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摘要：目的：探讨不同护理干预方法在小儿静脉输液中应用的效果观察。方法：选择我院2013年2月-2013年12月需静脉输液小儿94例，随机分为2组，每组47例，分别给予其综合护理干预法（观察组）和传统护理法（对照组）两种不同护理措施，比较2组患儿护理后穿刺配合情况、穿刺后疼痛评分和啼哭时间以及患儿家属满意率。结果：观察组在小儿配合度、一针穿刺成功率、Wang-Baker量表、穿刺后啼哭时间和家属满意度等方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理干预法在小儿静脉输液中的应用临床效果较好，小儿配合度高，家属满意率也较高，适合推广应用。
关键词：综合护理干预法传统护理法小儿静脉输液
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.526【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0317-02
静脉输液是临床中治疗疾病的常用方式，在穿刺的过程中可能造成一定的不适感，而小儿静脉输液是最常见、最快速的临床治疗和抢救技术之一[1]。小儿不具备成人理智正常表达思维的能力，更不能理解外界所做行为的意义，只会根据自己的喜恶用笑和哭来表示，这就从根本上增加的静脉输液穿刺的难度，要求护理工作更加完善，对输液顺利进行具有重要作用。
1资料与方法
1.1临床资料。选择我院2013年2月-2013年12月需静脉输液小儿94例，随机分为2组，观察组患儿男29例，女18例；年龄2-6岁，平均年龄4±1.5岁；行头皮静脉穿刺21例，四肢静脉穿刺26例；对照组患儿男28例，女19例；年龄3-7岁，平均年龄5±1.5岁；行头皮静脉穿刺24例，四肢静脉穿刺23例。
1.2治疗方法。观察组患儿给予综合护理干预法，包括心理护理，很多小儿对于陌生的环境和人充满恐惧和害怕，对所有事物均处于抵抗情绪，这就要求我们护理人员能够热情，语气和蔼的对待小儿及其家属，向家属普及关于输液过程和目的等相关医疗知识，得到家属的积极配合，耐心和善对待小儿，尽量缓解其不良情绪，快速融入新的环境，鼓励小儿成为榜样，夸奖其每一点的进步，增强其勇敢的信念；建立小儿专用输液室，对其进行布置，如窗帘、墙纸等选择卡通类小儿喜欢的类型，并添置一定玩具供小儿玩耍；提供音乐护理，播放一系列轻柔缓和音乐以及儿童歌曲，可以分散小儿注意力并减轻抵抗情绪；輸液护理，选用小号穿刺针以“稳”、“准”、“快”为原则进行穿刺，输液过程中与患儿多沟通，轻柔拔针。对照组则给予传统护理法。
1.3疗效分析。比较2组患儿护理后穿刺配合情况、穿刺后疼痛评分和啼哭时间以及患儿家属满意率。穿刺配合情况包括较配合、一般和不配合；穿刺后啼哭时间包括＜30s和＞30s人数比例；满意度包括非常满意、基本满意、不满意和总满意率。疼痛评估采用Wang-Baker量表，满分为10分，分值越高疼痛越剧烈，疼痛客观评价采用FLACC量表，包括肢体动作、面部表情、哭闹以及可安慰性，每项0-2分，满分10分，分值越高疼痛越剧烈[2]。
1.4统计学方法。采用SPSS15.0统计软件进行统计分析，采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1比较2组患儿护理后穿刺配合情况、穿刺后疼痛评分和啼哭时间。观察组Wang-Baker量表2.19±0.38分明显低于对照组4.67±0.82分，结果具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1比较2组患儿护理后穿刺配合情况、穿刺后疼痛评分和啼哭时间
组别例数穿刺配合情况较配合一般不配合一针穿刺
成功率Wang-Baker
量表评分FLACC
量表评分穿刺后啼哭时间＜30s＞30s观察组4738(80.9%)8(17%)1(2.1%)40(85.1%)2.19±0.381.12±0.0537(78.7%)10(21.3%)对照组479(19.1%)18(38.3%）20(42.6%)10(21.3%)4.67±0.824.46±0.319(19.1%)38(80.9%)2.2观察组家属非常满意42例（89.4%）显著高于对照组20例（42.6%），基本满意5例（10.6%）稍低于对照组9例（19.1%），不满意0例明显少于对照组18例（38.3%），结果具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
本文就综合护理干预法和传统护理法在小儿静脉输液中效果进行对比分析。综合护理是指以病人为中心，以满足病人生理、心理、社会等多方面需要为宗旨，从而有效减轻患者痛苦，提供最佳护理服务的一种新型护理模式[3]。针对儿科患者这个特殊群体，仔细有效的护理措施是小儿静脉输液成功的关键，有效护理措施可以赢得患儿的依从性，使治疗快捷、方便，同时赢得患儿及其家长的信任，便于更好地配合治疗[4,5]。我院新试用综合护理干预法，对小儿护理从心理、输液环境和输液中护理方法各方面均进行完善，更对家属进行相关知识普及，使其能够最大限度辅助护理工作进行，避免由于各种原因导致医患关系紧张，而使护理工作更难顺利进行。小儿思维简单，耐心、细致、热情的护理可以使其一定程度降低恐惧情绪，而增强依从性。综上所述，综合护理干预法在小儿静脉输液中的应用临床效果较好，小儿配合度高，家属满意率也较高，适合推广应用。参考文献
[1]伏瑜.整体护理干预在小儿静脉输液中的应用[J].当代护士,2013，4(11):69-70
[2]温惠娟.护理干预在小儿静脉输液中的应用及效果观察[J].当代医学,2011，17(15):118-119
