86例沐舒坦雾化吸入在治疗新生儿肺炎中的临床疗效观察

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  【摘要】目的 探讨沐舒坦雾化吸入在治疗新生儿肺炎中的临床疗效。方法 选取2012年1月~2013年1月期间我院收治的86例新生儿肺炎患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为两组,对照组患者给予常规抗感染治疗,观察组患者给予沐舒坦雾化吸入治疗,比较两组患者的治疗效果。结果 观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者,p<0.05;观察组患者临床症状改善时间及住院时间明显优于对照组患者,p<0.05,差异具有统计学意义。结论 沐舒坦雾化吸入治疗新生儿肺炎的临床疗效显著且安全性高,能够显著改善患者的临床症状,缩短治疗时间,不良反应少,值得在临床实践中广泛的应用和推广。
  【关键词】沐舒坦;雾化吸入;肺炎;临床疗效
  【中图分类号】R3 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)12-0027-02
  新生儿肺炎是新生儿时期比较常见的一种呼吸道疾病,因为新生儿的自身免疫力比较薄弱,轻微的感染就可能使肺部遭到侵袭,再加之新生儿的呼吸器官和功能还没有发育成熟,一旦新生儿发生肺炎,如果得不到及时的治疗,随着时间的推移,患儿的病情会逐渐加重,很容易发生呼吸衰竭、败血症、心力衰竭等并发症[1],病情比较严重的患儿甚至导致其死亡,严重影响新生儿的身体健康,威胁其生命安全。有研究表明[2],沐舒坦能够有效的促进患儿排痰、对新生儿肺炎有较好的临床效果。因此,近年来,我院以86例新生儿肺炎患者为研究对象,旨在研究沐舒坦雾化吸入在治疗新生儿肺炎中的临床疗效,效果满意,现将其报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取2012年1月~2013年1月我院收治的86例新生儿肺炎患者为研究对象,按照治疗方法的不同分为对照组与观察组,每组43例。对照组男性为22例,女性为21例,年龄为2~29周,平均年龄为(22.5±0.6)周,病程最短为2天,最长为4天,平均病程为(3.4±1.2)天,其中早产儿为18例,足月儿为25例;观察组男性为23例,女性为20例,年龄为2~30周,平均年龄为(22.6±0.5)周,病程最短为1天,最长为5天,平均病程为(3.5±0.6)天,其中早产儿为19例,足月儿为24例;所有患儿均符合新生儿肺炎的诊断标准[3],其临床症状表现为发热、咳嗽、呼吸急促等症状。两组患者在年龄、性别、病程、病情比较上,P>0.05,差异无统计学意义,具有分组研究意义,详见表1。
  P值 0.8300 0.8300 0.4035 0.6263
  1.2治疗方法
  两组患者入院治疗均给予临床常规处理,避免吸入有害气体。对照组患者给予常规抗感染治疗,给予患者吸氧、止咳、镇静以及青霉素等抗感染治疗措施。观察组患者在对照组的基础上给予患者沐舒坦雾化吸入治疗 给予患者上海勃林格殷格翰药业有限公司所生产的沐舒坦(国药准字J20080083)5mg,将其加入3ml的生理盐水中,然后利用氧气作驱动进行雾化吸入治疗,每次治疗15分钟,每天治疗2次,3天为一个疗程。
  1.3疗效判定标准
  患者经过治疗之后其临床症状和体征基本消失或完全消失,肺部湿啰音消失,进行X胸片检查时阴影消失,则为显效;患者经过治疗之后其临床症状和体征得到明显的改善。肺部湿啰音较之前有所减少,进行X胸片检查时其吸收好转,则为有效;若患者经过治疗之后其临床症状和体征没有改善甚至加重,则为治疗无效,总有效率=显效率+有效率[4]。
  1.4统计学处理
  本次研究数据采用SPSS17.0软件包进行数据处理,计数资料以n(%)表示,采用χ?检验,计量资料以(χ±s)表示,采用t检验,检验结果以P<0.05表示差异有统计学意义。
  2结果
  2.1比较两组患者的治疗效果,观察组显效为32例,有效为10例,总有效率为97.7%,对照组显效为22例,有效为13例,总有效率为81.4%,观察组治疗效果明显高于对照组患者,详见表2。
  2.2比较两组患者的临床症状和体征消失时间及住院时间,详见表3。
  3结论
  新生儿肺炎是指新生儿在出生的时候或者在出生之后,由于奶水或者护理不当等因素造成肺部感染而引起的。新生儿肺炎在临床上大致分为两种,一种是感染性肺炎,另外一种是吸入性肺炎,感染性肺炎是由于新生儿的抵抗能力比较差,呼吸功能还没有成熟,在其出生之后由于护理不当等原因导致细菌入侵,从而引起的感染性肺炎;吸入性肺炎是由于在进行哺乳时发生喂乳呛咳或吸入羊水、胎粪等原因导致肺泡萎缩引起的。这两种既可以单独发生也可以同时发生。总之,无论是哪种肺炎都会对新生儿的健康造成威胁,根据有关数据显示[5],在新生科患儿死亡原因中因新生儿肺炎死亡的占其死亡原因的首位,对其生命安全构成严重威胁,因此正确有效的治疗方式对患儿而言有着重要的意义。
  沐舒坦在临床也被称为盐酸氨溴索,它能够使纤毛的功能以及再生能力恢复正常,让黏膜纤毛的运动速度加快,从而阻止病毒的入侵,维护呼吸道本身的自净机制,除此之外,沐舒坦还能对肺泡的萎缩起到抑制作用,具有清除自由基因的作用,能够对引起炎症的白三烯以及组胺炎性因子起到较强的抑制作用,阻止其大量释放,从而缓解炎症,进而避免肺部受到损伤;沐舒坦还能够改变痰液的流变学,让患者的分泌恢复正常,使其能够有效的将痰液排出[6]。基于上述原理,对新生儿肺炎患者进行沐舒坦雾化吸入治疗时可以使患儿呼吸道黏膜上的活性物质的功能发挥作用,使咳嗽的频率减少,促进痰液的排出。在本次研究中,观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者,且临床症状改善时间也明显优于对照组患者,这说明沐舒坦雾化吸入治疗新生儿肺炎的疗效确切,能够明显改善其症状,促进患者恢复健康。
  综上所述,沐舒坦雾化吸入治疗新生儿肺炎的临床疗效显著且安全性高,能够显著改善患者的临床症状,缩短治疗时间,不良反应少,值得在临床实践中广泛的应用和推广。
  参考文献:
  [1]陶军.沐舒坦雾化吸入在治疗新生儿肺炎中的临床疗效观察[J].中国现代药物应用,2012,06(15):21-22.
  [2]黄可丹.新生儿肺炎给予沐舒坦雾化吸入联合静脉注射的疗效研究[J].中国妇幼保健,2014,29(4):621-623.
  [3]马文明,吴红胜,耿伟等.静脉滴注联合雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎的临床疗效分析[J].延边医学,2014,12(20):6-7.
  [4]蔡琳.沐舒坦辅助治疗新生儿肺炎83例疗效观察[J].中国实用医药,2012,07(15):181-182.
  [5]张明娟.雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎的临床效果分析[J].临床医学,2014,12(6):106-107.
  [6]苏增玲,黄海波,温艳芬等.沐舒坦雾化吸入结合静脉滴注治疗新生儿肺炎的临床效果[J].中国医药指南,2014,14(18):173-173,174.
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