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【中图分类号】R743.3 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.122
脑卒中在临床中也被称作为中风，是一种十分常见的脑血管疾病，主要是因为脑部血管突然破裂或者血管阻塞而导致血液难以正常流入大脑，导致脑组织发生损伤的疾病，可以分成缺血性脑卒中与出血性脑卒中，其中以前者较为常见，大约占据60-70%;当颈内动脉或者椎动脉闭塞与狭窄都会导致脑卒中发生，根据相关资料记载，脑卒中具有较高的发病率、致残率与死亡率，因为脑卒中类型不同，所以治疗方式也会有所不同，对此，我们就来聊聊脑卒中治疗与症状。
1 脑卒中有哪些症状？
脑卒中主要可以分成缺血性脑卒中与出血性脑卒中，当突发缺血性脑卒中后，患者会出现一侧肢体无力或者麻木，并且一侧面部表现为口角歪斜，患者无法正常说话或者口齿不清，双眼会偏向一侧凝视，甚至可能会出现单眼与双眼视力模糊，意识逐渐发生障碍。而如果是发生出血性脑卒中，患者通常会出现头痛、恶心、呕吐以及一定程度的意识障碍，肢体功能会逐渐受损，表现出肢体瘫痪等。
由于脑卒中会逐渐累及血管，所以还会表现出以下症状：（1）后交通动脉受累，当患者丘脑穿支动脉受累后，会导致患者出现反复言语、冷漠等现象，并且会缺乏主动性，定向力，运动功能逐渐丧失。（2）眼动脉受累，当眼动脉近侧受累后不会导致患者失明，但是在栓子脱落后会促使视网膜中央动脉发生阻塞，从而导致患者视力逐渐降低[1]。（3）大脑前动脉受累，当如果是发生在优势半球大脑皮层梗死，则会导致运动性失语;若是非优势半球深部结构受累，则会导致对侧忽视，也就是患者无法注意到对侧的视觉与听觉;额叶梗塞则会导致意志力丧失，人格发生变化。
2 脑卒中的中西医治疗
脑卒中在中医学上被称为中风，主要是以局部脑血液循环障碍为主要表现的常见脑血管病，中医上认为疾病大多是由于忧思恼怒、饮食不节等原因而导致机体阴阳失调、脏腑失衡与气血逆乱，中风具体发病机制较为复杂，病情十分多变，根据以往传统中医理论，可以将脑卒中病情分成中络、中经、中脏与中腑四个类型，因此针对脑卒中采用中西医结合治疗有着重要作用。
首先针对脑卒中患者，可以采用中药、西药与针灸推拿等进行综合治疗，先根据患者脑卒中具体病变开展一系列系统化治疗，例如脑卒中急性期治疗，需要以醒脑开窍与活血化瘀为主要原则，通过积极控制患者脑水肿情况，及时给予溶栓治疗，给予甘露醇、甘油果糖以及醒脑静等药物治疗，当患者各项生命体征逐渐稳定后，则可以进行针灸治疗;而对于脑卒中恢复期，则需要以调理气血与通经活络为主要原则，可以开展针灸、康复、中药与心理治疗等结合的综合治疗，改善患者运动、语言与认知功能。对于脑卒中后遗症期，则需要以滋补肝肾与调和阴阳为主要原则，重视控制血压、血糖与血脂等指标，并提高患者日常生活自理能力，帮助患者能够尽快回归社会，预防脑卒中再次发作。
其次，还需要结合患者实际病情，进行一系列针对性个体化治疗，有相关研究人员表明，中西医结合治疗基础上要重点突出中医特色，给予患者辩证施治，中医明确表明中经络属于脑卒中轻症，治疗只需养血祛风与通经活络，应用大秦艽汤加减治疗，或者口服大活络丹与小活络丹。中脏腑作为脑卒中重症，所以治疗需要先改善患者意识状态，可以应用牛黄清心丸、三化汤与参附汤等治疗，同时配合中医针灸，以发挥出中医治疗优势，对于半身不遂、言语不清、吞咽困难等患者，分别应用头针、舌针、电针等进行治疗。
