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摘 要 目的：观察采用按摩足部反射区的方法调治亚健康状态的临床疗效。方法：将120例亚健康状态人群随机分为按摩足部反射区组与常规中医保健推拿疗法组，每组60例，调治1～2个疗程后统计两组的临床疗效。结果：按摩足部反射区组痊愈14例，显效28例，有效14例，无效4例，总有效率93.3％；中医保健推拿疗法组痊愈13例，显效24例，有效10例，无效3例，总有效率95％；两组比较，经统计学分析，差异无显著性(P>0.05)。结论：按摩足部反射区疗法与中医保健推拿疗法对亚健康状态均具有较好的临床疗效。
关键词 亚健康 反射区 足部 按摩
亚健康状态是指非病但亦非健康的状态，是界于健康与疾病之间的一种生理机能低下中间状态，故又有“次健康”、“第三状态”、“中间状态”、“游离(移)状态”及“灰色状态”等称谓。亚健康状态常常是很多疾病如肝炎、心脑血管疾病、代谢性疾病等的前期症兆，因此积极有效地防治亚健康状态具重要的医学意义。作者于2010年1月～2010年6月期间采用按摩足部反射区的方法调治亚健康状态人群60例，取得了理想的临床疗效。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料120例亚健康状态人群来源于前来广西元之源健康产业有限责任公司亚健康调理中心接受保健推拿者，均符合中华中医药学会2006年发布的《亚健康中医临床指南》中的亚健康的判断标准：①持续三个月以上反复出现的不适状态或适应能力显著减退，但能维持正常工作，不适持续时间达1个月以上且经休息不能缓解者；②实验室检查指标正常，或略有改变，无论从症状，还是从实验室指标角度，均不能构成现有“疾病”的诊断标准；③无重大器质性疾病及精神心理疾病；④尽管有非重大器质性疾病诊断，但无需用药维持，且与目前不适状态或适应能力的减退无因果联系。将本组120例亚健康人群按查随机数字表的方法随机分为按摩足部反射区组与常规中医保健推拿疗法组，每组60例。两组人群的性别、年龄、职业构成等一般资料经统计学分析，差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。
1.2 调治方法
1.2.1 观察组：采用按摩足部反射区的方法，方法大致如下：先用中药煎出液(药液)趁热浴足10～20分钟后拭干后取半坐位，施术者操作时先行左脚，后行右脚。操作前涂擦按摩膏剂，开始操作及结束手法均采用屈食指点法、屈食指按法和屈食指刮法，刺激足部的肾、输尿管和膀胱反射区各5分钟，然后按位于足趾→足底→足内侧面→足外侧面→足背的顺序依次按摩全足其它各反射区10分钟。在按摩的过程中如碰到阳性反射区(如受术者觉得痛觉敏感或施术者觉手下有结节、条索或气泡样感的反射区称之为阳性反射区)则需要重点加强手法的操作次数。术后嘱受术者尽可能多喝温开水。
1.2.2 对照组：采用常规中医保健推拿疗法，方法大致如下：接受调治者分别于俯卧位、仰卧位接受中医保健推拿法调治。①俯卧位操作：先用放松手法(如掌根揉、推法等)放松肩、背、腰、臀及双下肢后侧面，然后按头颈→肩背及上肢→背及腰骶→下肢的顺序，施以滚法、穴位点按法、揉法、推法等推拿手法；②仰卧位操作：按头面→上肢→下肢顺序施以滚法、穴位点按法、揉法等推拿手法。
1.2.3 时间与疗程：两组每次按摩的时间均为45分钟左右，均为每周2～3次，4周为1个疗程，调治1～
2 个疗程。
1.3 疗效标准采用自拟疗效标准：痊愈：身心上不适应的感觉所反映出来的种种症状如疲劳、虚弱、情绪改变等临床症状消失；显效：上述临床症状明显减轻；有效：上述临床症状有所减轻；无效：上述临床症状无改善。
2 结果
调治1～2个疗程进行疗效统计。结果见表1，两组比较，数据经统计学分析，差异无显著性(P>0.05)，结果提示按摩足部反射区疗法与中医保健推拿疗法对亚健康状态均具有较好的临床疗效。
3 讨论
从亚健康的定义上看，它与中医“未病”、“欲病”及“虚劳”等相类似。早在《黄帝内经》就强调：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬如渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎”，这段话就充分体现了“治未病”的理念与思想。中医“治未病”的方法很多，中医保健推拿就是中医“治未病”的重要手段之一。临床报道表呀，按摩足部反射区能改善亚健康状态的疲劳感和失眠症状，即能改善亚健康状态主要躯体症状，按摩足部反射区是调治亚健康和预防保健的有效方法。本临床观察亦表明，按摩足部反射区也能起到同样的临床疗效，从而为亚健康的调治提供了新的保健方法。
中医理论认为，当人处于阴阳平衡的协调状态，人就健康无病，当阴阳平衡遭到破坏或阴阳偏颇时则就生病或不健康，正如《素问-生气通天论》所云：“阴平阳秘，精神乃治。阴阳离决，精气乃绝。”有人认为，双足是人体的一个全息器官，人体各组织器官在足部均有相应的反射区。采用手法刺激双足的有效反射区，既可改善临床症状，又可通过神经反射作用对全身阴阳气血起到调节和平衡的作用，使整个人体回到“阴平阳秘，阴阳乃治”的健康协调状态，标本兼治，故能收效。魏玉龙等人也从中医学理论出发，阐发了足部按摩对人体亚健康的作用机理：它能畅通血脉；调补肾气、益髓健脑；能促进经气运行，加强脏腑之间的联系，使五行生克有度，故能有效促进亚健康的非健康状态向健康状态转化。
