【摘要】多动症是注意缺陷多动障碍（ADHD）的俗称，是儿童青少年时期最为常见的心理行为疾病。患者起病于6岁之前，大约3%-5%的学龄儿童患有ADHD，且在男孩中的发病率是女孩的3-4倍。ADHD孩子常见的几个表现：过度活动，不分场合，注意力不够集中，脾气暴躁、易怒，学习较困难。
　　【关键词】多动症  儿童   注意力不集中
　　一、案例呈现
　　Z同学现在是一名小学二年级的学生，一年级时我开始与他接触，成为他的班主任。刚进入一年级时，孩子就表现出与别人有差异的好动，例如：课堂坐姿懒散，大多数时间无法坐端正。同时，好动易怒，課堂经常趁老师不注意时在地上爬，与同学相处时容易发生矛盾;卫生习惯较差。一开始以为是刚进入一年级，行为习惯还没有养成，所以多次和家长及孩子自己沟通，家校双向督促，期待他能改掉这些坏习惯。
　　 身体状况：身体健康、无既往病史和遗传病史，偏胖。
　　基本资料： 男，家中兄妹二人，爸爸朝九晚五上班，妈妈带孩子兼职微商，性格阳光，家庭状况较好。
　　人际关系：在班级中易怒，容易与同学发生冲突，不喜欢与人有肢体接触。
　　在校情况：学习成绩偏下且不稳定，常无故请“病假”不上体育课。
　　二、案例分析
　　 这是一个较为典型的儿童ADHD案例，由于发现较晚，督促改变难度较大。
　　三、案例转化
　　作为一名小学老师兼班主任，时刻关注着班级每位孩子安全、健康、学习、心理状态等，一旦发现孩子在某方面出现些许变化或者是不同，都会准确捕捉到。
　　最初发现孩子异常是在2019年11月左右，因为那时学期已经过半，孩子进入一年级也两个多月了，但孩子依然没有养成良好的学习、卫生习惯，纪律性较差。主要表现为课堂注意力不集中，经常趁老师不注意在地上爬，或者是站在椅子上，随地乱扔垃圾;同学之间发生冲突等。因此，我多次避开孩子与其家长（孩子妈妈）沟通，期望家校合力，共同督促孩子的进步，经过大半个月的监督，发现孩子并不是有意如此，他经常在控制自己，但大多数时候却控制不了，甚至事情过后问他，他不知道自己为什么要这么做。此时，我意识到孩子可能是多动症或者是相关症状，在经过家长同意后，我们请求了学校心理老师的帮助。在心理老师的帮助以及我和家长共同的督促下，学期末时，孩子的行为习惯稍有进步。
　　2020年春季开学晚了两个多月，在两个多月的线上授课中，我无法了解孩子的具体情况，因为是在家里，没有集体生活学习，家长也不能准确地发现孩子的问题，等到5月份开学，时隔100多天，再次进入课堂，我发现这个孩子的情况较之前更为严重了。
　　除了之前的症状加重之外，他拒绝和其他同学有肢体接触，偶然间的肢体接触他也会大打出手。于是我们建议家长带孩子去专业医院寻求更好的解决方法。在儿童医院，孩子最终诊断为“混合型ADHD”。在医生的建议下，我和家长各司其职，相互沟通，促成了孩子慢慢的改变。
　　我作为班主任，我这一方面首先是保护学生的隐私，不透漏任何学生的信息。在此基础上和其他科任老师协商，对该学生多一些宽容和引导，课堂尽量委婉的提醒他保持注意力集中，课间协调与其他学生的矛盾，鼓励其加入同学的游戏中，希望通过这些细微的相处，引导孩子融入集体，不拒绝和同学的肢体接触，化解其暴躁易怒的情绪。然后在学习上实行小组制，希望通过小组长和组内其他同学的学习氛围的影响和纪律的监督，让孩子在课堂能够基本遵守纪律，在纪律上有所提高。同时，我会多发现孩子的优点和进步，哪怕只是细微的进步也会表扬鼓励，树立起他的自信，让他慢慢改变。我也会在课间或者是放学路队时与他聊聊天，知道他的想法，表达我对他的赞赏和期望等。
　　四、效果及反思
　　在这一系列的方法督促下，到目前，经过将近10个月的方法引导和医生治疗，该生在学习上、纪律上都取得了一定的进步。看到他现在的表现，我感到高兴和欣慰，他的进步有目共睹。虽然与其他同学还有些许差距，但他一直在努力改变，他一直在成长，而且我相信他会越来越好。
　　反思：虽然是班主任，也接受过心理学的学习，有一定的理论基础，但第一次面对现实中的例子，还是有一些焦急，不够从容和自信，对待孩子也需要更多的耐心、方法和爱。
　　作为一名老师，我能陪伴孩子的只是一段路，没有办法陪他或者替他一直走。但是我可以尽我所能，引导每一个学生健康成长，引导他们学会爱、学会自信、学会阳光的走下去。