，护士的一言一行、一举一动，都会对患儿及家属造成深刻的心理影响。护士服务的目标是创造一个温暖和可接受的氛围，护士用平静、友好和接受的方式清楚地、不慌不忙地与其交谈。对婴幼儿可抚摸、搂抱，用玩具逗其开心，对比较懂事的患儿可通过讲道德、讲故事、玩游戏，询问一些学习、生活方面的需求，调节医患关系及患儿的精神心理状态，尽快消除陌生感，适时安慰鼓励患儿，应用形象易懂的语言解释住院原因，告知积极配合治疗，早日恢复健康就可以不用打针，使患儿确信住院是为了治病而并非惩罚。诊疗操作完成后，鼓励患儿勇敢坚强、漂亮干净等，并表示坚信他会越来越棒的，多数患儿能顺从的接受治疗。
2.2 需要和谐的环境、适度的活动与刺激
儿童住院后被束缚在病房这个窄小单调的小天地里，往往会产生单调乏味感。加之活动范围小，平日的生活习惯被不同程度限制而处于被动状态，再加上疾病折磨，往往极度烦躁、恐慌。因此，患儿需要生活在一个和谐的环境里，不仅需要安静和舒适的医院生活，同时还需要适当的活动与刺激，以改善不安和恐惧的心绪。医护人员可给儿童病房尽量摆放植物和鲜花，使用防滑地板，墙上悬挂各种壁画，以自然景色和卡通人物为主。病区设立娱乐室，组织患儿开展有益于身心健康的游戏活动，通过活动与刺激，使儿童心情愉快。
2.3 做好心理护理评估，提供全程优质服务
护理评估是护理程序的第一步。在护士为病人做出护理计划前，首先要识别和定义病人的问题，这一环节的核心是收集资料。资料来源于病人、家属、医生、试验室和其他检查结果以及护士的询问和观察。通过正确的评估，以达到预计的护理效果和目标。
2.4 做好患儿家长的心理护理
由于现在多为独生子女，儿童患病后家长会产生焦虑、恐惧等心理反应。家长的心理状态对患儿有着直接的影响，父母的情绪倾向可以转化为患儿的情绪倾向，这会直接影响医患配合和患儿自身的康复。作为医护人员应充分理解患儿家长的心情，对患儿的不恭言语和家长的抱怨都忍让在先。适时地向家长介绍情况，做好安慰解释工作，告诉他们稳定情绪，以积极的心态配合治疗，有利于患儿的配合，减轻患儿的痛苦，并利于疾病的康复。
心理护理在儿科中的应用和加强，使患儿及家属以积极的心态配合治疗，不但提高了医患合作的效果、增强了医患关系，而且对完善儿科整体护理、促进患儿早日康复有重要的临床意义。
3 讨 论
心理状态的改变常常为机体的功能改变提供早期信息，有经验的母亲常会发现自己的孩子在躯体疾病的初期，往往表现为情绪烦躁、好哭、不安等。事实上，许多躯体疾病都可以伴随着心理状态的变化。在护理工作中，护士既要配合医生治疗小儿疾病，又要考虑小儿的心理要求，并要顾及家长的情感需求，给予恰当的心理护理。护士要成功地完成一项护理措施，必须懂得心理护理的原理与有关知识，具有必要的动手能力。在儿科护理工作中，坚持做好心理护理，不仅是医学模式转变、丰富整体护理内涵的需求，也是树立良好形象、促进医院发展的保证。现根据多年的临床经验，浅谈心理护理在儿科中的应用体会。正确认识护患关系模式［1］。从目前实际情况来看，护患关系存在着三种模式：①主动－被动模式：也可称为支配－服从模式。在这类模式中，护士处于主动或支配地位，病人完全是被动的。一般地说，对于昏迷、婴幼儿病人适用于这一模式。由于病人此时没有主动性，完全听从医护人员的处置，护士必须以高度的责任感、高尚的道德和娴熟的技术诊治病人，不得给患儿以任何伤害。②指导－合作模式：该模式中的病人，有一定的意志要求，需要护士帮助，并愿意合作。主要应用于年长患儿及生活能自理的患儿。③共同参与模式：这类模式以平等关系为基础，护士和病人及家属各自发挥自己的积极性，相互支持，相互协同配合，共同和疾病做斗争［2］。这种模式是比较正确的护患关系模式。建立良好的护患关系。在儿科护理中,坚持做好心理护理,不仅是医学模式转变、丰富整体护理内涵的需要,也是树立良好形象、促进医院发展的保证。现根据多年的临床经验,浅谈心理护理在儿科中的应用体会。
参考文献
[1] 姜乾金.医学心理学[M].北京:人民卫生出版社,2007.
[2] 戴晓阳,佟术艳.护理心理学[M].北京:人民卫生出版社,2004.