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摘要：目的：对2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血脂之间的关系进行探讨和研究。
方法：选取2011年1月-2013年6月，在我院住院或门诊治疗的2型糖尿病患者108例，设为观察组，同期无心脑血管疾病、糖尿病、高血压病史的正常人108例，设为比对组。检测两组受试者的空腹血糖（FBG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白（LDL-C）、餐后2小时血糖（2hPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC），并进行血脂检测，记录检测结果，并进行直线相关性分析。
结果：HbAlc与TG、TC、LDL-C、APOB均呈不同程度的正相关，而与HDL-C和APOA1呈负相关，均P<0.05。
结论：2型糖尿病患者的血脂、糖化血红蛋白与糖尿病的发生之间具有一定的相关性，准确的进行相关指标的联合检测，有利于2型糖尿病的临床诊断。
关键词：糖化血红蛋白 血脂 2型糖尿病患者 关系研究
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.215
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）06-0139-01
由于分泌胰岛素不足，代谢葡萄糖异常，过度利用脂肪酸而引发糖尿病。脂肪酸的过度利用，成为糖尿病的主要原因，大大降低细胞对氧的利用，从而呈现出糖尿病的各种临床症状。由于2型糖尿病患者经常合并血脂代谢异常，因此，在防治以及诊断过程中，血脂检测成为必须的手段。为了进一步研究2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血脂之间的关系，提高临床诊断效率，我院选取2011年1月-2013年6月住院和门诊2型糖尿病病例108例，进行了血脂检测。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取2011年月-2013年6月，在我院住院或门诊进行检测治疗的糖尿病患者108例，均符合糖尿病诊断及分析标准，为2型糖尿病患者，年龄最小的患者30岁，最大的患者80岁，平均年龄为（52.94±12.06）岁；男性患者60例，女性患者48例；病程最短的12月，最长病程为56个月，平均病程为（21.87±10.33）个月。选取同期108例健康人作为比对组，排除高血压史、糖尿病史、心脑血管疾病史。两组之间在年龄、性别、病程等临床资料方面没有明显差异，且P>0.05，无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法。检测观察组和比对组的身高、体重、舒张压、收缩压，计算体质量指数；所有受检者均进行8小时的禁食，在次日进行凌晨空腹抽血检测，采用日立全自动生化仪，检测项目有空腹血糖（FBG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白（LDL-C）、餐后2小时血糖（2hPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）。另外取2-3ml静脉血进行血清分离后，于零下76℃低温贮存。血脂检测仪器为拜耳ADVIA2400，TC、TG、HDL-C试剂及校准品为上海复星长征提供，APOA1、APOB试剂盒及配套校准品为上海北加公司提供，LDL-C采用计算法。在每日质控在控后，检测研究对象血清各项目浓度。
1.3 统计学处理。SPSS18.0统计学软件；X±S表示标准差；秩和检验；方差分析。
2 结果
HbAlc与TG、TC、LDL-C、APOB均呈不同程度的正相关，而与HDL-C和APOA1呈负相关，均P<0.05。详见表1。
3 讨论
糖尿病患者主要是由于胰岛素的分泌不足以及葡萄糖的代谢异常，对于脂肪酸的过度利用造成的，由于对脂肪酸的利用增多，导致其氧化代谢占了主要的部分，因而细胞对于氧的利用量大大降低，因此当出现冠状动脉供血不足时，就会造成心肌缺血，导致心肌细胞的利用氧的能力大大降低，因而导致心肌的收缩力大幅度退检，从而出现了心力衰竭等现象。糖尿病已成为严重威胁人类健康的主要疾病之一，由于该疾病会导致患者的大血管出现较大范围的病变，因而很容易导致患者出现致死、致残等情况。
2型糖尿病大血管病变的病理基础是动脉粥样硬化Atherosclerosis，AS），它不僅是脂质代谢紊乱的结果，其炎症反应在2型糖尿病内皮损伤和血管中膜病变的发生发展中也起着关键作用。2型糖尿病患者大多伴有血脂代谢异常等症状。在本研究中，108例2型糖尿病患者经检测，发现观察组的空腹血糖与糖化血红蛋白之间呈现正相关关系，与总胆固醇、甘油三酯之间呈现出平行升高的趋势。2型糖尿病患者的血脂、糖化血红蛋白与糖尿病的发生之间具有一定的相关性，准确的进行相关指标的联合检测，有利于2型糖尿病的临床诊断。
参考文献
[1] 朱麒钱，尤巧英，李成江，等.C反应蛋白与2型糖尿病大血管病变危险因素的相关性研究[J].中华内分泌代谢杂志，2005，21（4）：320-321
[2] 章力，刘丽.社区糖尿病随访管理对2型糖尿病患者的血糖、糖化血红蛋白水平的影响[J].浙江预防医学，2010，22（7）：83-84，87
[3] 郭立新，王晓霞，李东晓，等.老年2型糖尿病患者死因分析[J].中国糖尿病杂志，2006，14（3）：201-204
[4] 宋和平.糖化血红蛋白及胱抑素C与2型糖尿病患者肾损害程度关系[J].中华实用诊断与治疗杂志，2013，27（3）：274-275
