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摘要：目的：探讨静脉留置针在妇产科护理中的临床价值。方法：将我院妇产科自2012年4月至2012年8月收治的120例患者随机分为观察组与参考组，观察组患者采用静脉留置针护理，参考组患者采用一次性无菌输液针输液，比较两组患者一次穿刺成功率、不良事件发生情况、输液中再次穿刺比例及患者对护理满意率。结果：观察组患者一次穿刺成功率明显大于参考组，患者不良事件发生率及输液中再次穿刺比率明显小于参考组，观察组患者对护理满意率明显高于参考组，具有统计学意义。结论：静脉留置针在妇产科护理中操作方便、有效减轻患者痛苦，使患者对护理工作满意度明显提高，具有重要的临床意义。
关键词：静脉留置针；妇产科；护理
中图分类号：R47 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）8-148-01
近年来，随着人们生活水平的日益提高，相应对医疗质量的要求明显提高，在关注治疗效果的同时，对治疗及护理中舒适度的要求亦明显提高。传统静脉滴注治疗中，反复穿刺导致患者承受较大痛苦，因此使患者满意度降低，同时再次穿刺造成医务人员工作量加大，护理质量滞后。近年来静脉留置针在临床输液治疗中广泛使用，与传统穿刺相比较，静脉留置针有着显著优势，对我院妇产科收治的120例患者进行分组研究，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
我院妇产科自2012年4月至2012年8月收治的120例患者，年龄20-65岁，平均年龄（41.6±3.5）岁，输液时间3-12天，平均（6.2±3.2）天。其，将患者随机分为观察组与参考组，各为60例，两组患者基线资料无显著差异，可进行比较。
1.2方法
参考组患者采用一次性无菌输液针进行治疗，所有使用的一次性输液器材均由胡南平安医疗器械有限公司生产，参考组患者采用静脉留置针治疗，所有使用留置针为山东省威海洁瑞医疗制品公司生产。根据患者具体情况选择针头型号，观察两组患者一次穿刺成功率、穿刺部位肿胀、脱出及液体外渗情况，记录两组患者输液中再次穿刺比率及患者住院期间总穿刺数
2.结果
2.1观察组患者住院期间共穿刺703次，一次穿刺成功689次，一次穿刺成功率为98%，参考组患者住院期间共穿刺685次，一次穿刺成功88.3%，两组数据比较有统计学意义。
2.2观察组患者治疗中出现5例穿刺部位肿胀、3例液体外渗、8例针头脱出，参考组患者治疗中23例穿刺部位肿胀、21例液体外渗、15例针头脱出，数据比较有统计学意义。
2.3观察组患者对护理满意率为93.3%，参考组患者对护理满意率为71.6%，两组患者数据比较有统计学意义，具体见表一：
3.讨论
相较传统一次性穿刺，静脉留置针具有操作简便、安全性高的优势，同时套管具有较高的韧性，能够随着血管弯曲而弯曲，有效的减少了对患者血管、皮肤的损伤，同时可深入血管一定程度，因此当患者更换体位时亦不会出现液体外渗、管脱出等现象，因此在临床治疗中广受患者及医疗人员的欢迎，逐渐在临床推广使用。在使用静脉留置针时必须严格按规范无菌操作，向患者做好解释工作，仔细核对患者床号、姓名等具体信息，戴手套，严格消毒，选择合适的血管，针套去除后，转动针心使针头斜面向上，在穿刺时注意排尽空气，并关闭输液器开关，叮嘱患者握拳，针头与皮肤呈15-30o角刺入，出现回血后，降低角度，推进穿刺针0.2-0.5cm穿刺，左手将外套管轻轻送入静脉，右手拔出针心，松开止血带，叮嘱患者松拳，用留置针专用敷料妥善固定，将患者姓名、留置时间及日期等记录在敷贴上。再次核对无误后，将时间、滴速等记录在输液卡上，并根据患者病情及医嘱对输液速度进行调节，帮助患者取舒适位置后，可对患者进行相关疾病健康教育，输液结束后常规封管，严格无菌操作，留置期间随时观察局部皮肤，如有红肿热痛，必须及时拔出针头，并消毒。
目前关于静脉留置时间尚无统一定论，最短1天，最长27天，戚虹认为在穿刺部位皮肤清洁、无菌的情况下，留置管未出现渗漏与堵管，则可留置7天。李晓燕在对50例套管针留置患者进行研究时，留置最长时间为27天，平均8-9天，治疗期间患者均未出现感染现象。我个人观察的患者中，有一例自入院穿刺一次后，一直到出院拔出留置针，共十二天，无感染现象发生。由此可见，留置针只要留置部位得当，局部皮肤良好，未出现炎症情况下也可将留置时间适当延长。
本次研究结果显示，两组患者一次性穿刺成功情况并无显著差异，输液过程中观察组患者液体外渗、穿刺部位肿胀、脱出等发生率明显大于参考组；观察组患者再次穿刺人数亦明显少于参考组，证明了静脉留针输液的优势，通过留置针穿刺，穿刺次数明显减少，同时有效减少了药物外渗，使输液通畅，治疗及时，同时患者由于穿刺引起的疼痛明显减少，满意度增加。由此可知，静脉留置针在妇产科护理中应用具有安全高效的优势，有效改善护患关系，值得推广使用。
参考文献：
[1]杨蓉梅.静脉留置针在妇产科护理中的应用[J].大家健康（下旬刊），2013，07（07）：136.
