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【摘要】 目的：观察聚合性痤疮患者应用维胺脂联合泼尼松治疗的临床疗效。方法：资料随机选取2012年11月-2013年11月在本院诊治的124例聚合性痤疮患者，按照数字表法随机分为两组；给予62例对照组患者单纯维胺脂药物治疗，62例研究组患者再对照组基础上加用泼尼松治疗，观察两组患者治疗效果及不良反应情况。结果：研究组患者临床未改善症状低于对照组，比较差异明显（P＜0.05），研究组不良反应率与对照组比较无统计学意义（P＞0.05）。结论：62例聚合性痤疮患者应用维胺脂联合泼尼松治疗的临床效果显著，且无明显不良反应，具有临床应用推广价值。
【关键词】 维胺脂泼尼松聚合性痤疮效果
【中图分类号】R758.73 【文献标识码】A【文章编号】1671-5160(2014)02-0059-01 聚合性痤疮是常见痤疮中较严重病症类型，其发病机制复杂，目前尚未研究出有确切有效的治疗方案[1]。本文将2012年11月-2013年11月在本院诊治的124例聚合性痤疮患者为研究对象，主要针对62例采用维胺脂联合泼尼松治疗的患者疗效进行研究分析，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
资料随机选取2012年11月-2013年11月在本院诊治的124例聚合性痤疮患者，按照数字表法随机分为研究组和对照组，每组62例；研究组患者男女比例29:33，年龄16-36岁，平均年龄（26.35±1.27）岁，病程1-6个月，平均病程（2.75±0.24）个月；对照组患者男女比例35:27，年龄18-40岁，平均年龄（29.47±2.39）岁，病程2-7个月，平均病程（3.84±0.79）个月。两组患者在性别、年龄、病程等基线资料比较均无显明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2临床表现
两组患者面部、胸前、背后均出现粉刺、丘疹、结节、脓疱、囊肿等多样性皮肤损伤，并以对称型分布集簇发生的聚合性痤疮。
1.3方法
对照组采用单纯维胺脂药物治疗方案：口服维胺脂胶囊（生产于山东良福制药有限公司，H37023137）25mg，服用剂量按成人2.0mg/(kg?d)公式计算，即25-50mg/d，分2-3次口服，共治疗6周。研究组在对照组基础上加用泼尼松联合治疗方案：维胺脂胶囊服用方法与对照组一致；继以服用醋酸泼尼松片（生产于沈阳明华制药有限公司，H21023544）5mg，初始剂量为30mg/d，次/d，持续服用4周后，改为15mg/d，次/d，持续服用2周，共治疗6周。
1.4观察指标
观察两组患者治疗后临床主要症状即粉刺、丘疹、结节、脓疱、囊肿未改善情况；同时观察并记录两组患者不良反应发生情况[2-3]。
1.5统计学分析
所有数据均用SPSS18.0软件包进行统计分析与处理，计量资料采用t进行检验，计数资料采用X2检验，以P＜0.05时，表示差异具统计学上的意义。
2结果
2.1两组患者临床症状治疗情况
研究组患者治疗后临床症状未改善3例占4.83%明显低于对照组的16例占25.80%，比较差异明，具有统计学意义（P＜0.05），比较两组患者临床症状治疗情况[n(%)]如下：
（1）研究组：62例，粉刺2(3.22％），丘疹0，结节1(1.61％)，脓疱0，囊肿0，合计3（4.83％#）
（2）对照组：62例，粉刺3（4.83％)，丘疹2（3.22％）结节6(9.67％)，脓疱3(4.83％)，囊肿2(3.22％)，合计16（25.80％）
注：与对照组比较，#P＜0.05。
2.2两组患者不良反应发生情况
研究组患者不良反应发生率17.74%与对照组的19.35%比较差异无统计学意义（P＞0.05），比较两组患者不良反应发生情况[n(%)]如下：
（1）研究组：62，口唇干燥3(4.83)，皮肤瘙痒3(4.83)，肠胃不适1(1.61)，食欲不振2(3.22)，恶心2(3.22)，合计11(17.74)
（2）对照组：62，口唇干燥5(8.06％)，皮肤瘙痒3(4.83％)，肠胃不适2(3.22％)，食欲不振1(1.61％)，恶心1(1.61％)，合计11(17.74％)