关键词 亚健康 反射区 足部 按摩
亚健康状态是指非病但亦非健康的状态，是界于健康与疾病之间的一种生理机能低下中间状态，故又有“次健康”、“第三状态”、“中间状态”、“游离(移)状态”及“灰色状态”等称谓。亚健康状态常常是很多疾病如肝炎、心脑血管疾病、代谢性疾病等的前期症兆，因此积极有效地防治亚健康状态具重要的医学意义。作者于2010年1月～2010年6月期间采用按摩足部反射区的方法调治亚健康状态人群60例，取得了理想的临床疗效。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料120例亚健康状态人群来源于前来广西元之源健康产业有限责任公司亚健康调理中心接受保健推拿者，均符合中华中医药学会2006年发布的《亚健康中医临床指南》中的亚健康的判断标准：①持续三个月以上反复出现的不适状态或适应能力显著减退，但能维持正常工作，不适持续时间达1个月以上且经休息不能缓解者；②实验室检查指标正常，或略有改变，无论从症状，还是从实验室指标角度，均不能构成现有“疾病”的诊断标准；③无重大器质性疾病及精神心理疾病；④尽管有非重大器质性疾病诊断，但无需用药维持，且与目前不适状态或适应能力的减退无因果联系。将本组120例亚健康人群按查随机数字表的方法随机分为按摩足部反射区组与常规中医保健推拿疗法组，每组60例。两组人群的性别、年龄、职业构成等一般资料经统计学分析，差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。
1.2 调治方法
1.2.1 观察组：采用按摩足部反射区的方法，方法大致如下：先用中药煎出液(药液)趁热浴足10～20分钟后拭干后取半坐位，施术者操作时先行左脚，后行右脚。操作前涂擦按摩膏剂，开始操作及结束手法均采用屈食指点法、屈食指按法和屈食指刮法，刺激足部的肾、输尿管和膀胱反射区各5分钟，然后按位于足趾→足底→足内侧面→足外侧面→足背的顺序依次按摩全足其它各反射区10分钟。在按摩的过程中如碰到阳性反射区(如受术者觉得痛觉敏感或施术者觉手下有结节、条索或气泡样感的反射区称之为阳性反射区)则需要重点加强手法的操作次数。术后嘱受术者尽可能多喝温开水。
1.2.2 对照组：采用常规中医保健推拿疗法，方法大致如下：接受调治者分别于俯卧位、仰卧位接受中医保健推拿法调治。①俯卧位操作：先用放松手法(如掌根揉、推法等)放松肩、背、腰、臀及双下肢后侧面，然后按头颈→肩背及上肢→背及腰骶→下肢的顺序，施以滚法、穴位点按法、揉法、推法等推拿手法；②仰卧位操作：按头面→上肢→下肢顺序施以滚法、穴位点按法、揉法等推拿手法。
1.2.3 时间与疗程：两组每次按摩的时间均为45分钟左右，均为每周2～3次，4周为1个疗程，调治1～
2 个疗程。
1.3 疗效标准采用自拟疗效标准：痊愈：身心上不适应的感觉所反映出来的种种症状如疲劳、虚弱、情绪改变等临床症状消失；显效：上述临床症状明显减轻；有效：上述临床症状有所减轻；无效：上述临床症状无改善。
2 结果
调治1～2个疗程进行疗效统计。结果见表1，两组比较，数据经统计学分析，差异无显著性(P>0.05)，结果提示按摩足部反射区疗法与中医保健推拿疗法对亚健康状态均具有较好的临床疗效。
3 讨论
从亚健康的定义上看，它与中医“未病”、“欲病”及“虚劳”等相类似。早在《黄帝内经》就强调：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬如渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎”，这段话就充分体现了“治未病”的理念与思想。中医“治未病”的方法很多，中医保健推拿就是中医“治未病”的重要手段之一。临床报道表呀，按摩足部反射区能改善亚健康状态的疲劳感和失眠症状，即能改善亚健康状态主要躯体症状，按摩足部反射区是调治亚健康和预防保健的有效方法。本临床观察亦表明，按摩足部反射区也能起到同样的临床疗效，从而为亚健康的调治提供了新的保健方法。
中医理论认为，当人处于阴阳平衡的协调状态，人就健康无病，当阴阳平衡遭到破坏或阴阳偏颇时则就生病或不健康，正如《素问-生气通天论》所云：“阴平阳秘，精神乃治。阴阳离决，精气乃绝。”有人认为，双足是人体的一个全息器官，人体各组织器官在足部均有相应的反射区。采用手法刺激双足的有效反射区，既可改善临床症状，又可通过神经反射作用对全身阴阳气血起到调节和平衡的作用，使整个人体回到“阴平阳秘，阴阳乃治”的健康协调状态，标本兼治，故能收效。魏玉龙等人也从中医学理论出发，阐发了足部按摩对人体亚健康的作用机理：它能畅通血脉；调补肾气、益髓健脑；能促进经气运行，加强脏腑之间的联系，使五行生克有度，故能有效促进亚健康的非健康状态向健康状态转化。