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摘要 [目的]了解银川市市售食品中单增李斯特菌的污染状况及其血清型和耐药性特点。[方法]以宁夏银川市售各类生鲜食品为原料，菌株的分离鉴定按照GB4789.30-2010《单核细胞增生李斯特氏菌检验》和国家食源性疾病监测网监测方案进行；血清型检验按照血清凝集试验进行；药物敏感性试验按照KB纸片扩散法进行。[结果] 720份食品中检出单增李斯特菌45株，总检出率为6.25%，分属5个血清型，主要为1/2a型。污染率最高的是生鸡肉（8.33%）。耐药性研究表明单增李斯特菌对多粘菌素的耐受最严重，耐药率为77.78%，此外还耐受头孢噻肟、四环素、呋喃妥因、青霉素、红霉素和头孢噻吩，且出现多重耐药。[结论] 银川市食品中存在不同程度的单增李斯特菌污染，生肉中单增李斯特菌检出率较高，应加强监测工作。同时存在致病性较强的血清型，呈多重耐药性趋势。
关键词单核细胞增生性李斯特菌；污染；血清型； 耐药性
中图分类号S609.9；R378文献标识码A文章编号0517-6611（2014）18-05958-04
单核细胞增生李斯特氏菌（Listeria monocytogenes ，LM，单增李斯特菌）是一种重要的极具威胁的食源性病原菌。该菌在环境中无处不在，主要通过食物传播[1]。肉类、蛋类、禽类、海产品、乳制品、蔬菜等都已被证实是李斯特菌的感染源，很多国家都已经采取措施来控制食品中的李斯特菌，并制定了相应的标准。李斯特菌病是经进食被单增李斯特菌污染的食物而引起的一种严重的食源性疾病，易感人群包括老年人、孕妇、新生儿和免疫功能障碍者，该病的致死率高达30%～70%[2]。国内外各地食源性致病菌监测结果表明，食品中单增李斯特菌的污染普遍存在，受污染的食物种类繁多，涉及生肉类、动物水产品、熟肉制品、速冻米面食品、蔬菜等食品，极有可能导致李斯特菌病和构成潜在流行的威胁[3]。鉴于此，积极进行全国范围内食品中单增李斯特菌的污染状况研究十分必要。不同地区使用抗生素种类不同，导致了当地致病菌的耐药种类和特性也必然不同。研究各地区食品中单增李斯特菌的耐药特性，对于李斯特菌病的预防和治疗意义重大。目前，对于宁夏银川市食源性单增李斯特菌的耐药情况还尚未见研究报道，笔者对银川市市售食品中单增李斯特菌的污染情况、血清型和抗生素敏感性进行分析，以期能为预防控制食源性单增李斯特菌的爆发流行、追踪溯源和临床用药提供依据。
1 材料与方法
1.1材料
1.1.1 样品来源。2012年10月至2013年9月期间在银川市3个区（金凤区、西夏区和兴庆区）的农贸市场和超市进行取样，每个区选取2家农贸市场和1家超市，其中每个农贸市场选取2个摊位。严格按照取样计划，每月采集样品60份，样品共计720份，包括生羊肉（145份）、生牛肉（145份）、生猪肉（120份）、生鸡肉（120份）、动物性水产品（70份）和速冻米面制品（120份）。其中肉类采样包括常温、冷鲜和冷冻贮藏样品。
1.1.2 试验菌株。标准菌株：单增李斯特菌ATCC19112，购自中国医学细菌保藏中心；药敏质控菌株：金黄色葡萄球菌ATCC25923，大肠埃希氏菌ATCC2922，由宁夏自治区疾病预防控制中心提供。
1.1.3 主要试剂与培养基。 单增李斯特菌用LB1、LB2增菌液，北京陆桥技术有限责任公司；PALCAM 琼脂基础及添加剂、单增李斯特菌显色培养基、TSAYE、木糖及鼠李糖发酵管、SIM动力培养基，均购自青岛海博生物技术有限公司；MH血琼脂平板CP0220A，广东环凯微生物科技有限公司；抗生素药敏纸片，QXOID英国公司；API Listeria 生化鉴定条，生物梅里埃公司。