[3]蔡玉新.舒适护理在小儿静脉输液中应用效果观察[J].吉林医学,2011，37(37):6906-6907
[4]陈秀捞,蔡荣英,翁琼英,等.综合护理干预在小儿静脉输液中应用效果观察[J].白求恩军医学院学报,2013，11(3):168-169
[5]李艮珍,张哲.优质护理对小儿静脉输液中的应用效果观察[J].中国保健营养,2013，13(14):63-64
关键词：综合护理干预法传统护理法小儿静脉输液
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.526【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0317-02
静脉输液是临床中治疗疾病的常用方式，在穿刺的过程中可能造成一定的不适感，而小儿静脉输液是最常见、最快速的临床治疗和抢救技术之一[1]。小儿不具备成人理智正常表达思维的能力，更不能理解外界所做行为的意义，只会根据自己的喜恶用笑和哭来表示，这就从根本上增加的静脉输液穿刺的难度，要求护理工作更加完善，对输液顺利进行具有重要作用。
1资料与方法
1.1临床资料。选择我院2013年2月-2013年12月需静脉输液小儿94例，随机分为2组，观察组患儿男29例，女18例；年龄2-6岁，平均年龄4±1.5岁；行头皮静脉穿刺21例，四肢静脉穿刺26例；对照组患儿男28例，女19例；年龄3-7岁，平均年龄5±1.5岁；行头皮静脉穿刺24例，四肢静脉穿刺23例。
1.2治疗方法。观察组患儿给予综合护理干预法，包括心理护理，很多小儿对于陌生的环境和人充满恐惧和害怕，对所有事物均处于抵抗情绪，这就要求我们护理人员能够热情，语气和蔼的对待小儿及其家属，向家属普及关于输液过程和目的等相关医疗知识，得到家属的积极配合，耐心和善对待小儿，尽量缓解其不良情绪，快速融入新的环境，鼓励小儿成为榜样，夸奖其每一点的进步，增强其勇敢的信念；建立小儿专用输液室，对其进行布置，如窗帘、墙纸等选择卡通类小儿喜欢的类型，并添置一定玩具供小儿玩耍；提供音乐护理，播放一系列轻柔缓和音乐以及儿童歌曲，可以分散小儿注意力并减轻抵抗情绪；輸液护理，选用小号穿刺针以“稳”、“准”、“快”为原则进行穿刺，输液过程中与患儿多沟通，轻柔拔针。对照组则给予传统护理法。
1.3疗效分析。比较2组患儿护理后穿刺配合情况、穿刺后疼痛评分和啼哭时间以及患儿家属满意率。穿刺配合情况包括较配合、一般和不配合；穿刺后啼哭时间包括＜30s和＞30s人数比例；满意度包括非常满意、基本满意、不满意和总满意率。疼痛评估采用Wang-Baker量表，满分为10分，分值越高疼痛越剧烈，疼痛客观评价采用FLACC量表，包括肢体动作、面部表情、哭闹以及可安慰性，每项0-2分，满分10分，分值越高疼痛越剧烈[2]。
1.4统计学方法。采用SPSS15.0统计软件进行统计分析，采用X2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1比较2组患儿护理后穿刺配合情况、穿刺后疼痛评分和啼哭时间。观察组Wang-Baker量表2.19±0.38分明显低于对照组4.67±0.82分，结果具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1比较2组患儿护理后穿刺配合情况、穿刺后疼痛评分和啼哭时间
组别例数穿刺配合情况较配合一般不配合一针穿刺
成功率Wang-Baker
量表评分FLACC
量表评分穿刺后啼哭时间＜30s＞30s观察组4738(80.9%)8(17%)1(2.1%)40(85.1%)2.19±0.381.12±0.0537(78.7%)10(21.3%)对照组479(19.1%)18(38.3%）20(42.6%)10(21.3%)4.67±0.824.46±0.319(19.1%)38(80.9%)2.2观察组家属非常满意42例（89.4%）显著高于对照组20例（42.6%），基本满意5例（10.6%）稍低于对照组9例（19.1%），不满意0例明显少于对照组18例（38.3%），结果具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
本文就综合护理干预法和传统护理法在小儿静脉输液中效果进行对比分析。综合护理是指以病人为中心，以满足病人生理、心理、社会等多方面需要为宗旨，从而有效减轻患者痛苦，提供最佳护理服务的一种新型护理模式[3]。针对儿科患者这个特殊群体，仔细有效的护理措施是小儿静脉输液成功的关键，有效护理措施可以赢得患儿的依从性，使治疗快捷、方便，同时赢得患儿及其家长的信任，便于更好地配合治疗[4,5]。我院新试用综合护理干预法，对小儿护理从心理、输液环境和输液中护理方法各方面均进行完善，更对家属进行相关知识普及，使其能够最大限度辅助护理工作进行，避免由于各种原因导致医患关系紧张，而使护理工作更难顺利进行。小儿思维简单，耐心、细致、热情的护理可以使其一定程度降低恐惧情绪，而增强依从性。综上所述，综合护理干预法在小儿静脉输液中的应用临床效果较好，小儿配合度高，家属满意率也较高，适合推广应用。参考文献
[1]伏瑜.整体护理干预在小儿静脉输液中的应用[J].当代护士,2013，4(11):69-70
[2]温惠娟.护理干预在小儿静脉输液中的应用及效果观察[J].当代医学,2011，17(15):118-119
[3]蔡玉新.舒适护理在小儿静脉输液中应用效果观察[J].吉林医学,2011，37(37):6906-6907
[4]陈秀捞,蔡荣英,翁琼英,等.综合护理干预在小儿静脉输液中应用效果观察[J].白求恩军医学院学报,2013，11(3):168-169
[5]李艮珍,张哲.优质护理对小儿静脉输液中的应用效果观察[J].中国保健营养,2013，13(14):63-64