医院护士工作站系统的应用

来源 :中国中西医综合临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:renbai
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  【摘要】本文介绍了医院护士工作站的功能,使用过程,给医护人员带来的好处。
  【关键词】计算机管理 护士工作站
  
  Hospital nurse workstation system application
   Xin Guiying Baotou railroad hospital 014040
  【Abstract】 Introduced the hospital nurse workstation function,the use process,the advantage which brings for the medical care personnel.
  【Key words】 Computer management Nurse workstation
  
  医院信息系统是计算机技术、通信技术和管理科学在医院信息管理中的应用,是计算机技术对医院管理、临床医学、医院信息管理长期影响、渗透以及相互结合的产物。随着医疗体制改革,医院管理要上水平,医疗保险制度也随之而来。因此,我院于2000年10月建立起覆盖门诊挂号、门诊收费、住院收费、药房、药库、病区、医技科室、病案、财务等科室的医疗保险系统,此医疗保险兼容HIS系统,以进一步提高我院的医院管理水平,提高医护人员的工作效率。
  
  1护士工作站系统的功能
  
  护士工作站系统是HIS系统的重要组成部分。既是一个独立的系统,又和其它系统有着紧密的联系。因此,建立基础数据字典:科室字典、医师字典、药品字典、处置字典、护理等级字典、床位字典、医院级别字典、疾病字典等等,所有基础数据都要按统一要求录入数据库。护士工作站具备以下功能,临时医嘱的录入,长期医嘱的录入,各种医嘱的修改,执行医嘱;患者的分位和转床管理,转科处理;领药单的打印,摆药单打印,各种处置单和治疗单的打印;患者的费用查询;病人一日清单,药品的价格及数量、医疗保险的政策及报销比例、诊疗项目的收费标准,还可查询医疗保险的有关政策等等。
  
  2护士工作站系统工作过程
  
  护士工作站系统通过网络接收住院处办理的入院手续,由于我院的医保对象是铁路职工,所以办理参保人的入院手续只要通过读卡器把职工的医疗保险卡的信息读入系统,如果是非医保患者,患者的个人信息由住院处工作人员录入住院处工作站,患者的个人信息通过网络将信息传输到中心数据库。病区护士以病人的入院资料作为基础资料,我们在应用程序中对病区操作员的操作权限进行了限制,病区操作员只能调取自己病区的病人信息。病人在住院处办理入院手续后,其信息通过网络传输到入住病区的护士站系统中,操作员就可以分配病人的床位号,并按照门诊的诊断设置病情程度、护理等级以及管床医生等病人的基本信息。每天上午医生查房后,会给每一个病人开出当天的医嘱,交给操作员,操作员根据医嘱的分类录入。医嘱录入功能是否强大决定了护士工作站系统的优劣。我们的护士工作站系统提供了多种医嘱录入的窗口。操作员只需录入病人的病历号,本病区病人的基本信息就显示出来了,此时操作员可以根据医生下的医嘱分别录入,长期医嘱和临时医嘱为两个模块,并且可以修改医嘱,医嘱录入准确无误后,执行医嘱,医嘱执行可以同时执行多个人,也可每个人分别执行。在录入医嘱的过程中还提供了套餐录入,如:乙肝五项、血常规、尿常规等等,套餐编制可根据各科专长由护士编制,大大提高了医嘱的录入速度。执行医嘱后,护士就可以打印领药单和摆药单,而数据通过网络把每个科室的领药单传到中心药房,中心药房收到发药信息后对病区的病人进行配药、发药,并通过药房系统对每个科室的领药情况进行进一步的审核和确认。病区护士根据医嘱的执行情况打印处置单对患者进行相应的治疗,相关的医技科室的检查单也可通过网络传送过去并打印出来,而且医技科室也有相关的工作站对医嘱的相应检查得以确认。
  
  3使用护士工作站系统的优点
  
  我院使用护士工作站系统7年来,改变了以往护士手工抄写、处理医嘱的繁琐方法,提高了工作效率和服务质量,使护士站更加规范化、系统化、科学化,主要表现在以下几个方面:
  3.1计算机自动整理医嘱,打印出各类口服、注射、中(成)药、治疗、手术、处置、放射、检验等处置单,并且有中心药房和各医技科室的连网微机进行监督确认。避免了治疗和护理上的差错。
  3.2通过护士站系统的使用,护士们熟练地掌握了计算机的操作,提高了护理人员的素质,减轻了护理人员的劳动强度。
  3.3增加了收费的透明度,每日清单随时送到患者手中,患者可明明白白消费。减少了医患矛盾,提高了服务质量。
  护士站系统的投入使用大大降低了护士的工作量,减轻了护理人员的心理压力,收到了广大护理人员的一致好评,增强了医护人员的责任心,使广大医护人员全心全意为患者服务,顺应了现代化医院发展的趋势,在医院管理工作中起到了非常重要的作用。
  
  参考文献
  1马晓斌.药房管理系统在我院门诊药房的应用,医疗设备信息,2006,21(4):35
  作者单位:014040包头铁路医院
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