论文部分内容阅读
摘要：目的：探究思密达治疗新生儿消化道出血的临床效果。方法：选取于2013年5月至2014年5月在上海同济大学附属同济医院儿科进行治疗的36例新生儿消化道出血患儿，按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组18例患者利用常规的治疗药物如维生素K、止血敏等进行治疗，同时对患者进行洗胃治疗，而治疗组的18例患者除了采取对照组治疗方式以外，同时还兼用思密达注入治疗。临床观察对比两组患者的临床效果。结果：治疗组中有效例数达到了17例，所占百分比为94.44%，而对照组中有效例数只有14例，所占百分比为77.78%，两组结果对比有显著性差异（P<0.05），有统计学意义。结论：思密达治疗新生儿消化道出血临床效果非常好，治疗方法简便、安全，有利于促进患者各方面的治疗实施状况，值得在临床上推广应用。
关键词：思密达治疗新生儿消化道出血临床效果
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.155【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）09-0098-01
新生儿消化道出血是一种临床上比较常见的小儿急症，目前对这种疾病的治疗方法比较多。下面本文选取上海同济大学附属同济医院儿科收治的36例新生儿消化道出血患者，进行分组治疗研究，对比分析两组临床效果，现总结如下。
1资料与方法
1.1临床资料。本次试验选用的患者均为2013年5月至2014年5月在上海同济大学附属同济医院儿科进行治疗的36例新生儿消化道出血患者。按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。治疗组18例患者，其中男性患者18例，女性患者12例，其中足月儿是26例，早产儿是4例；对照组18例患者，其中男性患者19例，女性患者11例，其中足月儿是25例，早产儿是5例。当然在患者进行治疗比较之前，已经进行了常规的检测，发现两组患者中其中引起患者基础疾病主要是如下：新生儿肺炎患者是12例，新生儿出血症是10例，新生儿缺血缺氧性脑病患者是7例，新生儿败血症患者是4例，新生儿硬肿症患者是3例。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法。 两组患者首选要积极地治疗原发病，利用常规的治疗药物如维生素K、止血敏等进行治疗，之后使用含量为0.9%的NaCl加上去甲肾上腺素进行洗胃，其中甲肾上腺素的用量是2mg/50ml。治疗组在此基础上，在给予思密达治疗，首次剂量是1.5克，之后根据患者的病情状况进行调整，基本上按照每隔6-8小时给予一次1克的思密达治疗，思密达治疗主要是思密达加上生理盐水进行胃管内注入，每天一次，连续使用1-3天。
1.3疗效判断标准。本次试验的疗效判断标准为如果治疗后两天内给患者进行洗胃，发现已经没有血性物、黑便或者是血便，那么就证明治疗有效；如果治疗后两天后给患者进行洗胃，发仍然有血性物、黑便或者是血便，那么就证明治疗无效。
1.4统计学处理。本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异显著性，有统计学意义。
2结果
两组患者的临床治疗结果对比。通过对两组患者的治疗结果对比，我们发现治疗组中有效例数达到了17例，所占百分比为94.44%，而对照组中有效例数只有14例，所占百分比为77.78%，两组结果对比有显著性差异（P<0.05），有统计学意义。如下表所示：
3讨论
最近几年来，临床上研究发现新生儿消化道出血主要因为新生儿胃黏膜屏障功能差导致，对缺氧敏感，胃酸分泌亢进所致。还有一部分可能是由于颅内压较高导致。通常新生儿出现消化道出血症状时，经常伴有呕血、黑便、血便等症状，这些都对新生儿的健康生长发育产生非常不利的影响，因此临床上需要对其加以积极的治疗，避免对患者的生命安全造成影响。
思密达对患者的胃肠道黏膜有很强的覆盖能力，可以通过黏液蛋白结合来有效地增强黏膜屏障，起到防治酸性物质以及胃蛋白酶等对新生儿消化道黏膜造成危害，能够有效地促进患者受损的细胞再生，同时加快修复过程，促进胃溃疡的治疗和痊愈。本文中通过使用思密达加上生理盐水进行胃管内注入，从而在治疗新生儿消化道出血疾病中发挥着重要作用，很好地促进新生儿消化道出血患者的治疗，取得了较好的治疗效果。因此思密達治疗新生儿消化道出血的临床效果非常好，治疗方法简便、安全，同时思密达治疗价格便宜，有利于促进患者各方面的治疗过程开展，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]许嘉玲，王素香；新生儿消化道出血312例临床分析[J].小儿急救医学；2000（02）：147
[2]高海军；新生儿消化道出血78例临床分析[J].蚌埠医学院学报；2005年02期
[3]郭金萍，马博，孙淑玲.思密达治疗新生儿消化道出血31例分析[J].山东医药；2004，44（23）：05
[4]周琼；思密达在儿科消化道疾病上的临床应用[J].广州医药；1996年01期
[5]魏静.思密达治疗新生儿消化道出血50例[J].中国现代医生；2010，48（19）：118
[6]李清媛，周春梅；思密达治疗新生儿消化道出血116例疗效观察[J].健康医学研究与实践.2008，05（01）：87
[7]沈铭江，张乃本，张淼发；思密达治疗婴幼儿轮状病毒肠炎30例疗效观察[J].临床儿科杂志；1993年04期
[8]吴实，陈霭珍，王顺林，段恕诚，夏绿蒂，丁韵珍，陈继华；思密达治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察[J].中国实用儿科杂志；1993年05期