1.1.4 主要仪器设备。麦氏比浊仪，法国梅里埃生物公司；电热恒温培养箱，南京试验仪器厂。
1.2方法
1.2.1 单增李斯特菌分离鉴定方法。按照2012年《国家食源性疾病监测网工作手册》[4]，同时参考GB4789.30-2010《单核细胞增生性李斯特氏菌检验》[5]进行样品的分离和菌株鉴定。
1.2.2血清分型试验方法。按照单增李斯特菌血清使用说明书，用单增李斯特菌血清，通过玻片凝集法（O抗原）和试管凝集法（H抗原）进行血清分型。
1.2.3 药敏试验方法。抗生素种类参照美国国家临床实验室标准委员会推荐的单增李斯特菌药敏试验抗生素选择原则和临床治疗常用抗生素确定。共选择21种抗生素：庆大霉素（CN）、亚胺培南（IMP）、氯霉素（C）、多粘菌素（PB）、头孢噻吩（KF）、头孢噻肟（CTX）、链霉素（S）、复方新诺明（SXT）、诺氟沙星（NOR）、利福平（RD）、四环素（TE）、红霉素（E）、氨苄西林/舒巴坦（SAM）、强力霉素（DO）、氨苄西林（AMP）、左氧氟沙星（LEV）、新生霉素（N）、青霉素（P）、呋喃妥因（F）、环丙沙星（CIP）、万古霉素（VA）。药敏结果判定标准按照NCCLs手册2005版。药敏试验采用世界卫生组织（WHO）及美国临床标准委员会（NCCLS）推荐的KB纸片扩散法进行。
1.2.4 数据统计分析。试验数据采用spss13.0软件统计分析。
2 结果与分析
2.1 各类食品中单增李斯特菌的污染情况银川市各类食品中单增李斯特菌污染情况见表1。由表1可知，720份食品中检出单增李斯45株，总检出率为6.25%，其中污染率最高的是生鸡肉（8.33%），其次为生猪肉和速冻米面制品（7.50%），之后依次为动物性水产品（5.71%）、生牛肉（4.83%）和生羊肉（3.45%）。不同食品中单增李斯特菌检出率无显著性差异（P>0.05）。
3讨论
近年来，国内外的研究人员纷纷对不同食品中的单增李斯特菌污染状况进行了研究。全球各地食品中均有不同程度的单增李斯特菌污染，其中生肉中单增李斯特菌的污染情况最严重[6-13]。该研究结果显示，生鸡肉中单增李斯特菌检出率最高，为8.33%；其次是生猪肉和速冻米面制品；动物性水产品、生牛肉和生羊肉中检出率较低。这提示生肉类是该地区重点食品卫生监测种类，尤其是鸡肉、猪肉和速冻米面制品。生牛肉和生牛羊肉中单增李斯特菌的污染情况最轻，检出率比一些研究报道均低[14-15]，其原因除了宁夏清真牛羊肉卫生质量管理因素之外，还与清真牛羊肉独特的屠宰加工方式有一定关系。 该研究对4个季度食品中单增李斯特菌污染结果分析可知，污染情况最严重的是第3季度，该季度也是一年中温度最高的季度，接近单增李斯特菌的最适生长温度，一旦食品被其污染大量繁殖后，出现食品间交叉污染的几率更大，故检出率最高。低温对许多致病菌的生长具有抑制作用，但单增李斯特菌却可耐受低温，低温环境下可以生长，故在温度较低的第1季度和第4季度仍可检出单增李斯特菌。
该研究对不同贮藏温度下生肉中单增李斯特菌污染情况做了调查，冷鲜肉品中单增李斯特菌检出率最高，为10.77%，冷冻次之（5.56%），常温肉品检出率最低（350%）。其中常温生牛肉和生羊肉未检出单增李斯特菌。结果表明，最令人们放心的冷鲜肉单增李斯特菌的污染程度最高，其卫生安全很不乐观，同时传统意义上较为安全的冷冻肉中单增李斯特菌的污染程度也较高，这是因为此致病菌对低温有较强的耐受性，使得冷冻食品在冰箱中交叉污染的机会增加，提醒人们购买冷冻食品应充分加热后再食用。该研究发现，虽然在常温和冷鲜生牛羊肉中未检出单增李斯特菌，但冷冻牛羊肉制品如冷冻牛羊肉卷、牛羊肉片的单增李斯特菌检出率却较高，其原因可能是在冷冻牛羊肉制品生产和贮藏过程与其他食品交叉污染，或是加工设备本身带菌造成的，提示在冷冻肉制品加工过程中及时清洗相关设备，避免交叉污染的可能性。同时也提示消费者在涮牛羊肉或是爆炒时注意延长时间，达到充分杀菌的目的。
