摘 要 目的：观察丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者100例的临床效果。方法：收治糖尿病周围神经病变患者100例，随机分成观察组和对照组，观察组采取丹红注射液联合甲钴胺治疗，对照组采取甲钴胺治疗，比较两组临床效果。结果：观察组总有效率90%，对照组总有效率68%，观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对糖尿病周围神经病变患者采取丹红注射液联合甲钴胺治疗的疗效很好，可以更有效而且更安全的治疗糖尿病周围神经病变。
　　关键词 丹红注射液 甲钴胺 糖尿病周围神经病变 临床效果
　　糖尿病是一种很常见的慢性疾病，糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的一种并发症，也是危害最为严重的一种并发症。糖尿病周围神经病变（DPN）主要是指在排除其他原因的情况后，糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状或者是体征。丹红注射液是一种红棕色的澄明液体，丹红注射液主要是由丹参、红花按照科学配方提取的复发制剂。在本组研究资料中，对50例糖尿病周围神经病变患者采取丹红注射液联合甲钴胺治疗，取得了不错的效果，现将结果报告如下。
　　资料与方法
　　2010年10月～2011年10月收治糖尿病周围神经病变患者100例，随机分成两组，每组50例，分别称为观察组和对照组，观察组男28例，女22例，年龄45～68岁，平均55.5±10.5岁；对照组男26例，女24例，年龄46～66岁，平均56.5±10.5岁；所有患者均经过检查诊断，确诊为糖尿病周围神经病变，需要及时治疗。两组在性别、年龄和病情上无明显的差异性，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　方法：两组均采取常规糖尿病治疗，在此基础上，对照组采取甲钴胺治疗，首先给予患者甲钴胺片口服，3次/日，1片/次，0.5mg/片。观察组在此基础上采取丹红注射液治疗，给予患者丹红注射液静滴，1次/日，40ml/次稀释于250ml生理盐水中。两组治疗1个月后，比较两组临床效果。
　　疗效判断标准：①显效：肢体麻木及疼痛症状明显减轻，触觉及腱反射有明显改善，周围神经传导速度基本恢复正常；②有效：肢体麻木及疼痛症状有改善，触觉及腱反射有改善，周围神经传导速度有改善；③无效：肢体麻木及疼痛症状没有改善或者加重，触觉及腱反射没有改善或者加重，周围神经传导速度没有改善或者更慢。总有效率=（显效+有效）/总例数x100%。
　　统计学处理：数据都是采用专业的SPSS13.0软件进行统计学分析处理。所有计数数据采用X2进行检验，并且P<0.05为有对比差异，有统计学意义。
　　结 果
　　观察组总有效率明显高于对照组，差异具有显著性，有统计学意义（P<0.05）。对照组无效率明显高于观察组，差异具有显著性，有统计学意义（P<0.05）。见表1。
　　讨 论
　　高血糖是引起周围神经病变的主要原因，因为糖尿病周围神经病变的发病机制暂时不完全清楚[1]，有可能是多因素共同作用的结果，其中包括代谢紊乱、血管损伤、神经营养因子缺乏、细胞因子异常、氧化应激和免疫因素等。丹参主要可以活血化瘀，红花主要可以活血通络和祛瘀止痛，所以丹红注射液可以明显缓解心绞痛，改善心肌缺血[2]。甲钴胺是一种内源性辅酶B12，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起很重要的作用。甲钴胺片是一种白色糖衣片，祛除糖衣后为淡红色。糖尿病周围神经病变起病隐匿，发展比较缓慢，所以对称性肢体会出现疼痛、麻木和感觉减退等为特征，病理变化主要是因为周围神经轴突变性或神经纤维节段性脱髓鞘的混合表现，电生理变化主要是神经传导的速度和失神经的变化[3]。根据本次实验结果可以得出，观察组采取丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的总有效率高于对照组，采取丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变可有效提高总有效率，降低无效率，更好的治疗糖尿病周围神经病变患者。丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变可以明显减轻患者肢体麻木和疼痛等症状，还可以改善觸觉及腱反射，提高周围神经传导速度。
　　参考文献
　　1 邓红星.甲钴胺联合丹红注射液治疗糖尿病性周围神经病变临床疗效观察[J].中国医药指南，2012，10（5）：193-194.
　　2 吴勇.平丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变观察[J].海峡医药，2011，23（3）：160-161.
　　3 蔡红莉，杨敏，邵良.甲钴胺联合丹红注射液治疗老年糖尿病周围神经病变的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志，2010，13（3）：77-78.