评价注射用头孢唑肟钠国产品治疗中、重度呼吸道细菌性感染的效果

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  摘要:目的:研究分析注射用头孢唑肟钠国产治疗中度、重度呼吸道细菌性感染的儿科临床应用效果。
  方法:选取我科2012年1月-2013年1月期间收治的128例呼吸道感染患儿,将其按照抽签方法分为观察组和对照组,对照组给予注射进口头孢唑肟,观察组则给与国产注射用头孢唑肟,剂量均按体重一次50mg/kg,每6-8小时1次。对比两组患儿的临床疗效。
  结果:观察组和对照组有效率分别为89.06%和92.18%;两组药物不良反应分别为3.12%、4.68%,各项数值比较均无显著差异(P>0.05)。
  结论:国产注射用头孢唑肟钠在治疗中、重度呼吸道细菌感染患儿中临床效果较好,药物引发的不良反应较少,其安全性与进口注射用头孢唑肟钠相当。
  关键词:头孢唑肟国产呼吸道细菌性感染进口
  【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)11-0148-02
  头孢唑肟属于一种新型半合成第三代头孢素类抗生素,其对革兰阳性菌和革兰阴性菌有较强的体外抗菌活性,特别是肠道杆菌,该药在治疗泌尿系统、呼吸系统、消化系统细菌性感染具有显著的临床效果[1]。目前我国市场上大部分均为进口原料分装产品,本次试验便选择128例呼吸道感染患儿给予进口、国产注射用头孢唑肟钠治疗中重度呼吸道细菌性感染的临床效果,详细内容如下文报告。
  1资料与方法
  1.1临床资料。本次试验选取我院2012年1月-2013年1月期间收治的128例呼吸道感染患儿,其中男女例数分别为70例和58例;年龄范围在0.5岁-5岁之间,平均年龄为(2.0±0.5)岁;所有患儿均有明显的感染体征、症状及实验室检查异常,且均确诊为急性细菌性感染患儿;且均排除对头孢菌素、青霉素过敏者。依从性较差及临床医生认为不适合参加实验的患儿均排除。将128例患儿分为观察组和对照组,对照组给予注射用益保世灵(进口注射用头孢唑肟钠),观察组给予注射头孢唑肟钠(国产),每组各64例,两组患儿在性别、年龄等方面比较无显著差异(P<0.05)。
  1.2治疗方法。对照组患儿注射用益保世灵进行治疗,生产厂家为西南药业股份有限公司,国药准字H20056556,0.5g (按C13H13N5O5S2计);观察组患儿使用头孢唑肟钠,生产厂家为汕头金石粉针剂有限公司,国药准字H20063453, 0.75g(按C13H13N5O5S2计)。两组患儿注射量均为按体重一次50mg/kg,每6-8小时1次。混入50-100ml氯化钠注射液,一天2次,每隔12h静脉滴注一次[2]。疗程为7d-14d。
  1.3观察指标。对比两组患儿有效率、药物不良发生发生率等。
  1.4统计学分析。本次试验所得数据使用SPSS11.0统计学软件进行处理分析,
  2结果
  本次试验中对比两组患儿临床效果,详情见表1,从表1中可以看出观察组和对照组患儿在临床有效率比较无显著差异(P>0.05);且不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。
  3讨论
  在下呼吸道感染中,革兰阴性菌及产-内酰胺酶耐药性逐渐增多。头孢唑肟体外抗菌普广,并且因其稳定特殊的化学结构不易被酶分解,尤其是对质粒和染色体β-内酰胺酶稳定,对青霉素结合蛋白亲和力强,不易产生耐药性,头孢唑肟钠在大多数组织和身体不同部位浓度比头孢噻肟稍高。本品极易向痰液和肺组织中渗透,其还可促进宿主中性粒细胞及吞噬细胞对细菌的吞噬作用。静脉注射头孢唑肟钠后,血清半衰期为1.88h-2.07h、肺组织半衰期为2.74h-2.90h,因此可以看出血清蛋白结合率较低。头孢唑肟钠属于一种新型的半合成头孢菌素类衍生物,临床不良反应发生率较低,对肾脏基本无毒,过敏反应发生率较低,孕妇可以选择性使用。相关研究资料表明么头孢唑肟钠对肺炎、慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎等下呼吸道细菌性感染和急、慢性肾盂肾炎急性发作、尿道炎、膀胱炎等泌尿道细菌性感染引发的常见疾病病原菌有较好的抗菌活性,临床效果较好[3]。除此之外,头孢唑肟钠临床不良反应低于拉氧头孢、头孢哌酮。在本次研究过程中可以看出观察组患儿没有严重的不良反应,与对照组比较无显著差异(P>0.05)。
  总而言之,经过本次研究发现,国产注射用头孢唑肟钠对治疗敏感菌引发的中、重度呼吸系统感染,临床效果非常显著,患儿依从性较好。
  参考文献
  [1]崔洪,朱燕,薛峰等.注射用头孢唑肟钠国产品与进口品随机对照单盲治疗急性细菌性感染临床评价[J].中国抗生素杂志,2008,33(1):41-43
  [2]施毅,苏欣,肖永营等.注射用头孢唑肟钠治疗细菌性感染的多中心随机对照临床研究[J].中国抗感染化疗杂志,2005,5(6):350-354
  [3]崔洪,朱燕,薛峰等.2种注射用头孢唑肟治疗急性呼吸系统细菌感染的多中心临床评价[J].中国新药与临床杂志,2008,27(7):486-490
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