该研究对不同来源生肉和动物性水产品中单增李斯特菌的检出率进行统计，结果显示，超市来源肉品中单增李斯特菌检出率较高，这说明超市肉品的卫生质量状况不容乐观，存在严重的安全隐患，提示相关部门应加强超市的卫生管理。
银川市45株单增李斯特菌共分为5种血清型，其中1/2a和1/2c型是主要的血清型，该结果与其他相关研究报道基本一致[16-17]。此外，对于致病力强的1/2b型在速冻米面制品中检出，4b型在生鸡肉中检出，且都是耐药菌株，1/2b型对多粘菌素耐药，4b型对多粘菌素和头孢噻肟双重耐药。提示人们应针对相关食品进行重点监督和监测工作，防止交叉污染或烹调不当导致食物中毒的发生。
耐药性试验结果显示，45株单增李斯特菌有37株耐药，耐药率为82.22%，与我国其他地区相比，耐药情况严重，远高于其他地区的水平[16-18]。所耐受的7种抗生素中，耐多粘菌素最严重，这也是导致宁夏单增李斯特菌菌株整体耐药率与没有检测该抗生素的地区相比较高的主要原因。银川市单增李斯特菌与其他地区的菌株一样对四环素、头孢类抗生素和红霉素均产生一定的耐药性，但对临床一线药物氨基青霉素、氨基糖苷类和喹诺酮类均未出现耐药情况。生猪肉和生鸡肉中的单增李斯特菌耐药情况最严重，这与哈尔滨市[14]的情况一样，而宁夏人民喜食的牛羊肉中单增李斯特菌的耐药情况较为乐观，尤其是生羊肉中单增李斯特菌的耐药率最低，且都是单一耐药。
该研究及国内外单增李斯特菌的污染状况调查报告提示人们应高度重视该致病菌，健全食品监测网，及时发现和掌握我国食源性致病菌污染程度和污染分布特点，积极加强致病菌耐药性监测，获得当地菌株的耐药信息，提高食源性疾病的预警与控制能力。
参考文献
[1] BUCHANAN R L，LINDQVIST R，ROSS T，et al.Risk assessment of Listeria monocytogenes in readytoeat foods[C].Geneva，Switzerland：Food and Agriculture Organization of the United Nations，2004：26.
[2] MEAD P S，SLUTSKER L，DIETZ V，et al.Foodrelated illness and death in the United States[J].Emerg Infect Dis，1999，5：607-625.
[3] YUCEL N，CITAK S，ONDER M.Prevalence and antibiotic resistance of Listeria species in meat products in Ankara，Turkey[J].Food Microbiol，2005，22（2）：241-245.
[4] 国家食品安全风险评估中心.2012年食源性致病菌监测工作手册[K].2012：213-215.
[5] 中华人民共和国卫生部.GB 4789.30-2010 食品安全国家标准 食品微生物学检验单核细胞增生李斯特氏菌检验[S].北京：中国标准出版社，2010.
