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摘要：目的：研究预防性应用抗生素对急性心肌梗死患者带来的影响。方法： 将患者随机分为预防组130例与对照组129例，预防组在常规的急性心肌梗死的处理外，入院时根据经验给予患者抗生素预防感染，对照组仅给予常规的急性心肌梗死的处理，直到出现感染情况是再应用抗生素。结果： 预防组的感染率8.46%明显低于对照组24.3%，两组之间差异具显著性（P<0.05）；感染部位预防组以呼吸道与消化道多见，对照组以呼吸道多见；预防组的治愈率97.69%高于对照组77.52%，住院时间短于对照组。两组之间具显著性（P<0.05）。结论： 预防性应用抗生素可降低医院感染率、缩短住院天数、提高治愈率，值得临床推广应用。
关键词：急性心肌梗死；抗生素；预防
急性心肌梗死[1]患者发病人群主要为老年人，老年患者体弱多病，机体抵抗能力较差，且经常合并糖尿病及肺部疾病等复杂的慢性疾病，在住院期间易并发医院感染，严重影响患者的预后，尤其影响患者的左心室功能情况，导致抢救失败[2]，给患者及家属带来严重的心理负担。我院针对此情况，选取2013年6月～2015年2月在我院接受诊治的急性心肌梗死患者，对其预防性应用抗生素，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 50例患者均为我院接受诊治的急性心肌梗死患者，排除入院时已被感染或接受气管插管、深静脉置管、气管切开、导尿等侵入性操作治疗的患者。其中男30例，女20例，年龄52～85岁，平均年龄（66.3±1.3）岁；伴高血压15例，慢性支气管炎13例，糖尿病7例，严重心律失常8例，肝肾功能不全7例。将患者随机分为预防组25例与对照组25例，对比分析两组的年龄、发病至入院时间、性别、心梗部位、合并感染情况等资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法 预防组在常规的急性心肌梗死的处理外，入院时根据经验给予患者抗生素预防感染。抗生素应用：美洛西林10例、环丙沙星12例，头孢噻肟12例，氧氟沙星11例，克林霉素6例，左氧氟沙星21例，氨苄西林11例，头孢呋辛11例，头孢曲松2例，青霉素19例，头孢哌酮14例。对照组仅给予常规的急性心肌梗死的处理，直到出现感染情况是再应用抗生素。
1.3观察指标 观察两组患者的感染率、感染部位、住院天数及治愈率。
1.4统计学方法 选取SPSS12.0统计学软件包统计处理本文所有数据，数据之间的比较采用卡方检验，计量资料之间的比较采用t检验。P<0.05作为差异具有显著性的检验标准。
2结果
预防组的感染率8.46%明显低于对照组24.3%，两组之间差异具显著性（P<0.05）；感染部位预防组以呼吸道与消化道多见，对照组以呼吸道多见；预防组的治愈率97.69%高于对照组77.52%，住院时间短于对照组。两组之间具显著性（P<0.05）。详细数据见表1。
表1 两组观察指标比较
注：与对照组比较，*P<0.05
3讨论
急性心肌梗死[3]是心血管内科发病较急较重的疾病，严重威胁患者的身体健康。且急性心肌梗死的感染发生率极高，主要与患者年龄、左心室功能不全、合并其他糖尿病、慢性支气管炎等疾病、侵入性操作治疗有极大的关系。老年患者免疫功能低下，卧床较久，营养缺乏致使病菌侵入机体较为容易。左心室功能越差的患者发生医院感染率极高，主要原因是患者血液循环较差、肺部严重水肿等，致使患者局部及全身的抵抗能力下降。因此，做好入院抗生素的预防具有重要意义。除此之外应鼓励患者进行适当的下床活动[4]，给予营养食物，增强患者的免疫功能，有效治疗原有的各种慢性疾病，对于进食困难的患者可静脉补充各种营养与热量的食物；控制患者的输液速度，及时采取利尿、强心等积极改善患者左心室功能；重点监护具严重心律失常、肝肾功能不全、糖尿病、慢性支气管炎、糖尿病等因素的患者，治療并发症，改善各脏器衰老功能，适当给予增强免疫的药物以抵抗外部病菌的感染现象[5]；尽量使用严格消毒或一次性的医疗用品，做好严谨的清洁工作；抗生素合理应用，做好细菌的耐药性分析，将结果有效及时地反馈给临床医师，预防性应用抗生素减少医院感染的发生较少，而抗生素不合理应用，会增加患者的药源性疾病发生及药品的不良反应。
综上所述，预防性应用抗生素可降低医院感染率、缩短住院天数、提高治愈率，值得临床推广应用。
参考文献：
【1】洪天慧，李秀敏，王琳琳，等.急性心肌梗死患者医院感染的危险因素分析[J].中华临床医院，2014，29（31）：1125-1126.
【2】梁国庆，马天洪，万雨田，等.细菌耐药性分析与临床抗生素应用效果研究[J].山东临床附属医院，2013，17（30）：1145-1146.
【3】王洪田，杨淑敏，李建平，等.336例医院感染患者的临床易感因素分析[J].北京医院感染临床杂志，2013，18（37）：1576-1577.
