慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压采用辛伐他汀治疗的临床疗效观察

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  【摘要】目的:本文就辛伐他丁治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床效果进行了浅显的研究和探讨。方法:选择我院自2013年2月至2014年2也期间收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者68例,将其平均分为观察组和对照组,对照组予以川芎嗪治疗,观察组予以辛伐他汀治疗,观察和统计两组患者的治疗效果及肺动脉平均压改善情况。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者(P<0.05);观察组患者肺动脉平均压改善情况明显优于对照组患者(P<0.05)。结论:辛伐他汀应用于慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压临床治疗中的效果显著,有效改善了患者的生活质量,值得推广。
  【关键词】辛伐他汀;慢性阻塞性肺疾病;肺动脉高压;临床效果
  【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)06-0054-02
  
  
  我院对2013年2月至2014年2月期间收治的68例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者分别予以川芎嗪治疗及辛伐他汀治疗,取得了不同的临床效果,现将具体情况报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院自2013年2月至2014年2月期间接诊的68例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者作为本次研究课题的调查对象。所有患者均了解给药方案,自愿参加,并签署知情同意书。采用随机数表法将其平均分为观察组和对照组。观察组患者34例,其中包括男性患者21例和女性患者13例;最低年龄56岁,最高年龄72岁,平均年龄为(64.5±6.3)岁。对照组患者34例,其中包括男性患者18例和女性患者16例;最低年龄58岁,最高年龄74岁,平均年龄为(65.2±5.3)岁。经统计学检验,两组患者的性别构成和年龄结构无明显差异,具有统计学意义(P﹥0.05)。
  1.2方法
  对照组患者予以川穹嗪(商品名:川信,山东洁晶药业有限公司,国药准字H 20010274)进行治疗。具体的用法用量为:静脉滴注,200mg/次,1次/d。持续用药12周为一个疗程。
  观察组患者予以辛伐他汀(商品名:舒降之,杭州默沙东制药有限公司,国药准字J 20090001)进行治疗。具体的用法用量为:口服,20mg/次,1-2次/d。持续用药12周围一个疗程。
  1.3疗效判定标准
  患者在接受治疗后,临床症状和体征彻底消失,呼吸等级较接受治疗前下降2个等级或以上,肺动脉平均压得改善明显的治疗效果为显效;患者在接受治疗后,临床症状和体征得到明显改善,呼吸等级较接受治疗前下降1个等级,肺动脉平均压得到改善的治疗效果为有效:患者在接受治疗后,临床症状和体征未得到改善,呼吸等级无变化,肺动脉平均压未发生变化的治疗效果为无效[1]。
  1.4统计学处理
  采用(SPSS19.0)统计学软件对两组患者实验研究过程中所得到的相关数据进行分析、处理,对照组与观察组之间的差异以P<0.05表示具有统计学意义。
  2结果
  2.1两组患者治疗效果对比
  据统计,观察组患者治疗的显效率为38.24%,总有效率为97.06%;对照组患者治疗的显效率为23.53%,总有效率为79.41%,两组之间的差异显著(P<0.05),详见表1。
  表1 两组患者治疗效果对比
  组别 例数 显效 有效 无效 总有效率
  观察组 34 13(38.24%) 20(58.82%) 1(2.94%) 97.06%
  对照组 34 8(23.53%) 19(55.88%) 7(20.59%) 79.41%
  2.2两组患者肺动脉平均压改善情况对比
  据统计,观察组患者接受治疗前的肺动脉平均压为(65.26±4.5)kPa,接受治疗后的肺动脉平均压为(60.24±5.2)kPa。对照组患者接受治疗前的肺动脉平均压为(66.32±4.8)kPa,接受治疗后的肺动脉平均压为(64.35±5.4)kPa,观察组患者治疗前后肺动脉平均压的改善程度明显高于对照组患者,两组之间的差异显著(P<0.05)。
  3讨论
  目前,慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床治疗仍以药物治疗为主。川穹嗪已聚集的血小板有解聚作用,扩张小动脉改善微循环[2]。辛伐他汀是他汀类的降血脂药物,为羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂[3],可以控制血液中胆固醇的含量,预防心血管疾病。结合本次研究结果:与对照组患者相比,观察组患者治疗后的显效率和总有效率明显偏高,治疗钱藕肺动脉平均压改善程度明显更大,两组之间的差异显著(P<0.05)。因此,笔者认为:川穹嗪及辛伐他汀慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压临床治疗中均取得了一定的效果,其中辛伐他汀的疗效更加明显,有效减轻了疾病对患者身体健康的损害,改善和提高了患者的身体机能,帮助患者早日恢复健康,辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床效果显著,值得在临床上进一步推广和使用。
  参考文献:
  [1] 张艳芳,刘贞祥. 辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压38例疗效观察[J].中国医药指南,2013,18(23):426-427.
  [2] 唐艳芬,高想,尤菊松,孙建,章匀,朱金凤. 辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压疗效观察[J].实用医学杂志,2010,22(25):374-375.
  [3] 冉群钗,夏碧桦. 辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者血管内皮功能及肺动脉压的影响[J]. 临床合理用药杂志,2013,14(24):253-254.
  
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