[6] MANZANO MARISA，COCOLIN LUCA，CANTONI CARLO.Temperature gradient gel electrophoresis of the amplified product of a small 16S rRNA gene fragment for the identification of Listeria species isolated from food[J].J Food Protect，2000，63（5）：659-661.
[7] OSAILI T M，ALABOUDI A R，NESIAR E A.Prevalence of Listeria spp.and antibiotic susceptibility of Listeria monocytogenes isolated from raw chicken and readytoeat chicken products in Jordan[J].Food Control，2011，22（3/4）：586-590.
[8] 陈敏，王颖.上海市食品中李斯特氏菌污染情况调查[J].海预防医学杂志，2001，13（3）：112-113.
[9] 韩喜荣，谢利军，韩晔，等.海淀区2002～2006年食源性致病菌监测分析[J].现代预防医学，2009，36（2）：333-334.
[10] 李毅.温州地区五类致病菌的调查分析[D].杭州：浙江大学，2010.
[11] 薛超波，戴意飞，王萍亚，等.舟山市 6 类食品中单增李斯特菌污染情况监测[J].海峡预防医学杂志，2010，16（3）：52-53.
[12] 何树森，杨小蓉，兰真，等.四川省食品中重要食源性病原菌污染监测与分析[J].现代预防医学，2007，34（20）：3810-3813.
[13] 权玉玲，苏诚玉，张元国，等.甘肃省部分地区各类食品中单增李斯特菌污染情况调查分析[J].中国卫生检验杂志，2009，19（9）：2150-2151.
[14] 徐本锦，李新平，王新，等.陕西杨凌区市售食品中单增李斯特菌污染状况的调查与分析[J].西北农林科技大学学报：自然科学版，2012，40（10）：129-134.
[15] 尹录，杜艳芬，赫明雷，等.哈尔滨市鲜肉中单核细胞增生性李斯特菌的分离鉴定及耐药性分析[J].中国预防兽医学报，2009（12）：929-932.
[16] 闫鹤，王彬，师宝忠，等.单核细胞增生李斯特菌血清型、耐药性研究[J].中国抗生素杂志，2010，35（10）：774-778.
[17] 贾静.山东省食品中单核细胞增生性李斯特菌耐药性与分子分型研究[D].济南：山东大学，2012.
[18] 王红，张正东，陈海燕，等.自贡市食品中单核细胞增生李斯特菌污染状况的调查及药敏结果分析[J].现代预防医学，2008，35（23）：4679-4681.
关键词单核细胞增生性李斯特菌；污染；血清型； 耐药性
中图分类号S609.9；R378文献标识码A文章编号0517-6611（2014）18-05958-04
单核细胞增生李斯特氏菌（Listeria monocytogenes ，LM，单增李斯特菌）是一种重要的极具威胁的食源性病原菌。该菌在环境中无处不在，主要通过食物传播[1]。肉类、蛋类、禽类、海产品、乳制品、蔬菜等都已被证实是李斯特菌的感染源，很多国家都已经采取措施来控制食品中的李斯特菌，并制定了相应的标准。李斯特菌病是经进食被单增李斯特菌污染的食物而引起的一种严重的食源性疾病，易感人群包括老年人、孕妇、新生儿和免疫功能障碍者，该病的致死率高达30%～70%[2]。国内外各地食源性致病菌监测结果表明，食品中单增李斯特菌的污染普遍存在，受污染的食物种类繁多，涉及生肉类、动物水产品、熟肉制品、速冻米面食品、蔬菜等食品，极有可能导致李斯特菌病和构成潜在流行的威胁[3]。鉴于此，积极进行全国范围内食品中单增李斯特菌的污染状况研究十分必要。不同地区使用抗生素种类不同，导致了当地致病菌的耐药种类和特性也必然不同。研究各地区食品中单增李斯特菌的耐药特性，对于李斯特菌病的预防和治疗意义重大。目前，对于宁夏银川市食源性单增李斯特菌的耐药情况还尚未见研究报道，笔者对银川市市售食品中单增李斯特菌的污染情况、血清型和抗生素敏感性进行分析，以期能为预防控制食源性单增李斯特菌的爆发流行、追踪溯源和临床用药提供依据。