[5] 麻秀娟，翟铁，田雪品.2型糖尿病糖化血红蛋白与血脂水平的相关性分析[J].中国误诊学杂志，2011，11（22）：5392-5393
方法：选取2011年1月-2013年6月，在我院住院或门诊治疗的2型糖尿病患者108例，设为观察组，同期无心脑血管疾病、糖尿病、高血压病史的正常人108例，设为比对组。检测两组受试者的空腹血糖（FBG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白（LDL-C）、餐后2小时血糖（2hPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC），并进行血脂检测，记录检测结果，并进行直线相关性分析。
结果：HbAlc与TG、TC、LDL-C、APOB均呈不同程度的正相关，而与HDL-C和APOA1呈负相关，均P<0.05。
结论：2型糖尿病患者的血脂、糖化血红蛋白与糖尿病的发生之间具有一定的相关性，准确的进行相关指标的联合检测，有利于2型糖尿病的临床诊断。
关键词：糖化血红蛋白 血脂 2型糖尿病患者 关系研究
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.215
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）06-0139-01
由于分泌胰岛素不足，代谢葡萄糖异常，过度利用脂肪酸而引发糖尿病。脂肪酸的过度利用，成为糖尿病的主要原因，大大降低细胞对氧的利用，从而呈现出糖尿病的各种临床症状。由于2型糖尿病患者经常合并血脂代谢异常，因此，在防治以及诊断过程中，血脂检测成为必须的手段。为了进一步研究2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血脂之间的关系，提高临床诊断效率，我院选取2011年1月-2013年6月住院和门诊2型糖尿病病例108例，进行了血脂检测。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取2011年月-2013年6月，在我院住院或门诊进行检测治疗的糖尿病患者108例，均符合糖尿病诊断及分析标准，为2型糖尿病患者，年龄最小的患者30岁，最大的患者80岁，平均年龄为（52.94±12.06）岁；男性患者60例，女性患者48例；病程最短的12月，最长病程为56个月，平均病程为（21.87±10.33）个月。选取同期108例健康人作为比对组，排除高血压史、糖尿病史、心脑血管疾病史。两组之间在年龄、性别、病程等临床资料方面没有明显差异，且P>0.05，无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法。检测观察组和比对组的身高、体重、舒张压、收缩压，计算体质量指数；所有受检者均进行8小时的禁食，在次日进行凌晨空腹抽血检测，采用日立全自动生化仪，检测项目有空腹血糖（FBG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白（LDL-C）、餐后2小时血糖（2hPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）。另外取2-3ml静脉血进行血清分离后，于零下76℃低温贮存。血脂检测仪器为拜耳ADVIA2400，TC、TG、HDL-C试剂及校准品为上海复星长征提供，APOA1、APOB试剂盒及配套校准品为上海北加公司提供，LDL-C采用计算法。在每日质控在控后，检测研究对象血清各项目浓度。
1.3 统计学处理。SPSS18.0统计学软件；X±S表示标准差；秩和检验；方差分析。
2 结果
HbAlc与TG、TC、LDL-C、APOB均呈不同程度的正相关，而与HDL-C和APOA1呈负相关，均P<0.05。详见表1。
3 讨论
糖尿病患者主要是由于胰岛素的分泌不足以及葡萄糖的代谢异常，对于脂肪酸的过度利用造成的，由于对脂肪酸的利用增多，导致其氧化代谢占了主要的部分，因而细胞对于氧的利用量大大降低，因此当出现冠状动脉供血不足时，就会造成心肌缺血，导致心肌细胞的利用氧的能力大大降低，因而导致心肌的收缩力大幅度退检，从而出现了心力衰竭等现象。糖尿病已成为严重威胁人类健康的主要疾病之一，由于该疾病会导致患者的大血管出现较大范围的病变，因而很容易导致患者出现致死、致残等情况。
2型糖尿病大血管病变的病理基础是动脉粥样硬化Atherosclerosis，AS），它不僅是脂质代谢紊乱的结果，其炎症反应在2型糖尿病内皮损伤和血管中膜病变的发生发展中也起着关键作用。2型糖尿病患者大多伴有血脂代谢异常等症状。在本研究中，108例2型糖尿病患者经检测，发现观察组的空腹血糖与糖化血红蛋白之间呈现正相关关系，与总胆固醇、甘油三酯之间呈现出平行升高的趋势。2型糖尿病患者的血脂、糖化血红蛋白与糖尿病的发生之间具有一定的相关性，准确的进行相关指标的联合检测，有利于2型糖尿病的临床诊断。
参考文献
[1] 朱麒钱，尤巧英，李成江，等.C反应蛋白与2型糖尿病大血管病变危险因素的相关性研究[J].中华内分泌代谢杂志，2005，21（4）：320-321
[2] 章力，刘丽.社区糖尿病随访管理对2型糖尿病患者的血糖、糖化血红蛋白水平的影响[J].浙江预防医学，2010，22（7）：83-84，87
[3] 郭立新，王晓霞，李东晓，等.老年2型糖尿病患者死因分析[J].中国糖尿病杂志，2006，14（3）：201-204
[4] 宋和平.糖化血红蛋白及胱抑素C与2型糖尿病患者肾损害程度关系[J].中华实用诊断与治疗杂志，2013，27（3）：274-275
[5] 麻秀娟，翟铁，田雪品.2型糖尿病糖化血红蛋白与血脂水平的相关性分析[J].中国误诊学杂志，2011，11（22）：5392-5393