3讨论
本研究主要针对62例应用维胺脂联合泼尼松治疗的临床效果进行详细研究分析，为聚合性痤疮患者日后临床治疗提供价值参考实验依据。据本研究实验结果显示，研究组患者治疗后临床症状未改善4.83%（3/62）明显低于对照组的25.80%（16/62），比较差异明显（P＜0.05），说明维胺脂联合泼尼松治疗聚合性痤疮临床效果显著。目前维胺脂与泼尼龙联合治疗临床疗效，已得到部分相关专家学者的认可，成为当下皮肤科领域医疗研究者关注的热点课题[4]。综合各项研究结果分析其原因主要是由于维胺脂胶囊其具有抑制人体皮肤角质形成细胞角化过程，可帮助角化异常皮肤恢复至正常状态，以达到抑制痤疮丙酸菌繁殖的作用[5]。
同时本研究结果中显示，联合治疗方案的研究组患者不良反应发生率17.74%与对照组的19.35%比较无统计学意义（P＞0.05）；由此得知，维胺脂单用或联合应用效果均无明显不良反应。通过调查分析，患者出现的口唇干燥、皮肤瘙痒、肠胃不适、食欲不振、恶心不良症状与患者机体耐受性有直接关系，一旦减药或停药后，以上多种不良反应均逐渐消失，对患者身体无严重负面影响。
说明维胺脂与泼尼松联合治疗，可调节聚合性痤疮患者皮肤免疫例且具有抗炎抑菌作用。但由于此联合质量方案，尚未得到相关专业领域专家学者的一致肯定，因此其治疗效果仍需要大量实验研究进一步证明，为聚合性痤疮患者日后临床治疗方案的合理选择提供价值参考依据。
综上所述，合理应用维胺脂联合泼尼松对聚合性痤疮患者具有积极治疗作用，且不良反应率较低，具有重要研究及临床应用推广价值。
参考文献
[1]李晓林.替硝唑制剂治疗痤疮的研究进展[J].中国药业,2014,14(06):842-843.
[2]王建才.盐酸美他环素联合维胺脂治疗中重度寻常性痤疮的疗效分析[J].海南医学院学报,2011,19(11):129-131.
[3]岳宗栋.盐酸美他环素片联合裸花紫珠治疗70例寻常痤疮临床观察[J].亚太传统医药,2011,22(05):473-474.
[4]王埃胜.大学生痤疮的临床特征与影响因素调查分析[J].保健医学研究与实践,2013,27(03):421-423.
[5]李红果.甲硝唑分别联合曲安奈德与复方倍他米松囊内注射治疗囊肿性痤疮疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,31(13):241-242.
【关键词】 维胺脂泼尼松聚合性痤疮效果
【中图分类号】R758.73 【文献标识码】A【文章编号】1671-5160(2014)02-0059-01 聚合性痤疮是常见痤疮中较严重病症类型，其发病机制复杂，目前尚未研究出有确切有效的治疗方案[1]。本文将2012年11月-2013年11月在本院诊治的124例聚合性痤疮患者为研究对象，主要针对62例采用维胺脂联合泼尼松治疗的患者疗效进行研究分析，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
资料随机选取2012年11月-2013年11月在本院诊治的124例聚合性痤疮患者，按照数字表法随机分为研究组和对照组，每组62例；研究组患者男女比例29:33，年龄16-36岁，平均年龄（26.35±1.27）岁，病程1-6个月，平均病程（2.75±0.24）个月；对照组患者男女比例35:27，年龄18-40岁，平均年龄（29.47±2.39）岁，病程2-7个月，平均病程（3.84±0.79）个月。两组患者在性别、年龄、病程等基线资料比较均无显明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2临床表现
两组患者面部、胸前、背后均出现粉刺、丘疹、结节、脓疱、囊肿等多样性皮肤损伤，并以对称型分布集簇发生的聚合性痤疮。
1.3方法
对照组采用单纯维胺脂药物治疗方案：口服维胺脂胶囊（生产于山东良福制药有限公司，H37023137）25mg，服用剂量按成人2.0mg/(kg?d)公式计算，即25-50mg/d，分2-3次口服，共治疗6周。研究组在对照组基础上加用泼尼松联合治疗方案：维胺脂胶囊服用方法与对照组一致；继以服用醋酸泼尼松片（生产于沈阳明华制药有限公司，H21023544）5mg，初始剂量为30mg/d，次/d，持续服用4周后，改为15mg/d，次/d，持续服用2周，共治疗6周。