1 材料与方法
1.1材料
1.1.1 样品来源。2012年10月至2013年9月期间在银川市3个区（金凤区、西夏区和兴庆区）的农贸市场和超市进行取样，每个区选取2家农贸市场和1家超市，其中每个农贸市场选取2个摊位。严格按照取样计划，每月采集样品60份，样品共计720份，包括生羊肉（145份）、生牛肉（145份）、生猪肉（120份）、生鸡肉（120份）、动物性水产品（70份）和速冻米面制品（120份）。其中肉类采样包括常温、冷鲜和冷冻贮藏样品。
1.1.2 试验菌株。标准菌株：单增李斯特菌ATCC19112，购自中国医学细菌保藏中心；药敏质控菌株：金黄色葡萄球菌ATCC25923，大肠埃希氏菌ATCC2922，由宁夏自治区疾病预防控制中心提供。
1.1.3 主要试剂与培养基。 单增李斯特菌用LB1、LB2增菌液，北京陆桥技术有限责任公司；PALCAM 琼脂基础及添加剂、单增李斯特菌显色培养基、TSAYE、木糖及鼠李糖发酵管、SIM动力培养基，均购自青岛海博生物技术有限公司；MH血琼脂平板CP0220A，广东环凯微生物科技有限公司；抗生素药敏纸片，QXOID英国公司；API Listeria 生化鉴定条，生物梅里埃公司。
1.1.4 主要仪器设备。麦氏比浊仪，法国梅里埃生物公司；电热恒温培养箱，南京试验仪器厂。
1.2方法
1.2.1 单增李斯特菌分离鉴定方法。按照2012年《国家食源性疾病监测网工作手册》[4]，同时参考GB4789.30-2010《单核细胞增生性李斯特氏菌检验》[5]进行样品的分离和菌株鉴定。
1.2.2血清分型试验方法。按照单增李斯特菌血清使用说明书，用单增李斯特菌血清，通过玻片凝集法（O抗原）和试管凝集法（H抗原）进行血清分型。
1.2.3 药敏试验方法。抗生素种类参照美国国家临床实验室标准委员会推荐的单增李斯特菌药敏试验抗生素选择原则和临床治疗常用抗生素确定。共选择21种抗生素：庆大霉素（CN）、亚胺培南（IMP）、氯霉素（C）、多粘菌素（PB）、头孢噻吩（KF）、头孢噻肟（CTX）、链霉素（S）、复方新诺明（SXT）、诺氟沙星（NOR）、利福平（RD）、四环素（TE）、红霉素（E）、氨苄西林/舒巴坦（SAM）、强力霉素（DO）、氨苄西林（AMP）、左氧氟沙星（LEV）、新生霉素（N）、青霉素（P）、呋喃妥因（F）、环丙沙星（CIP）、万古霉素（VA）。药敏结果判定标准按照NCCLs手册2005版。药敏试验采用世界卫生组织（WHO）及美国临床标准委员会（NCCLS）推荐的KB纸片扩散法进行。
1.2.4 数据统计分析。试验数据采用spss13.0软件统计分析。
2 结果与分析
2.1 各类食品中单增李斯特菌的污染情况银川市各类食品中单增李斯特菌污染情况见表1。由表1可知，720份食品中检出单增李斯45株，总检出率为6.25%，其中污染率最高的是生鸡肉（8.33%），其次为生猪肉和速冻米面制品（7.50%），之后依次为动物性水产品（5.71%）、生牛肉（4.83%）和生羊肉（3.45%）。不同食品中单增李斯特菌检出率无显著性差异（P>0.05）。
3讨论