[2]李碧.静脉留置针在妇产科护理中的应用效果探究[J].健康大视野，2012，20（10）：37-38.
[3]谢明月.静脉留置针在妇产科护理中的应用分析[J].西南军医，2012，14（02）：362-363.
[4]李红霞.静脉留置针和一次性无菌输液接头在妇产科的应用[J].现代医药卫生.2011，27（6）：910-911.
关键词：静脉留置针；妇产科；护理
中图分类号：R47 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）8-148-01
近年来，随着人们生活水平的日益提高，相应对医疗质量的要求明显提高，在关注治疗效果的同时，对治疗及护理中舒适度的要求亦明显提高。传统静脉滴注治疗中，反复穿刺导致患者承受较大痛苦，因此使患者满意度降低，同时再次穿刺造成医务人员工作量加大，护理质量滞后。近年来静脉留置针在临床输液治疗中广泛使用，与传统穿刺相比较，静脉留置针有着显著优势，对我院妇产科收治的120例患者进行分组研究，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
我院妇产科自2012年4月至2012年8月收治的120例患者，年龄20-65岁，平均年龄（41.6±3.5）岁，输液时间3-12天，平均（6.2±3.2）天。其，将患者随机分为观察组与参考组，各为60例，两组患者基线资料无显著差异，可进行比较。
1.2方法
参考组患者采用一次性无菌输液针进行治疗，所有使用的一次性输液器材均由胡南平安医疗器械有限公司生产，参考组患者采用静脉留置针治疗，所有使用留置针为山东省威海洁瑞医疗制品公司生产。根据患者具体情况选择针头型号，观察两组患者一次穿刺成功率、穿刺部位肿胀、脱出及液体外渗情况，记录两组患者输液中再次穿刺比率及患者住院期间总穿刺数
2.结果
2.1观察组患者住院期间共穿刺703次，一次穿刺成功689次，一次穿刺成功率为98%，参考组患者住院期间共穿刺685次，一次穿刺成功88.3%，两组数据比较有统计学意义。
2.2观察组患者治疗中出现5例穿刺部位肿胀、3例液体外渗、8例针头脱出，参考组患者治疗中23例穿刺部位肿胀、21例液体外渗、15例针头脱出，数据比较有统计学意义。
2.3观察组患者对护理满意率为93.3%，参考组患者对护理满意率为71.6%，两组患者数据比较有统计学意义，具体见表一：
3.讨论
相较传统一次性穿刺，静脉留置针具有操作简便、安全性高的优势，同时套管具有较高的韧性，能够随着血管弯曲而弯曲，有效的减少了对患者血管、皮肤的损伤，同时可深入血管一定程度，因此当患者更换体位时亦不会出现液体外渗、管脱出等现象，因此在临床治疗中广受患者及医疗人员的欢迎，逐渐在临床推广使用。在使用静脉留置针时必须严格按规范无菌操作，向患者做好解释工作，仔细核对患者床号、姓名等具体信息，戴手套，严格消毒，选择合适的血管，针套去除后，转动针心使针头斜面向上，在穿刺时注意排尽空气，并关闭输液器开关，叮嘱患者握拳，针头与皮肤呈15-30o角刺入，出现回血后，降低角度，推进穿刺针0.2-0.5cm穿刺，左手将外套管轻轻送入静脉，右手拔出针心，松开止血带，叮嘱患者松拳，用留置针专用敷料妥善固定，将患者姓名、留置时间及日期等记录在敷贴上。再次核对无误后，将时间、滴速等记录在输液卡上，并根据患者病情及医嘱对输液速度进行调节，帮助患者取舒适位置后，可对患者进行相关疾病健康教育，输液结束后常规封管，严格无菌操作，留置期间随时观察局部皮肤，如有红肿热痛，必须及时拔出针头，并消毒。
目前关于静脉留置时间尚无统一定论，最短1天，最长27天，戚虹认为在穿刺部位皮肤清洁、无菌的情况下，留置管未出现渗漏与堵管，则可留置7天。李晓燕在对50例套管针留置患者进行研究时，留置最长时间为27天，平均8-9天，治疗期间患者均未出现感染现象。我个人观察的患者中，有一例自入院穿刺一次后，一直到出院拔出留置针，共十二天，无感染现象发生。由此可见，留置针只要留置部位得当，局部皮肤良好，未出现炎症情况下也可将留置时间适当延长。
本次研究结果显示，两组患者一次性穿刺成功情况并无显著差异，输液过程中观察组患者液体外渗、穿刺部位肿胀、脱出等发生率明显大于参考组；观察组患者再次穿刺人数亦明显少于参考组，证明了静脉留针输液的优势，通过留置针穿刺，穿刺次数明显减少，同时有效减少了药物外渗，使输液通畅，治疗及时，同时患者由于穿刺引起的疼痛明显减少，满意度增加。由此可知，静脉留置针在妇产科护理中应用具有安全高效的优势，有效改善护患关系，值得推广使用。
参考文献：
[1]杨蓉梅.静脉留置针在妇产科护理中的应用[J].大家健康（下旬刊），2013，07（07）：136.
[2]李碧.静脉留置针在妇产科护理中的应用效果探究[J].健康大视野，2012，20（10）：37-38.
[3]谢明月.静脉留置针在妇产科护理中的应用分析[J].西南军医，2012，14（02）：362-363.
[4]李红霞.静脉留置针和一次性无菌输液接头在妇产科的应用[J].现代医药卫生.2011，27（6）：910-911.