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【摘 要】目的：分析社区卫生服务中心健康教育对亚健康高危居民的基本健康行为形成的效果。方法：对2010年2月-2011年2月间参加体检的居民进行问卷调查法和体检结果相结合筛选出80例亚健康高危居民定期实施健康教育，强化基本健康行为。干预前、中、后分别实施“基本健康知识”问卷调查，分析效果。结果：80例亚健康高危居民中有65例健康教育参加率超过90%以上的居民，收到较好的效果，15例健康教育出勤率较低的居民效果不理想，部分居民发生疾病，观察结果不理想。结论：社区健康教育对居民基本健康行为形成至关重要，可以改善居民生存质量，减少疾病发生。
【关键词】社区健康教育；基本健康行为；亚健康；高危
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0765—02
亚健康是指人的机体虽然无明显疾病，但已有程度不同的各种疾病的危险因素，具有发生某种疾病的高危倾向，甚至处于某种疾病的边缘或早期状态，是人们处于健康和疾病之间的健康低质量状态及其体验，已成为重要的公共卫生问题。世界卫生组织将机体无器质性病变，但有一些功能性改变的状态称为“第三状态”，我国称为“亚健康状态”【1】，调查显示，我国人群中亚健康发生率约为58.18%，而影响健康的不良生活因素诸多，社区健康教育对纠正居民不良生活方式起重要作用。为此我们筛选80例亚健康高危居民为研究管理对象，观察一年时间的管理效果。
1 对象与方法
1.1 研究对象
1.1.1 纳入标准 2009年—2010年前来体检的电厂职工120例亚健康状态者，排除40例不符合病历，其余80例具备观察标准。
1.1.2 观察标准：
（1）空腹血清中总胆固醇超过5.72mmol/L，甘油三酯超过1.70mmol/L。
（2）有高血压、糖尿病、冠心病遗传家族史者。
（3）超重、肥胖者，体重指数（BMI）在24-27.9 kg/m2及（BMI）≧28kg/m2。
（4）血压值在130-139mmHg/85-89mmHg。
1.2 研究方法
1.2.1 对80例亚健康高危居民实施每月一次的健康教育，教育内容以合理膳食、适量运动、戒烟限酒、控制体重及高血压、糖尿病、冠心病防治等常识。
1.2.2 同时为居民发放限盐勺、限油壶及发放健康教育处方近20余种。
1.2.3 具体做法：
（1）养成良好的饮食习惯【2】，制定饮食原则：即：高蛋白饮食，每天不低于120克；供给适量热能；低碳水化合物；供给适量脂肪；补充足够的维生素；补充食物纤维及矿物质；少吃食盐（每日5-6克为宜）；饮食八分饱；一日三餐要有规律。
（2）戒烟限酒；
（3）合理运动：运动种类：选择以锻炼全身体力和耐力的全身性低强度动态运动，即有氧运动，比如慢跑、中快速步行（115-125步/分）、打羽毛球、骑自行车等，这类运动对高脂血症的人降脂减肥、促进肝内脂肪消退的效果较好。
2 结果
2.1 一般情况 调查始于2010年2月至于2011年2月共收集亚健康病历120例，剔除不符合条件病历40例，参加观察病历80例。其中男58例，女22例，年龄在35-55岁。入选人群中有不良饮食习惯者67例，不参加体育锻炼的 71例，，吸煙者49例，饮酒的52例。
2.2 在80例调查对象中，65例健康教育参加率80%以上居民效果较好，下称（遵医行为好组），15例健康教育参加率小于80%的不但亚健康状态未得到纠正反而有的居民患上了相应的疾病，下称（遵医行为不好组）。
通过比较发现健康教育参加率高的居民转归要比参加率低的居民转归要好，减少患病率。
3 讨论
通过对80例亚健康高危居民健康教育前后对照表明，社区医生对其规范基本健康行为对亚健康状态恢复正常有重要意义，因为亚健康状态是可以纠正的，临床上绝大多数人是不必依靠药物的，居民严格按照社区医生健康教育的指导去做，不但可以恢复正常，还可以减少诸多疾病的发生，也减少居民家庭医药费用支出，可产生良好的社会效益和经济效益，此项研究成果可在社区层面上广泛推广。
参考文献：
[1] 曾文颖，张晋 亚健康者肝郁需逍遥，中华全科医师杂志2011；10（3）：185.