近年来，国内外的研究人员纷纷对不同食品中的单增李斯特菌污染状况进行了研究。全球各地食品中均有不同程度的单增李斯特菌污染，其中生肉中单增李斯特菌的污染情况最严重[6-13]。该研究结果显示，生鸡肉中单增李斯特菌检出率最高，为8.33%；其次是生猪肉和速冻米面制品；动物性水产品、生牛肉和生羊肉中检出率较低。这提示生肉类是该地区重点食品卫生监测种类，尤其是鸡肉、猪肉和速冻米面制品。生牛肉和生牛羊肉中单增李斯特菌的污染情况最轻，检出率比一些研究报道均低[14-15]，其原因除了宁夏清真牛羊肉卫生质量管理因素之外，还与清真牛羊肉独特的屠宰加工方式有一定关系。 该研究对4个季度食品中单增李斯特菌污染结果分析可知，污染情况最严重的是第3季度，该季度也是一年中温度最高的季度，接近单增李斯特菌的最适生长温度，一旦食品被其污染大量繁殖后，出现食品间交叉污染的几率更大，故检出率最高。低温对许多致病菌的生长具有抑制作用，但单增李斯特菌却可耐受低温，低温环境下可以生长，故在温度较低的第1季度和第4季度仍可检出单增李斯特菌。
该研究对不同贮藏温度下生肉中单增李斯特菌污染情况做了调查，冷鲜肉品中单增李斯特菌检出率最高，为10.77%，冷冻次之（5.56%），常温肉品检出率最低（350%）。其中常温生牛肉和生羊肉未检出单增李斯特菌。结果表明，最令人们放心的冷鲜肉单增李斯特菌的污染程度最高，其卫生安全很不乐观，同时传统意义上较为安全的冷冻肉中单增李斯特菌的污染程度也较高，这是因为此致病菌对低温有较强的耐受性，使得冷冻食品在冰箱中交叉污染的机会增加，提醒人们购买冷冻食品应充分加热后再食用。该研究发现，虽然在常温和冷鲜生牛羊肉中未检出单增李斯特菌，但冷冻牛羊肉制品如冷冻牛羊肉卷、牛羊肉片的单增李斯特菌检出率却较高，其原因可能是在冷冻牛羊肉制品生产和贮藏过程与其他食品交叉污染，或是加工设备本身带菌造成的，提示在冷冻肉制品加工过程中及时清洗相关设备，避免交叉污染的可能性。同时也提示消费者在涮牛羊肉或是爆炒时注意延长时间，达到充分杀菌的目的。
该研究对不同来源生肉和动物性水产品中单增李斯特菌的检出率进行统计，结果显示，超市来源肉品中单增李斯特菌检出率较高，这说明超市肉品的卫生质量状况不容乐观，存在严重的安全隐患，提示相关部门应加强超市的卫生管理。
银川市45株单增李斯特菌共分为5种血清型，其中1/2a和1/2c型是主要的血清型，该结果与其他相关研究报道基本一致[16-17]。此外，对于致病力强的1/2b型在速冻米面制品中检出，4b型在生鸡肉中检出，且都是耐药菌株，1/2b型对多粘菌素耐药，4b型对多粘菌素和头孢噻肟双重耐药。提示人们应针对相关食品进行重点监督和监测工作，防止交叉污染或烹调不当导致食物中毒的发生。
耐药性试验结果显示，45株单增李斯特菌有37株耐药，耐药率为82.22%，与我国其他地区相比，耐药情况严重，远高于其他地区的水平[16-18]。所耐受的7种抗生素中，耐多粘菌素最严重，这也是导致宁夏单增李斯特菌菌株整体耐药率与没有检测该抗生素的地区相比较高的主要原因。银川市单增李斯特菌与其他地区的菌株一样对四环素、头孢类抗生素和红霉素均产生一定的耐药性，但对临床一线药物氨基青霉素、氨基糖苷类和喹诺酮类均未出现耐药情况。生猪肉和生鸡肉中的单增李斯特菌耐药情况最严重，这与哈尔滨市[14]的情况一样，而宁夏人民喜食的牛羊肉中单增李斯特菌的耐药情况较为乐观，尤其是生羊肉中单增李斯特菌的耐药率最低，且都是单一耐药。
该研究及国内外单增李斯特菌的污染状况调查报告提示人们应高度重视该致病菌，健全食品监测网，及时发现和掌握我国食源性致病菌污染程度和污染分布特点，积极加强致病菌耐药性监测，获得当地菌株的耐药信息，提高食源性疾病的预警与控制能力。
参考文献
[1] BUCHANAN R L，LINDQVIST R，ROSS T，et al.Risk assessment of Listeria monocytogenes in readytoeat foods[C].Geneva，Switzerland：Food and Agriculture Organization of the United Nations，2004：26.
