产科护理中的安全隐患与防范

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  【中图分类号】R473.7 【文献标识码】B 【文章编号】1550-1868(2015)02
  【摘要】随着我国医学科技的不断进步,医疗卫生事业也在不断完善,人们对医疗护理的要求也越来越高。产科是医学治疗中比较特殊的科目,产科护理中隐藏着许多安全隐患,如果出现护理问题不仅会给患者带来身体上的伤害,还可能引发医疗纠纷。本文将在产科护理中存在的安全隐患与防范措施进行探讨分析。
  【关键词】产科护理;安全隐患;防范措施
  护理风险是指护理人员在临床护理过程中,可能导致的患者及护理人员本身发生的护理目的之外的不良事件。产科是医院高风险科室之一,也是一个特殊的科室,病人周转快,病情不稳定,不可预测因素多,是集孕妇、产妇、新生儿患者为一体的特殊科室。随着患者法律意识、维权观念的增强,产科护理安全愈来愈受到大家的重视,加强产科护理安全管理,提高服务质量,保证母婴安全,有利于减少医疗纠纷的发生。只有提高护士护理安意识,做好預防措施,才能预防各种护理差错、事故的发生,用我们的爱心、耐心、细心、责任心更好的为病人服务,杜绝护理差错、事故和纠纷的发生,建立和谐医患关系。
  1妇产科护理存在的安全隐患
  1.1护士方面:现在医院的工作量越来越大,长期繁忙的工作,使护理人员身心疲惫,厌倦心理由此产生,孕产妇在分娩过程中难免会因疼痛而挣扎,大叫,有的护理人员会表现出不耐烦,这会成为引发医疗纠纷的导火索;如果夜班护士不认真进行产程观察,可能会导致产妇在无人护理的情况下在病床上或厕所分娩,直接危及产妇的生命安全;护理人员补按操作规范给新生儿护理,容易给婴儿造成伤害,这些都是引发纠纷的原因。
  1.2医疗护理技术:由于年轻护理人员对护理技术认识有局限性,加上护理经验不足,往往不能及时察觉一些新生儿的病症,耽误了治疗时间;对重症妊高征患者的观察护理不到位,严重时会使患者发生子痫;护理人员在助产过程中,配合不当造成会阴裂伤。这些都有可能给孕产妇带来的生命危险。
  1.3患者自身原因:现近社会网络已经普及,而且患者对健康知识的了解得到了提高,患者有很强的维权意识。由于妇产科的特殊性和复杂性,对医护人员的技术水平要求相对较高。特别是即将生产的产妇,产妇自身及其家属对护理方面的要求均较高,护理人员在进行护理的过程中,一言一行都被产妇及其家属关注。有些产妇在待产期间,不配合护理人员的工作,不遵守医院的各项制度。产妇在分娩过程中如有意外发生时,需要产钳助产后者行剖宫产手术,如未能及时和产妇及其家属沟通,就有可能导致医患纠纷。
  1.4药物性因素:产科用药十分关键,用药不慎可能会给产妇带来无法挽回的危险。如产科用的催产素,要熟悉掌握该药的适应症,在催产时,如不准确调整输液速度,不仔细观察子宫收缩情况,宫颈坚硬,宫缩过强,都有可能引发宫缩不稳定,严重时还会导致子宫破裂。
  1.5消毒隔离方面:患者的会阴伤口要严格消毒,否则会导致会阴切口愈合不良,甚至感染。为新生儿洗澡也要仔细消毒,避免新生儿脐部、眼睛的交叉感染。紫外线消毒时,应告知产妇要防范的问题,并为婴儿遮盖身体,以免造成产妇和婴儿的皮肤伤害。
  2. 妇产科护理安全隐患的防范措施
  2.1 提高专业水平:根据每个护士的实际情况,制定相应的教育和进修计划,以此来增加护士的专业水平,纠正不良的护理方式。由科内专业性强、理论基础好的医生和护士定期进行讲座,对各方面的知识进行培训和考核,多借鉴国内外优秀的护理技术,扬长避短。
  2.2 切实执行医院管理机制:长期监督护理技术以及护理质量,将考察结果作为个人和集体晋升和评优的指标,从始至终,不仅对关键环节要严抓不放,同时对基础科室也同样要严格监督,切实执行考核对策,在引进新设备、新上岗的护士以及进修的人员进行培训,对责任心不强,技术不过关的人员进行重点检查。
  2.3 加强沟通:针对患者对护理质量的高期望,护理人员必须树立与家属沟通的服务意识,最大程度的减少由于语言不当引起家属不满而引发纠纷。护理工作都是围绕着促使患者早日康复进行的,建立良好的护患关系是护理工作的重要一环。在护理教学查房中要注重培养护生的沟通技巧和口头表达能力。护士要对患者实施人文关怀,经常深入病房与患者及家属进行沟通,建立良好的护患关系。如遇有患者拒绝护士操作时,不要勉强,如遇有技术操作不成功时,应及时表示歉意,避免因沟通不当引发的医疗纠纷。
  2.4 实施优质护理:孕妇入院后护士热情接待,详细介绍环境及责任护士及医生,满足孕妇所需,有问题耐心解释,暖心沟通。
  3. 总结
  人的生命健康是一切活动的前提,每个人的健康都关系到一个家庭的幸福,护理是一门比较综合的学科,需要很强的实践能力,特别是产科的护士,其专业性较强,涉及的学科相对较多,需要掌握大量的理论知识很强的技术水平。由于妇产科每次的诊治都关系到产妇和新生儿的生命健康,也同样关系到医院的整体形象。所以作为一名护理人员要认真执行工作中的每个步骤,不但要对上级医生的认真负责,同时还要对产妇及新生儿认真负责。要做到早期发现、早期诊断、早期治疗,能够为医院的发展贡献自己的一份力量。防微杜渐,在实际工作中尽量避免护理方面的差错出现。
  参考文献
  [1]骆芸 产科护理风险及控制[J].大家健康 2013,11(7):216
  [2]陈玉真 妇产科护理中存在的安全隐患及处理措施[J].现代护理 2013.4(21):54-55
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