阿魏酸钠注射液治疗病毒性心肌炎患者的临床分析

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  摘要:目的:研究和分析治疗病毒性心肌炎患者时使用阿魏酸钠注射液的治疗效果。方法:收集病毒性心肌炎患者共110例,将患者随机分成观察组与对照组,各组55例,对照组患者使用西医进行常规治疗,观察组患者在此基础上使用阿魏酸钠注射液进行治疗,将两组患者的临床效果进行观察和对比。结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者,观察组患者的心脏功能改善情况及心肌酶谱含量水平显著优于对照组患者,观察组患者的满意度显著高于对照组或者,P均<0.05。结论:在病毒性心肌炎患者的治疗过程中使用阿魏酸钠注射液进行治疗,能够有效提高治疗的效果和患者的满意度,增强患者的心脏功能,值得推广应用。
  关键字:阿魏酸钠注射液;病毒性心肌炎;临床疗效
  病毒性心肌炎指的是由病毒感染引起的弥漫性的慢性或急性炎症病变,或者是心肌局限性的炎症病变,是感染性心肌炎的一种[1]。引发病毒性心肌炎的因素非常复杂,最常见的是引起上呼吸道感染和腸道感染的病毒,其他如流感病毒、腺病毒、麻疹病毒、肝炎病毒、腮腺炎病毒、艾滋病病毒等都可能引发心肌炎的发病[2]。病毒性心肌炎根据病变的部位和广泛程度,程度轻者一般没有明显症状,但是严重者会出现心源性休克、心理衰竭甚至猝死,而传统的治疗方式效果一直都不甚理想。本研究对病毒性心肌炎患者采用了阿魏酸钠注射液的治疗方案,取得了较为满意的效果,现报道如下:
  1 一般资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2011年5月至2014年5月期间,我院收治的病毒性心肌炎患者共110例,其中,男61例,女49例;年龄在20岁-35岁之间,平均年龄为(26.2±5.5)岁;患者的病程为10天-18天,平均病程为(12.8±2.6)天。患者被随机分成了观察组与对照组,各组55例,两组患者的一般资料无显著差异(P>0.05),有可比性。
  1.2 方法
  对照组患者进行西药的常规治疗。在500mL浓度为0.9%的氯化钠注射液当中加入三磷酸腺苷、维生素C,剂量分别是40mg和1.0g,为患者进行静脉滴注,每日一次,治疗的疗程为2周。
  观察组在此基础上使用阿魏酸钠注射液进行治疗,剂量为300mg。治疗的疗程同样是2周。
  1.3 评价指标
  将两组患者的临床治疗效果、心功能改善情况、心肌酶谱含量水平进行对比,并由患者匿名填写满意度调查表。痊愈标准:患者的临床症状彻底消失,心肌酶谱、心电图均恢复正常;有效标准:患者的主要症状明显减轻,心肌酶谱、心电图有所好转;无效标准:患者的主要症状没有改善,甚至出现加重,心肌酶谱、心电图仍然存在异常。
  1.4 统计学分析
  本研究数据以SPSS18.0软件进行分析,计量资料以(X+S)表示,比较以t检验;计数资料的比较经x2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。
  2 结果
  经过治疗,对照组和观察组的患者病情均有好转。观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者,观察组患者的心脏功能改善情况及心肌酶谱含量水平显著优于对照组患者,观察组患者的满意度显著高于对照组患者,P均<0.05表示差异具有统计学意义。具体情况如表1、表2所示。
  3 讨论
  病毒性心肌炎在发病初期,心肌细胞会由于病毒的入侵而受到直接损伤,如果不进行及时的治疗,心肌细胞会因为缺氧和缺血而生成较多的氧自由基,造成细胞膜、线粒体等功能受损,并对心肌能量代谢造成障碍[3]。有研究发现有效的治疗是从心肌细胞损伤、免疫学或者能量的供给等方面进行,从而减轻心脏的负荷,并将免疫的连锁反应打断[4]。在本次研究中,使用的阿魏酸钠注射液就是从这些角度入手,利用阿魏酸钠中木贼、川芎、当归等成分的有效作用对病症实施对症治疗。中医学中认为,病毒性心肌炎属于虚劳、胸痹等范畴,是由于温毒之邪侵入体内,使心脏肌肉受到损伤。而阿魏酸钠中的木贼能够散风热,川芎能够起到祛风止痛、活血行气之功,当归则能够调经止痛、补血活血。综合运用,就使阿魏酸钠具有清除氧自由基、过氧化氢和羟自由基的作用,并对脂质过氧化的损伤产生抑制作用。在本次研究中,对观察组患者使用了阿魏酸钠注射液的治疗方式,研究结果表明,观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者,观察组患者的心脏功能改善情况及心肌酶谱含量水平显著优于对照组患者,观察组患者的满意度显著高于对照组患者,P均<0.05。由此可见,在病毒性心肌炎患者的治疗过程中使用阿魏酸钠注射液进行治疗,能够有效提高治疗的效果和患者的满意度,增强患者的心脏功能,值得推广应用。
  参考文献:
  [1] 朱珍棠.阿魏酸钠注射液治疗急性病毒性心肌炎临床思路研究[J].医药前沿,2014,(6):266-266.
  [2] 邹桢.阿魏酸钠联合黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎25例疗效观察[J].青岛医药卫生,2014,46(5):356-358.
  [3] 王志永,王雪艳,杜清茂等.阿魏酸钠治疗急性病毒性心肌炎54例[J].陕西医学杂志,2011,40(4):469-471.
  [4] 王雪艳,王志永.阿魏酸钠注射液治疗急性病毒性心肌炎临床观察[J].河北中医,2011,33(1):89-91.
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