[2] MEAD P S，SLUTSKER L，DIETZ V，et al.Foodrelated illness and death in the United States[J].Emerg Infect Dis，1999，5：607-625.
[3] YUCEL N，CITAK S，ONDER M.Prevalence and antibiotic resistance of Listeria species in meat products in Ankara，Turkey[J].Food Microbiol，2005，22（2）：241-245.
[4] 国家食品安全风险评估中心.2012年食源性致病菌监测工作手册[K].2012：213-215.
[5] 中华人民共和国卫生部.GB 4789.30-2010 食品安全国家标准 食品微生物学检验单核细胞增生李斯特氏菌检验[S].北京：中国标准出版社，2010.
[6] MANZANO MARISA，COCOLIN LUCA，CANTONI CARLO.Temperature gradient gel electrophoresis of the amplified product of a small 16S rRNA gene fragment for the identification of Listeria species isolated from food[J].J Food Protect，2000，63（5）：659-661.
[7] OSAILI T M，ALABOUDI A R，NESIAR E A.Prevalence of Listeria spp.and antibiotic susceptibility of Listeria monocytogenes isolated from raw chicken and readytoeat chicken products in Jordan[J].Food Control，2011，22（3/4）：586-590.
[8] 陈敏，王颖.上海市食品中李斯特氏菌污染情况调查[J].海预防医学杂志，2001，13（3）：112-113.
[9] 韩喜荣，谢利军，韩晔，等.海淀区2002～2006年食源性致病菌监测分析[J].现代预防医学，2009，36（2）：333-334.
[10] 李毅.温州地区五类致病菌的调查分析[D].杭州：浙江大学，2010.
[11] 薛超波，戴意飞，王萍亚，等.舟山市 6 类食品中单增李斯特菌污染情况监测[J].海峡预防医学杂志，2010，16（3）：52-53.
[12] 何树森，杨小蓉，兰真，等.四川省食品中重要食源性病原菌污染监测与分析[J].现代预防医学，2007，34（20）：3810-3813.
[13] 权玉玲，苏诚玉，张元国，等.甘肃省部分地区各类食品中单增李斯特菌污染情况调查分析[J].中国卫生检验杂志，2009，19（9）：2150-2151.
[14] 徐本锦，李新平，王新，等.陕西杨凌区市售食品中单增李斯特菌污染状况的调查与分析[J].西北农林科技大学学报：自然科学版，2012，40（10）：129-134.
[15] 尹录，杜艳芬，赫明雷，等.哈尔滨市鲜肉中单核细胞增生性李斯特菌的分离鉴定及耐药性分析[J].中国预防兽医学报，2009（12）：929-932.
[16] 闫鹤，王彬，师宝忠，等.单核细胞增生李斯特菌血清型、耐药性研究[J].中国抗生素杂志，2010，35（10）：774-778.
[17] 贾静.山东省食品中单核细胞增生性李斯特菌耐药性与分子分型研究[D].济南：山东大学，2012.
[18] 王红，张正东，陈海燕，等.自贡市食品中单核细胞增生李斯特菌污染状况的调查及药敏结果分析[J].现代预防医学，2008，35（23）：4679-4681.