最后则是治疗时机把握，针对脑卒中早期与超早期应该及时给予脱水、溶栓剂或者脑保护剂治疗，并及时开始针灸治疗[2]。根据现代研究学表明，通过针刺治疗可以有效改善患者脑血流量，缓解脑水肿情况，帮助患者受损神经功能快速康复。尤其是急性缺血性脑卒中患者，通过头穴针刺治疗，能够取得显著的效果，通常在经过5-10分钟针刺治疗后，患者瘫痪肢体肌力可以增加至1-2级，这也被称作是针刺的“即刻效应”;另外，如果持续系统的开展针灸治疗，针刺效应能够逐渐累加，从而稳定疗效。
3 如何预防脑卒中？
脑卒中合理防治有着重要作用，可以从以下几点进行预防：（1）药物预防，合理使用药物也是预防中风的一个重要措施，使用药物预防时，需要准确把握药物使用时机与方法，科学合理用药，以实现最佳预防效果。比如，老年人由于血管壁逐渐增厚，血管韧性下降，所以非常容易发生动脉硬化，所以老年人应该服用可以预防动脉硬化的药物;对于血脂较高的肥胖者来说，因为他们血管壁也会渐渐增厚变脆，管腔狭窄，所以应该使用降血脂或者软化血管的药物来预防。在使用藥物预防过程中，在坐位起立或者卧位起坐时，动作必须要确保缓慢，以防止血压突然降低而导致晕厥发生，如条件允许，可以给予血压监测[3]。（2）日常生活预防，必须要保持健康规律起居，每天按时睡觉与起床，并且适度的进行一些脑力或者体力活动，科学合理安排生活中的工作与学习，但是需要注意，睡眠时间不可以太长，应该劳逸结合，这样才可以促进气血调和与血脉流畅，同时也有利于脑神经细胞的合理调节，预防中风引发。
总的来说，脑卒中作为临床中比较常见的一种疾病，具有较高的致残率与致死率，所以我们应该及时了解脑卒中的症状，及时采用中西医结合方式治疗，保护身体健康安全。
参考文献：
[1]邢玉平.情志护理配合药物干预治疗急性期脑卒中效果及对患者抑郁症状、心理韧性的影响分析[J].哈尔滨医药，2019，39（01）：90-92.
[2]赖一鸣.脑卒中应用中西医结合方案治疗的临床效果及患者的神经功能情况观察[J].心理月刊，2019，000（024）：P.187-187.
[3]曹华伟.中西医结合疗法治疗急性缺血性脑卒中的效果探讨[J].当代医药论丛，2019，v.17（20）：188-189.
脑卒中在临床中也被称作为中风，是一种十分常见的脑血管疾病，主要是因为脑部血管突然破裂或者血管阻塞而导致血液难以正常流入大脑，导致脑组织发生损伤的疾病，可以分成缺血性脑卒中与出血性脑卒中，其中以前者较为常见，大约占据60-70%;当颈内动脉或者椎动脉闭塞与狭窄都会导致脑卒中发生，根据相关资料记载，脑卒中具有较高的发病率、致残率与死亡率，因为脑卒中类型不同，所以治疗方式也会有所不同，对此，我们就来聊聊脑卒中治疗与症状。
1 脑卒中有哪些症状？
脑卒中主要可以分成缺血性脑卒中与出血性脑卒中，当突发缺血性脑卒中后，患者会出现一侧肢体无力或者麻木，并且一侧面部表现为口角歪斜，患者无法正常说话或者口齿不清，双眼会偏向一侧凝视，甚至可能会出现单眼与双眼视力模糊，意识逐渐发生障碍。而如果是发生出血性脑卒中，患者通常会出现头痛、恶心、呕吐以及一定程度的意识障碍，肢体功能会逐渐受损，表现出肢体瘫痪等。
由于脑卒中会逐渐累及血管，所以还会表现出以下症状：（1）后交通动脉受累，当患者丘脑穿支动脉受累后，会导致患者出现反复言语、冷漠等现象，并且会缺乏主动性，定向力，运动功能逐渐丧失。（2）眼动脉受累，当眼动脉近侧受累后不会导致患者失明，但是在栓子脱落后会促使视网膜中央动脉发生阻塞，从而导致患者视力逐渐降低[1]。（3）大脑前动脉受累，当如果是发生在优势半球大脑皮层梗死，则会导致运动性失语;若是非优势半球深部结构受累，则会导致对侧忽视，也就是患者无法注意到对侧的视觉与听觉;额叶梗塞则会导致意志力丧失，人格发生变化。
2 脑卒中的中西医治疗
