探讨女性抑郁症与代谢综合征的相关性

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  摘要:目的:探讨女性抑郁症与代谢综合征的相关性。方法:选取2012年1月~2013年1月期间我院收治的58例女性抑郁症患者为研究对象,同时选择同期健康体检正常的58名女性作为对照组进行研究,比较两组人群代谢综合征的各项指标。结果:女性抑郁症患者代谢综合征的患病率为48.3%,明显高于对照组的20.7%,p<0.05;女性抑郁症患者与对照组各项代谢指标比较,两组患者的身体质量指数和血压比较没有显著差异,p>0.05;女性抑郁症患者的空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)明显高于对照组,高密度脂蛋白(HDL)明显低于对照组女性,p<0.05,差异具有统计学意义。结论:女性抑郁症与代谢综合征存在显著相关性,抑郁症的早期治疗对患者的代谢功能有十分重要的意义。
  关键词:抑郁症;代谢综合征;相关性;女性
  抑郁症又被称为抑郁障碍,其临床特征主要表现为患者的心情十分低落,其情绪变化十分的大,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,有的患者甚至有自杀的企图或者行为,是一种严重影响患者身心健康的疾病。其发病机制并不清楚,很多学者认为和社会、心理等因素有密切的关系。据世界卫生组织(WHO)公布的数据显示[1]:全世界一共有一亿两千一百万抑郁症患者,其中男性的发病率为5.8%,女性的发病率达到了9.5%,严重威胁着女性的身心健康,影响其生活质量和家庭稳定。近几年来人们通过研究发现心血管疾病的危险因素主要是抑郁症,而代谢综合征与心血管疾病又有莫大的关系,因此抑郁症和代谢综合征之间是否存在着某种联系,引起了很多学者的注意[2]。近年来,我院对女性抑郁症与代谢综合征的相关性进行了研究,现将其报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取2012年1月~2013年1月我院收治的58例女性抑郁症患者为研究对象,同时选择同期健康体检正常的58名女性作为对照组进行研究。观察组年龄为42~61岁,平均年龄为(51.6±3.1)岁,病程为1~9年,平均病程(6.2±3.1)年,抑郁症发作均超过三次以上,所有患者均符合抑郁症的诊断标准;对照组女性年龄为43~62岁,平均年龄为(52.4±5.2)岁,所有入选者都与患者无血缘关系,没有精神病史;两组人群在年龄比较上,差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法
  搜集两组人群的临床常规资料,包括身高、血压、体重以及患者过往的一些病史,包括糖尿病、心血管疾病等其他病史,以便于对其的身体状况有详细的了解。待资料搜集完成以后,对所有女性的空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)以及高密度脂蛋白(HDL)做出检测,在检测之前所有患者都需要禁食禁饮8h以上,对于观察组患者在其入院之后的24小时以内完成检测。
  1.3判定标准
  代谢综合征的诊断标准[3]:①血压≥140/90mmHg或者已经治疗;②三酰甘油(TG)的指标大于1.69mmol/L;③高密度脂蛋白(HDL)<1.04 mmol/L;④空腹血糖(FPG)≥6.1 mmol/L;⑤其腰围水平大于80cm,体重超过25.0kg。如果检测的指标符合其中3项以上(包含3项)者,则可以诊断为代谢综合征。
  1.4统计学处理
  数据的收集与处理均由我院数据处理中心专门人员进行,保证数据真实性与科学性。初步数据录入EXCEL(2003版)进行逻辑校对与分析,得出清洁数据采用四方表格法进行统计学分析,分析结果以P<0.05表示有统计学意义。
  2结果
  2.1两组患者关于代谢综合征的比较,详见表1。
  表1两组患者关于代谢综合征的比较(n;%;χ±s)
  注:观察组与对照组相比,p<0.05,差异具有统计学意义。
  2.2两组患者空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)以及高密度脂蛋白(HDL)的比较,详见表2。
  表2两组患者FPG、TG、HDL的比较(n;%;mmol/L;χ±s)
  注:观察组与对照组相比,p<0.05,差异具有统计学意义。
  2.3比较两组患者身体质量指数和血压,详见表3。
  表3 两组患者身体质量指数和血压的比较(n;χ±s)
  注:观察组与对照组相比,p>0.05,差异没有统计学意义。
  3结论
  抑郁症是21世纪以来威胁人们健康的主要疾病之一,仅次于冠心病对人类的影响。随着现代社会的不断发展,人们的生活方式发生了很大的变化,生活节奏的不断加快,生活压力的增大,使抑郁症的发病率呈现不断上升的趋势。其发病原因至今仍不是很清楚,可能是社会、心理、环境等因素共同作用的结果导致了抑郁症的发生,对于抑郁症的治疗目前以药物治疗为主,控制抑郁症的发作,现在还很难完全治愈。代谢综合征[4]又被称为胰岛素抵抗综合征,是一种集合肥胖症、高血压、血脂紊乱等多种代谢危险因子于一身的症候群,随着人们生活方式的改变,代谢综合征的发病率也呈现不断上升的趋势,越来越受到人们的关注。
  由于心血管疾病的危险因素主要是抑郁症,而代谢综合征与心血管疾病又有莫大的关系,抑郁症与代谢综合征的之间的关系引起了临床上的重视和关注[5]。有资料显示,芬兰大学医院的博士对接受抑郁症治疗的患者进行了长时间的随访,发现有36.0%[6]的患者被诊断为代谢综合征,说明代谢综合征与抑郁症有明显的相关性。而在本次试验中,抑郁症患者的代谢综合征患病率为48.3%,高于了正常女性的20.7%,抑郁症患者代谢综合征的患病率明显高于了正常人群,说明代谢综合征与抑郁症有明显的相关性。本次研究结果和芬兰大学医院的博士是一致的。抑郁症患者存在HPA轴的功能亢进,而糖皮质激素浓度的增高可以引起患者体内脂肪堆积,进而导致患者的代谢发生紊乱,例如肥胖、血脂异常的发生,这可能是抑郁症和代谢综合征的病理机制比较相同的地方[7]。
  本次研究结果显示,女性抑郁症患者代谢综合征的患病率明显高于对照组,与代谢指标空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)以及高密度脂蛋白(HDL)的比较存在显著差异。综上所述,女性抑郁症与代谢综合征存在显著相关性,抑郁症的早期治疗对患者的代谢功能有十分重要的意义
  参考文献:
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  [4]石健,高颖,宋越等.个性化糖尿病教育对代谢综合征合并抑郁症患者预后影响[J].河北医科大学学报,2011,32(11):1254-1256.
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  [6]汪作为,王亚光,张少平等.抑郁症与代谢综合征共病现象及病理机制[J].中华行为医学与脑科学杂志,2010,19(12):1145-1146.
  [7]赵虹,王伟.代谢综合征患者抑郁现象分析[J].中国医学创新,2009,6(4):11-12.
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