[9]曲丹；仰俯卧位对新生儿肺炎通换气功能的影响[D].中国医科大学；2004年04期
[10]田恒忠，叶雪波，邹贵全，孟祥清，王伟；新生儿缺氧缺血性脑病63例心肌酶变化分析[J].安徽医学；2003年06期
[11]戴卫云；上消化道大出血病人的整体护理[J].现代医药卫生；2010年05期
[12]陈盈；窒息对新生儿脑、心损害及血电解质变化的临床研究[D].山东大学；2008年07期
关键词：思密达治疗新生儿消化道出血临床效果
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.155【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）09-0098-01
新生儿消化道出血是一种临床上比较常见的小儿急症，目前对这种疾病的治疗方法比较多。下面本文选取上海同济大学附属同济医院儿科收治的36例新生儿消化道出血患者，进行分组治疗研究，对比分析两组临床效果，现总结如下。
1资料与方法
1.1临床资料。本次试验选用的患者均为2013年5月至2014年5月在上海同济大学附属同济医院儿科进行治疗的36例新生儿消化道出血患者。按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。治疗组18例患者，其中男性患者18例，女性患者12例，其中足月儿是26例，早产儿是4例；对照组18例患者，其中男性患者19例，女性患者11例，其中足月儿是25例，早产儿是5例。当然在患者进行治疗比较之前，已经进行了常规的检测，发现两组患者中其中引起患者基础疾病主要是如下：新生儿肺炎患者是12例，新生儿出血症是10例，新生儿缺血缺氧性脑病患者是7例，新生儿败血症患者是4例，新生儿硬肿症患者是3例。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法。 两组患者首选要积极地治疗原发病，利用常规的治疗药物如维生素K、止血敏等进行治疗，之后使用含量为0.9%的NaCl加上去甲肾上腺素进行洗胃，其中甲肾上腺素的用量是2mg/50ml。治疗组在此基础上，在给予思密达治疗，首次剂量是1.5克，之后根据患者的病情状况进行调整，基本上按照每隔6-8小时给予一次1克的思密达治疗，思密达治疗主要是思密达加上生理盐水进行胃管内注入，每天一次，连续使用1-3天。
1.3疗效判断标准。本次试验的疗效判断标准为如果治疗后两天内给患者进行洗胃，发现已经没有血性物、黑便或者是血便，那么就证明治疗有效；如果治疗后两天后给患者进行洗胃，发仍然有血性物、黑便或者是血便，那么就证明治疗无效。
1.4统计学处理。本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异显著性，有统计学意义。
2结果
两组患者的临床治疗结果对比。通过对两组患者的治疗结果对比，我们发现治疗组中有效例数达到了17例，所占百分比为94.44%，而对照组中有效例数只有14例，所占百分比为77.78%，两组结果对比有显著性差异（P<0.05），有统计学意义。如下表所示：
3讨论
最近几年来，临床上研究发现新生儿消化道出血主要因为新生儿胃黏膜屏障功能差导致，对缺氧敏感，胃酸分泌亢进所致。还有一部分可能是由于颅内压较高导致。通常新生儿出现消化道出血症状时，经常伴有呕血、黑便、血便等症状，这些都对新生儿的健康生长发育产生非常不利的影响，因此临床上需要对其加以积极的治疗，避免对患者的生命安全造成影响。
思密达对患者的胃肠道黏膜有很强的覆盖能力，可以通过黏液蛋白结合来有效地增强黏膜屏障，起到防治酸性物质以及胃蛋白酶等对新生儿消化道黏膜造成危害，能够有效地促进患者受损的细胞再生，同时加快修复过程，促进胃溃疡的治疗和痊愈。本文中通过使用思密达加上生理盐水进行胃管内注入，从而在治疗新生儿消化道出血疾病中发挥着重要作用，很好地促进新生儿消化道出血患者的治疗，取得了较好的治疗效果。因此思密達治疗新生儿消化道出血的临床效果非常好，治疗方法简便、安全，同时思密达治疗价格便宜，有利于促进患者各方面的治疗过程开展，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]许嘉玲，王素香；新生儿消化道出血312例临床分析[J].小儿急救医学；2000（02）：147
[2]高海军；新生儿消化道出血78例临床分析[J].蚌埠医学院学报；2005年02期
[3]郭金萍，马博，孙淑玲.思密达治疗新生儿消化道出血31例分析[J].山东医药；2004，44（23）：05
[4]周琼；思密达在儿科消化道疾病上的临床应用[J].广州医药；1996年01期
[5]魏静.思密达治疗新生儿消化道出血50例[J].中国现代医生；2010，48（19）：118
[6]李清媛，周春梅；思密达治疗新生儿消化道出血116例疗效观察[J].健康医学研究与实践.2008，05（01）：87
[7]沈铭江，张乃本，张淼发；思密达治疗婴幼儿轮状病毒肠炎30例疗效观察[J].临床儿科杂志；1993年04期
[8]吴实，陈霭珍，王顺林，段恕诚，夏绿蒂，丁韵珍，陈继华；思密达治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察[J].中国实用儿科杂志；1993年05期
[9]曲丹；仰俯卧位对新生儿肺炎通换气功能的影响[D].中国医科大学；2004年04期
[10]田恒忠，叶雪波，邹贵全，孟祥清，王伟；新生儿缺氧缺血性脑病63例心肌酶变化分析[J].安徽医学；2003年06期
[11]戴卫云；上消化道大出血病人的整体护理[J].现代医药卫生；2010年05期
[12]陈盈；窒息对新生儿脑、心损害及血电解质变化的临床研究[D].山东大学；2008年07期