【4】李洪涛，马天宇，江林芝.全国医院临床监控应用抗生素的临床分析与探讨[J].陕西第二人民医院抗生素用药指南，2013，37（20）：2563-2564.
【5】杨志涛，袁自会.预防性应用抗生素对急性心肌梗死感染的临床判断标准与研究[J].中华临床抗生素用药研究学，2013，18（29）：1129-1130.
关键词：急性心肌梗死；抗生素；预防
急性心肌梗死[1]患者发病人群主要为老年人，老年患者体弱多病，机体抵抗能力较差，且经常合并糖尿病及肺部疾病等复杂的慢性疾病，在住院期间易并发医院感染，严重影响患者的预后，尤其影响患者的左心室功能情况，导致抢救失败[2]，给患者及家属带来严重的心理负担。我院针对此情况，选取2013年6月～2015年2月在我院接受诊治的急性心肌梗死患者，对其预防性应用抗生素，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 50例患者均为我院接受诊治的急性心肌梗死患者，排除入院时已被感染或接受气管插管、深静脉置管、气管切开、导尿等侵入性操作治疗的患者。其中男30例，女20例，年龄52～85岁，平均年龄（66.3±1.3）岁；伴高血压15例，慢性支气管炎13例，糖尿病7例，严重心律失常8例，肝肾功能不全7例。将患者随机分为预防组25例与对照组25例，对比分析两组的年龄、发病至入院时间、性别、心梗部位、合并感染情况等资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法 预防组在常规的急性心肌梗死的处理外，入院时根据经验给予患者抗生素预防感染。抗生素应用：美洛西林10例、环丙沙星12例，头孢噻肟12例，氧氟沙星11例，克林霉素6例，左氧氟沙星21例，氨苄西林11例，头孢呋辛11例，头孢曲松2例，青霉素19例，头孢哌酮14例。对照组仅给予常规的急性心肌梗死的处理，直到出现感染情况是再应用抗生素。
1.3观察指标 观察两组患者的感染率、感染部位、住院天数及治愈率。
1.4统计学方法 选取SPSS12.0统计学软件包统计处理本文所有数据，数据之间的比较采用卡方检验，计量资料之间的比较采用t检验。P<0.05作为差异具有显著性的检验标准。
2结果
预防组的感染率8.46%明显低于对照组24.3%，两组之间差异具显著性（P<0.05）；感染部位预防组以呼吸道与消化道多见，对照组以呼吸道多见；预防组的治愈率97.69%高于对照组77.52%，住院时间短于对照组。两组之间具显著性（P<0.05）。详细数据见表1。
表1 两组观察指标比较
注：与对照组比较，*P<0.05
3讨论
急性心肌梗死[3]是心血管内科发病较急较重的疾病，严重威胁患者的身体健康。且急性心肌梗死的感染发生率极高，主要与患者年龄、左心室功能不全、合并其他糖尿病、慢性支气管炎等疾病、侵入性操作治疗有极大的关系。老年患者免疫功能低下，卧床较久，营养缺乏致使病菌侵入机体较为容易。左心室功能越差的患者发生医院感染率极高，主要原因是患者血液循环较差、肺部严重水肿等，致使患者局部及全身的抵抗能力下降。因此，做好入院抗生素的预防具有重要意义。除此之外应鼓励患者进行适当的下床活动[4]，给予营养食物，增强患者的免疫功能，有效治疗原有的各种慢性疾病，对于进食困难的患者可静脉补充各种营养与热量的食物；控制患者的输液速度，及时采取利尿、强心等积极改善患者左心室功能；重点监护具严重心律失常、肝肾功能不全、糖尿病、慢性支气管炎、糖尿病等因素的患者，治療并发症，改善各脏器衰老功能，适当给予增强免疫的药物以抵抗外部病菌的感染现象[5]；尽量使用严格消毒或一次性的医疗用品，做好严谨的清洁工作；抗生素合理应用，做好细菌的耐药性分析，将结果有效及时地反馈给临床医师，预防性应用抗生素减少医院感染的发生较少，而抗生素不合理应用，会增加患者的药源性疾病发生及药品的不良反应。
综上所述，预防性应用抗生素可降低医院感染率、缩短住院天数、提高治愈率，值得临床推广应用。
参考文献：
【1】洪天慧，李秀敏，王琳琳，等.急性心肌梗死患者医院感染的危险因素分析[J].中华临床医院，2014，29（31）：1125-1126.
【2】梁国庆，马天洪，万雨田，等.细菌耐药性分析与临床抗生素应用效果研究[J].山东临床附属医院，2013，17（30）：1145-1146.
【3】王洪田，杨淑敏，李建平，等.336例医院感染患者的临床易感因素分析[J].北京医院感染临床杂志，2013，18（37）：1576-1577.
【4】李洪涛，马天宇，江林芝.全国医院临床监控应用抗生素的临床分析与探讨[J].陕西第二人民医院抗生素用药指南，2013，37（20）：2563-2564.
【5】杨志涛，袁自会.预防性应用抗生素对急性心肌梗死感染的临床判断标准与研究[J].中华临床抗生素用药研究学，2013，18（29）：1129-1130.