甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的疗效分析

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  【摘要】目的:研究并进一步分析甲硝唑缓释药膜在治疗牙周炎方面的临床疗效。方法:采用临床对照试验的方式,将在我院接受治疗的72例牙周炎患者随机均分为采用甲硝唑缓释药膜治疗的治疗组以及采用碘甘油治疗牙周炎的对照组。结果:36例治疗组患者中显效患者24例(66.7%),有效10例(27.8%),总有效率达94.4%;远远高于采用碘甘油治疗的对照组,其总有效率仅为61.1%。结论:甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎不仅总有效率高,而且操作便捷、疗效快、时间短,是一种值得推广应用的治疗牙周炎的方法。
  【关键词】甲硝唑;缓释药膜;牙周炎;碘甘油
  作为现阶段口腔最为常见的疾病之一,牙周炎以其多发性、易反复、难治愈等特点长期困扰着广大医患人员,尤其是老年人群。病理研究表明,牙周炎是一种主要由于细菌感染所致的破坏性疾病,如厌氧菌黑色素类杆菌、中间型杆菌等以及需氧菌链球菌、葡萄球菌等。由于上述厌氧、需氧菌共同作用(厌氧菌为主),因此非常困难一次性彻底消灭感染菌原。所以,进一步研究治疗牙周炎的最佳药物十分必要。我院就新型病菌敏感药物及其治疗方法---甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎做进一步研究分析,具体如下:
  1、资料与方法
  1.1 一般资料
  72例患者均为在我院接受治疗的牙周炎患者。其男女各有42、30例。经检查,所有患者的脉搏、肝功以及血尿常规等均无异常。同时,在接受治疗前均未服用或注射其他抗生素,均无严重疾病。所有患者的身高(166±11.5)cm,体重(58±16)Kg,年龄(19~64)岁以及各项生理指标等一般资料均无统计学意义。
  1.2 治疗方法
  首先,对72例患者的牙周均进行生理盐水清洗以及隔湿处理。
  治疗组牙周炎患者采用甲硝唑缓释药膜进行治疗。即在牙周炎部位插入缓释药膜,2-3片/颗,每日一次,7d一个疗程。对照组牙周炎患者则采用对病变牙周部位灌注碘甘油,一般20g/L,持续7d治疗后与采用甲硝唑缓释药膜的治疗组进行对比。
  1.3 判断标准
  根据治疗后牙周炎患者临床表现的不同分为显效、有效、无效三大标准。其中,显效:经甲硝唑缓释药膜及碘甘油治疗后,患者牙齿松动、牙龈出血等症状基本痊愈,同时,牙周袋深度明显下降(2mm)。有效:患者上述临床症状局部缓解好转,牙周袋深度下降约1mm。无效:是指治疗后患者牙齿松动、牙龈出血、牙周袋深度下降指标等未见好转,甚至更为严重。
  1.4 统计学方法
  使用SPSS19.0统计软件对上述72例牙周炎患者的研究数据进行分析,采用t检验与卡方检验进行组间比较与临床疗效对比。当P<0.05时,有统计学意义。
  2、结果
  治疗组的总有效率为94.4%(34/36),对照组的总有效率为61.1%(22/36)。见表1.同时,治疗组患者治疗后牙龈指数、牙周袋深度以及牙龈出血指数分别为 1.02±0.38,2.58±0.65,1.79±0.77,远远优于对照组治疗后各指数1.87±0.39,   4.34±0.65 ,3.02±0.80。两组均出现少数不良反应经及时处理后恢复。
  表1  对照、治疗两组患者的临床疗效比较
  组别 例数 显效 有效 无效 总有效率(%)
  治疗组 36 24 10 2 94.4
  对照组 36 7 15 14 61.1
  *P<0.05,差异有统计学意义。
  3、讨论
  病理研究表明,牙周炎是一种由于细菌(厌氧菌为主)寄附在患者牙齿或牙周围软组织中逐渐增值发展而形成大量菌斑的破壞性口腔疾病。传统的治疗方法如灌注碘甘油治疗牙周炎虽可以短时间内抑制患者口腔细菌的繁殖,改善牙周炎患者牙龈出血、牙周袋深度下降等指数,但是该方法副作用多,尤其对患者的肝肾损害极大,而且易反复。
  甲硝唑不仅能够有效抑制、消灭患者牙周的厌氧菌(如黑色素类杆菌),而且疗效短,副作用少。由上述结果可知,采用甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的总有效率高达94.4%,远高于采用灌注碘甘油治疗的对照组(总有效率61.1%),而且牙龈出血、牙龈指数、牙周袋深度等指标也明显优于对照组。
  总之,甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎不仅总有效率高,而且操作便捷、疗效快、时间短,值得推广应用。
  参考文献:
  [1]丁丽.甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎60 例疗效分析[J].中国实用医药.2011.6(25):133-134.
  [2]和映花.甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的临床观察[J].大家健康.2013.7(2):46.
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