1.4观察指标
观察两组患者治疗后临床主要症状即粉刺、丘疹、结节、脓疱、囊肿未改善情况；同时观察并记录两组患者不良反应发生情况[2-3]。
1.5统计学分析
所有数据均用SPSS18.0软件包进行统计分析与处理，计量资料采用t进行检验，计数资料采用X2检验，以P＜0.05时，表示差异具统计学上的意义。
2结果
2.1两组患者临床症状治疗情况
研究组患者治疗后临床症状未改善3例占4.83%明显低于对照组的16例占25.80%，比较差异明，具有统计学意义（P＜0.05），比较两组患者临床症状治疗情况[n(%)]如下：
（1）研究组：62例，粉刺2(3.22％），丘疹0，结节1(1.61％)，脓疱0，囊肿0，合计3（4.83％#）
（2）对照组：62例，粉刺3（4.83％)，丘疹2（3.22％）结节6(9.67％)，脓疱3(4.83％)，囊肿2(3.22％)，合计16（25.80％）
注：与对照组比较，#P＜0.05。
2.2两组患者不良反应发生情况
研究组患者不良反应发生率17.74%与对照组的19.35%比较差异无统计学意义（P＞0.05），比较两组患者不良反应发生情况[n(%)]如下：
（1）研究组：62，口唇干燥3(4.83)，皮肤瘙痒3(4.83)，肠胃不适1(1.61)，食欲不振2(3.22)，恶心2(3.22)，合计11(17.74)
（2）对照组：62，口唇干燥5(8.06％)，皮肤瘙痒3(4.83％)，肠胃不适2(3.22％)，食欲不振1(1.61％)，恶心1(1.61％)，合计11(17.74％)
3讨论
本研究主要针对62例应用维胺脂联合泼尼松治疗的临床效果进行详细研究分析，为聚合性痤疮患者日后临床治疗提供价值参考实验依据。据本研究实验结果显示，研究组患者治疗后临床症状未改善4.83%（3/62）明显低于对照组的25.80%（16/62），比较差异明显（P＜0.05），说明维胺脂联合泼尼松治疗聚合性痤疮临床效果显著。目前维胺脂与泼尼龙联合治疗临床疗效，已得到部分相关专家学者的认可，成为当下皮肤科领域医疗研究者关注的热点课题[4]。综合各项研究结果分析其原因主要是由于维胺脂胶囊其具有抑制人体皮肤角质形成细胞角化过程，可帮助角化异常皮肤恢复至正常状态，以达到抑制痤疮丙酸菌繁殖的作用[5]。
同时本研究结果中显示，联合治疗方案的研究组患者不良反应发生率17.74%与对照组的19.35%比较无统计学意义（P＞0.05）；由此得知，维胺脂单用或联合应用效果均无明显不良反应。通过调查分析，患者出现的口唇干燥、皮肤瘙痒、肠胃不适、食欲不振、恶心不良症状与患者机体耐受性有直接关系，一旦减药或停药后，以上多种不良反应均逐渐消失，对患者身体无严重负面影响。
说明维胺脂与泼尼松联合治疗，可调节聚合性痤疮患者皮肤免疫例且具有抗炎抑菌作用。但由于此联合质量方案，尚未得到相关专业领域专家学者的一致肯定，因此其治疗效果仍需要大量实验研究进一步证明，为聚合性痤疮患者日后临床治疗方案的合理选择提供价值参考依据。
综上所述，合理应用维胺脂联合泼尼松对聚合性痤疮患者具有积极治疗作用，且不良反应率较低，具有重要研究及临床应用推广价值。
参考文献
[1]李晓林.替硝唑制剂治疗痤疮的研究进展[J].中国药业,2014,14(06):842-843.
[2]王建才.盐酸美他环素联合维胺脂治疗中重度寻常性痤疮的疗效分析[J].海南医学院学报,2011,19(11):129-131.
[3]岳宗栋.盐酸美他环素片联合裸花紫珠治疗70例寻常痤疮临床观察[J].亚太传统医药,2011,22(05):473-474.
[4]王埃胜.大学生痤疮的临床特征与影响因素调查分析[J].保健医学研究与实践,2013,27(03):421-423.
[5]李红果.甲硝唑分别联合曲安奈德与复方倍他米松囊内注射治疗囊肿性痤疮疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,31(13):241-242.