多元化护理干预在终末期肝病患者护理中对预后及生活质量的影响

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  【摘要】目的 探究多元化护理干预在终末期肝病患者护理中对预后及生活质量的影响。方法选择终末期肝病患者为对象,患者80例,研究在2019年11月开始,2020年11月结束,平均分为两组,即参照组、研究组。参照组护理方式为常规护理,研究组护理方式为多元化护理干预,对比护理效果。结果 对比治疗依从性,研究组更高,与参照组比较,差异P<0.05。研究组护理后生活质量评分更高,差异P<0.05。结论 终末期肝病患者在治疗中应用多元化护理干预,具有显著护理效果,可提高治疗依从性,促使生活质量明显改善。
  【关键词】多元化护理干预;终末期肝病;生活质量;
  【中图分类号】R47   【文献标识码】A   【文章编号】2026-5328(2021)06-086-01
  终末期肝病患者在长期治疗过程中伴随焦躁、烦闷等不良情绪,依从性差,需重视该类患者科学护理干预[1]。多元化护理干预为新型护理方案,具有规范性、针对性、全面性等优点,广泛应用于临床[2]。本文将以近年来(2019年11月-2020年11月)80例患者为对象进行研究,详细如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选择终末期肝病患者为对象,患者80例,研究在2019年11月开始,2020年11月结束,平均分为两组,即参照组、研究组。研究组38例患者中,19例男性患者,21例女性患者;年龄在46-67岁之间(52.89±5.45)岁;参照组中,男患20例,女患20例,患者年龄在45-66岁之间(52.76±5.34)岁。两组患者的一般资料比较,P>0.05,无统计学意义。
  1.2 护理方法
  参照组实施常规护理措施:在患者入院时,由护理人员口头讲述疾病知识,并指导患者的生活方式,指导患者正确的服药方法,要求患者家属监督。
  给予研究组多元化护理干预:(1)患者在入院以后,完善有关检查,结合患者家庭情况、疾病任职书回评、生活情况等综合评估,制定护理方案。为患者创建个人档案,指导患者用药。(2)加强健康管理,制定健康手,向患者发放,并采用面谈方式、集体宣传等方式,讲述疾病知识,确保患者与家属熟练掌握疾病知识,包括发病原因、治疗要点等,定期进行宣教,提高认知水平。(3)给予患者心理指导,积极与患者沟通交流,以马斯洛层次续期理论为依据,了解患者需求,并满足患者的心理需求,并排除其焦虑与困扰,促使患者治疗依从性提高。(4)指导患者用药,介绍用药目标与使用方法,强调遵医嘱用药重要性,避免随意停药。(5)加强出院管理,在患者出院的前一天,由医护人员详细记录患者的姓名、性别、联系方式等资料。对患者进行健康知识教育,讲述疾病有关知识,包括用药知识、饮食知识、症状自查知识等,给予患者家属健康教育,发放健康知识手册,巩固疾病认知。同时,向患者及家属讲述延续性护理内容,包括护理方法、护理意义等,观察患者的病情、身体状态等,制定护理方案。在出院前向患者及其家屬发放知识手册。在出院的1周内,采用电话方式进行随访,实施护理。
  1.3 观察指标
  评估患者治疗依从性,结合患者的规范用药、合理饮食等情况综合评估,分为完全依从、部分依从、不依从。最后,评估生活质量,使用SF-36量表。
  1.4 统计学方法
  使用SPSS22.0对比分析,计量资料检验方式为T检验,使用±表示;计数资料检验方式为X2检验,%表示,差异P<0.05,有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者治疗依从性对比
  对比治疗依从性,研究组更高,与参照组比较,差异P<0.05。如表1所示。
  2.2 两组患者生活质量比较
  研究组患者经过护理以后,生活质量评分更高,P<0.05,统计学意义存在。如表2所示。
  3 讨论
  多元化护理干预是一种系统性、针对性护理方案,可有效提高患者的自我管理能力,综合评估患者的实际情况,制定护理方案,确保护理方案满足患者的实际需求,有效预防并发症,消除患者焦躁、恐惧等负性情绪,促进恢复,改善生活质量[3]。本次研究结果中,两组患者实施不同护理方式,结果可见,对比治疗依从性,研究组更高,与参照组比较,差异P<0.05。研究组护理后生活质量评分更高,差异P<0.05。在多元化护理干预中,重视患者出院管理,患者出院后,由护理人员采用电话随访、上门随访、微信随访等方式,为患者提供归家护理,通过加强健康教育、心理指导、饮食指导、用药指导等,有效提高患者疾病认知水平,并遵医嘱用药,养成良好生活方式,同时提高自我护理能力,预防并发症,促进疾病的治疗[4]。
  综上所述,终末期肝病患者在治疗中应用多元化护理干预,具有显著护理效果,可提高治疗依从性,促使生活质量明显改善。
  【参考文献】
  [1] 刘梅. 多元化护理干预干预对终末期肝病患者治疗依从性及生活质量的影响研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(42):98-99.
  [2] 夏艺梅. 评价多元化护理干预干预对终末期肝病肝衰竭患者症状改善时间、住院时间的影响[J]. 东方药膳,2020(19):32.
  [3] 丁敏. 多元化护理干预干预对终末期肝病患者治疗依从性及生活质量的影响[J]. 临床医学工程,2020,27(7):963-964.
  [4] 尚琳娜,李静. 观察多元化护理干预干预对终末期肝病肝衰竭患者的疾病认知度及治疗依从性影响[J]. 养生保健指南,2020(47):121.
  浙江省平阳县中医院感染科  浙江平阳  325401
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