[2] 曾民德，范建高 老年脂肪肝的诊断和饮食治疗，实用老年医学 1999；13（1）：13-15.
【关键词】社区健康教育；基本健康行为；亚健康；高危
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0765—02
亚健康是指人的机体虽然无明显疾病，但已有程度不同的各种疾病的危险因素，具有发生某种疾病的高危倾向，甚至处于某种疾病的边缘或早期状态，是人们处于健康和疾病之间的健康低质量状态及其体验，已成为重要的公共卫生问题。世界卫生组织将机体无器质性病变，但有一些功能性改变的状态称为“第三状态”，我国称为“亚健康状态”【1】，调查显示，我国人群中亚健康发生率约为58.18%，而影响健康的不良生活因素诸多，社区健康教育对纠正居民不良生活方式起重要作用。为此我们筛选80例亚健康高危居民为研究管理对象，观察一年时间的管理效果。
1 对象与方法
1.1 研究对象
1.1.1 纳入标准 2009年—2010年前来体检的电厂职工120例亚健康状态者，排除40例不符合病历，其余80例具备观察标准。
1.1.2 观察标准：
（1）空腹血清中总胆固醇超过5.72mmol/L，甘油三酯超过1.70mmol/L。
（2）有高血压、糖尿病、冠心病遗传家族史者。
（3）超重、肥胖者，体重指数（BMI）在24-27.9 kg/m2及（BMI）≧28kg/m2。
（4）血压值在130-139mmHg/85-89mmHg。
1.2 研究方法
1.2.1 对80例亚健康高危居民实施每月一次的健康教育，教育内容以合理膳食、适量运动、戒烟限酒、控制体重及高血压、糖尿病、冠心病防治等常识。
1.2.2 同时为居民发放限盐勺、限油壶及发放健康教育处方近20余种。
1.2.3 具体做法：
（1）养成良好的饮食习惯【2】，制定饮食原则：即：高蛋白饮食，每天不低于120克；供给适量热能；低碳水化合物；供给适量脂肪；补充足够的维生素；补充食物纤维及矿物质；少吃食盐（每日5-6克为宜）；饮食八分饱；一日三餐要有规律。
（2）戒烟限酒；
（3）合理运动：运动种类：选择以锻炼全身体力和耐力的全身性低强度动态运动，即有氧运动，比如慢跑、中快速步行（115-125步/分）、打羽毛球、骑自行车等，这类运动对高脂血症的人降脂减肥、促进肝内脂肪消退的效果较好。
2 结果
2.1 一般情况 调查始于2010年2月至于2011年2月共收集亚健康病历120例，剔除不符合条件病历40例，参加观察病历80例。其中男58例，女22例，年龄在35-55岁。入选人群中有不良饮食习惯者67例，不参加体育锻炼的 71例，，吸煙者49例，饮酒的52例。
2.2 在80例调查对象中，65例健康教育参加率80%以上居民效果较好，下称（遵医行为好组），15例健康教育参加率小于80%的不但亚健康状态未得到纠正反而有的居民患上了相应的疾病，下称（遵医行为不好组）。
通过比较发现健康教育参加率高的居民转归要比参加率低的居民转归要好，减少患病率。
3 讨论
通过对80例亚健康高危居民健康教育前后对照表明，社区医生对其规范基本健康行为对亚健康状态恢复正常有重要意义，因为亚健康状态是可以纠正的，临床上绝大多数人是不必依靠药物的，居民严格按照社区医生健康教育的指导去做，不但可以恢复正常，还可以减少诸多疾病的发生，也减少居民家庭医药费用支出，可产生良好的社会效益和经济效益，此项研究成果可在社区层面上广泛推广。
参考文献：
[1] 曾文颖，张晋 亚健康者肝郁需逍遥，中华全科医师杂志2011；10（3）：185.
[2] 曾民德，范建高 老年脂肪肝的诊断和饮食治疗，实用老年医学 1999；13（1）：13-15.