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患者男，68岁，因进行性吞咽困难5个月于2008年7月5日入院，患者5个月前无明显诱因出现进食哽咽感，不影响进食，后进行性加重，近半月来进流食不.，无反酸、嗳气，无恶心、呕吐，无胸痛、黑便，入院时查体：生命体征正常，全身体表淋巴结未扪及肿大，心、肺（-）、腹平坦，未及包块，肝、脾未及。胃镜检查：常规进镜至钜门齿约28～35 cm处食道左侧壁可见一结节状隆起，表面糜烂，阻塞部分管腔，勉强进镜，继续观察，胃体，窦，十二指肠球部均未发现异常，退镜反转镜身观察胃底，于胃底前壁见一溃疡形肿物，大小约1.8cm ×1.5cm，周边呈堤状隆起，底覆污秽物，于两处均取活检，病理检查结果示：食道鳞癌，胃底腺癌，均为原发癌。经患者同意后，行食管次全切除，近端胃大部分切除结肠代食管术，术后恢复正常进食后出院，未遵医嘱进行复查。