脑卒中在中医学上被称为中风，主要是以局部脑血液循环障碍为主要表现的常见脑血管病，中医上认为疾病大多是由于忧思恼怒、饮食不节等原因而导致机体阴阳失调、脏腑失衡与气血逆乱，中风具体发病机制较为复杂，病情十分多变，根据以往传统中医理论，可以将脑卒中病情分成中络、中经、中脏与中腑四个类型，因此针对脑卒中采用中西医结合治疗有着重要作用。
首先针对脑卒中患者，可以采用中药、西药与针灸推拿等进行综合治疗，先根据患者脑卒中具体病变开展一系列系统化治疗，例如脑卒中急性期治疗，需要以醒脑开窍与活血化瘀为主要原则，通过积极控制患者脑水肿情况，及时给予溶栓治疗，给予甘露醇、甘油果糖以及醒脑静等药物治疗，当患者各项生命体征逐渐稳定后，则可以进行针灸治疗;而对于脑卒中恢复期，则需要以调理气血与通经活络为主要原则，可以开展针灸、康复、中药与心理治疗等结合的综合治疗，改善患者运动、语言与认知功能。对于脑卒中后遗症期，则需要以滋补肝肾与调和阴阳为主要原则，重视控制血压、血糖与血脂等指标，并提高患者日常生活自理能力，帮助患者能够尽快回归社会，预防脑卒中再次发作。
其次，还需要结合患者实际病情，进行一系列针对性个体化治疗，有相关研究人员表明，中西医结合治疗基础上要重点突出中医特色，给予患者辩证施治，中医明确表明中经络属于脑卒中轻症，治疗只需养血祛风与通经活络，应用大秦艽汤加减治疗，或者口服大活络丹与小活络丹。中脏腑作为脑卒中重症，所以治疗需要先改善患者意识状态，可以应用牛黄清心丸、三化汤与参附汤等治疗，同时配合中医针灸，以发挥出中医治疗优势，对于半身不遂、言语不清、吞咽困难等患者，分别应用头针、舌针、电针等进行治疗。
最后则是治疗时机把握，针对脑卒中早期与超早期应该及时给予脱水、溶栓剂或者脑保护剂治疗，并及时开始针灸治疗[2]。根据现代研究学表明，通过针刺治疗可以有效改善患者脑血流量，缓解脑水肿情况，帮助患者受损神经功能快速康复。尤其是急性缺血性脑卒中患者，通过头穴针刺治疗，能够取得显著的效果，通常在经过5-10分钟针刺治疗后，患者瘫痪肢体肌力可以增加至1-2级，这也被称作是针刺的“即刻效应”;另外，如果持续系统的开展针灸治疗，针刺效应能够逐渐累加，从而稳定疗效。
3 如何预防脑卒中？
脑卒中合理防治有着重要作用，可以从以下几点进行预防：（1）药物预防，合理使用药物也是预防中风的一个重要措施，使用药物预防时，需要准确把握药物使用时机与方法，科学合理用药，以实现最佳预防效果。比如，老年人由于血管壁逐渐增厚，血管韧性下降，所以非常容易发生动脉硬化，所以老年人应该服用可以预防动脉硬化的药物;对于血脂较高的肥胖者来说，因为他们血管壁也会渐渐增厚变脆，管腔狭窄，所以应该使用降血脂或者软化血管的药物来预防。在使用藥物预防过程中，在坐位起立或者卧位起坐时，动作必须要确保缓慢，以防止血压突然降低而导致晕厥发生，如条件允许，可以给予血压监测[3]。（2）日常生活预防，必须要保持健康规律起居，每天按时睡觉与起床，并且适度的进行一些脑力或者体力活动，科学合理安排生活中的工作与学习，但是需要注意，睡眠时间不可以太长，应该劳逸结合，这样才可以促进气血调和与血脉流畅，同时也有利于脑神经细胞的合理调节，预防中风引发。
总的来说，脑卒中作为临床中比较常见的一种疾病，具有较高的致残率与致死率，所以我们应该及时了解脑卒中的症状，及时采用中西医结合方式治疗，保护身体健康安全。
参考文献：
[1]邢玉平.情志护理配合药物干预治疗急性期脑卒中效果及对患者抑郁症状、心理韧性的影响分析[J].哈尔滨医药，2019，39（01）：90-92.
[2]赖一鸣.脑卒中应用中西医结合方案治疗的临床效果及患者的神经功能情况观察[J].心理月刊，2019，000（024）：P.187-187.
[3]曹华伟.中西医结合疗法治疗急性缺血性脑卒中的效果探讨[J].当代医药论丛，2019，v.17（20）：188-189.