生活实例
　　小陈怀孕生子一切都顺顺当当，然而产后第三天，她的双乳乳汁充盈，胀得如石头一样坚硬。虽经开奶师按摩疏通，但因小陈实在无法忍受疼痛，故最终肿块未能被揉散。此后，小陈一直用吸奶器将乳汁吸出喂养宝宝，但左乳内侧的肿块却在逐渐增大。出了月子没几天，肿块处突然出现红肿疼痛，体温一下上升到39℃，全身疲乏无力。
　　检查发现，小陈的白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白均升高，左乳内侧肿块大小约2厘米×1.5厘米，局部皮肤红肿，左腋下扪及一枚肿大的淋巴结，B超提示乳腺炎可能。经过静滴抗生素、外敷金黄膏后，小陈左乳局部红肿消退、疼痛减轻，又口服中药疏肝通络并进行乳房按摩疏通后，肿块终于消散。
　　急性乳腺炎是乳腺的急性感染，又称急性化脓性乳腺炎，中医称之为“乳痈”，多发生于产后哺乳期的妇女，尤以产后未满月的妇女更为多见，产后3～4周最为常见，故又称产褥期乳腺炎。初期主要表现为乳房结块，皮肤微红或不红，肿胀疼痛，伴有周身酸楚、口渴、便秘，苔薄，脉数；若不及时治疗，会发展到成脓的地步，表现为乳房肿痛，皮肤焮红灼热，肿块变软，有波动感，如鸡啄样疼痛，伴有高热、烦躁、便秘、口渴，苔薄，舌质红，脉数。
　　急性乳腺炎贵在早治，根据辨证论治的原理，在疾病发展的不同阶段，采用不同的治疗，方法主要有中药内服外敷、乳房手法按摩疏通、手术切开排脓引流。
　　●初期 在疾病初期，往往以乳汁淤积为主，因此主要采用乳房手法按摩，疏通乳络。按摩方法为：一只手托住乳房，另一只手从乳房周围向乳头方向按摩，有结块的部位要重点按揉。一般宜每次哺乳前按摩，每次按摩时间控制在半小时之内。
　　●进展期 当出现局部结块、红肿疼痛的时候，应尽早口服中药清热解毒、疏肝通络，同时外敷金黄膏清热解毒、消肿散结，以尽早控制炎症的发展。
　　●成脓期 一旦成脓，需行手术切开排脓引流术，术后采用引流、冲洗、贴敷等中医外治疗法进行换药。当疮腔的脓腐引流干净后，可采用绑缚的方法促进疮腔的愈合。
　　需要注意的是，如果疮腔与乳络相通，会出现漏奶，也就是“乳瘘”，难以愈合。此时应及时回乳，逐步减少哺乳时间和次数，使乳汁分泌逐渐减少，另可用大剂量生麦芽（120克）、生山楂（30克）煎汤代茶，皮硝外敷减轻乳房肿胀感。
　　我科对于急性乳腺炎的治疗，注重整体观念。除了常规治疗外，患者还应注意以下问题：缓解紧张焦躁情绪；清淡饮食，避免大鱼大肉，从而避免因乳汁过于稠厚而致乳汁淤滞不通；保持大便通常；保证充分休息，增加机体抵抗能力；定时哺乳，避免因哺乳间期延长而致乳汁淤积结块。
　　Tips：从细节入手，预防急性乳腺炎
　　●在妊娠中晚期，应经常用温水清洗乳头，有乳头凹陷者，更应提拉乳头，疏通乳络，为以后的哺乳做准备。
　　●每次哺乳结束，应用温水清洗乳头，保证乳头清洁。注意宝宝的口腔卫生，应让宝宝将乳头整个含入口中，避免乳头皲裂，不要让宝宝含乳而睡或含乳头时间过长。
　　●对于乳头轻度皲裂或反复破溃者，外涂麻油、猪油或少量乳汁可促使伤口修复，严重者应及时就医。
　　●上班族妈妈在重返岗位前应及时调整哺乳间期，避免因未及时吸乳导致溢乳或淤积结块。另外，上班族妈妈比较辛苦，乳汁会相应减少，应注意休息，补充适量的汤水，这对延长哺乳时间、保证乳汁质量非常重要。