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摘要：产后出血现象在所有导致产妇死亡的重要因素中，起到最主要作用的一个原因。在我国，每年都有产妇因为产后出血而导致死亡，所谓产后出血指的就是在胎儿出生后的一天之中失血量高达五百毫升的情况。介于这种情况对产妇造成的危险是致命的，因此，在医疗技术不断发展的今天，本文就产后出血这一现状的护理进行研究，力求通过改进产后出血的护理条件来降低产妇的死亡发生率。
关键词：产后出血死亡率护理研究
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.427
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）05-0264-01
胎儿的出生本来是一件值得让人欢欣雀跃的事情，然而产妇的死亡却为这件喜事埋上了阴影。目前在我国，导致产妇死亡的最大元凶就是产后出血这一情况的发生。因此，为了减少产妇死亡情况的发生，医疗方面有必要对引发产后出血这一情况的原因进行研究并加以改进，力求从产后护理的技术、环境、人员设施等方面予以发展，通过各方面措施来达到减少产后出血情况的发生这一目的。
1产前准备方面的护理工作
1.1提高孕妇的自我保健意识。产后出血这一现状的发生与孕妇本身的孕产期自我保健具有相当密切的关系，这是因为孕妇在怀孕期间接收的保健知识越高，保健意识越强，出现不良状况的现象发生率就越低，其生命也就越有保障。对此，有关部门应该加大孕妇学校的开办力度，通过准妈妈在学校里对孕产知识的学习，来增加其家庭对保健知识的了解水平，进而有意识地进行自我保健，有助于优生优育和安全生产工作的顺利开展。
1.2孕妇应积极住院分娩。孕妇在学校里面接收孕产有关的医疗保健知识的同时也会意识到在产前住院接受专业的检查和护理对于安全顺利地生产来说是一项重要的保障措施。因此孕妇在临产期间，应自觉地住院进行各项安全检查并做好必要的分娩准备工作。医院也应大力提倡孕妇入院分娩，这是因为医院有最专业的检测设施和医疗队伍，能为孕妇提供最安全的护理保障措施，这有助于保障产妇和新生儿的生命安全。
1.3护理人员应做好孕妇的心理辅导。对于即将面临生产的孕妇来说，阵痛以及其它各种不适将会增加其内心的紧张和焦虑的心理反应，这种心理效应有可能会导致宫缩及生产无力等医疗现象的发生，进而延长产妇的生产期，对母婴来说都会造成不利的影响。对此，相关的护理人员应该在加强对孕产妇的保健措施的同时，为其提供合情合理的心理辅导，从精神护理上帮助孕妇酝酿出良好的产前情绪，这也有助于减少产后出血情况的发生。
1.4孕产期的检查护理。在孕妇临产之间，有关工作人员都应做好对孕妇怀孕和备产状况的检查记录和研究等方面的工作，在给孕妇提供全方面监护的同时对其备产情况、胎儿的健康状况以及产道的扩张情况等方面进行详细的检查和评估，进而对孕妇在生产过程中可能发生的状况进行预测并采取相关的预防措施。这样才能更好地保障孕妇的安全生产，有效地减少甚至避免产后出血的发生，保障产妇和新生儿的安全。
2生产过程中的护理措施
生产过程中的观察往往分为三个过程来进行。首先是对宫缩力度、胎心音的变化以及生产情况的进展进行检查，可通过肛检来掌握子宫口的打开以及胎先露的下降状况。一旦发现异常要及时采取措施，以有效减少生产过程中的时间浪费。如若发生宫缩加强的现象，就应配备专业人员加强监测。接下来要对产道进行检测和出血检查，并通过技术使用来帮助生产。最后则是检查胎盘和胎膜的完整脱离状况以及对产道的健康检查。此外在分娩过后母体还应观察两个小时以检测子宫。阴道和母体生理情况，一旦发现出血量增加应及时采取有效措施。
3产后的护理措施
3.1产后出血的应急措施。产后出血一旦发生有可能会造成孕妇休克，因此助产人应立刻进行全力抢救，保持产妇处于平卧并保持其能够畅通呼吸，进而针对不同的出血原因采取相应措施，一般比较常见的方法有：①对于宫缩无力而引起出血的产妇使用宫缩素来增强宫缩，采取按摩加注射的方法来进行这一工作，若不起效则爱去结扎动脉、填宫腔或切除子宫等方法。②对与凝血功能障碍者可采取纤维蛋白的输入。③对于胎盘和胎膜的残留导致的出血可进行清宫术。④对软产道裂伤则需要手术以进行修补。
3.2产后护理措施。护理人员应在母婴健康回床后为产妇准备营养而清淡的食物来补充生产所消耗的体力，同时通过建议产妇及时排尿、鼓励适当运动以及帮助婴儿吸允等方式来促进产妇的子宫收缩和排出恶露。除此之外，在产妇出院后还应进行全面检查和相关注意事项的告知，并通过复检及时掌握产妇的健康状况，避免产后出血的发生。
4结论
综上所述，产后出血情况对产妇的生命造成的影响是致命的，也是我国现有医疗记录上致使产妇死亡的因素中作用最大的。因此，有关医疗方面应对这一现状予以足够的重视，并采取多方面的相关措施来减少这一悲剧的发生，实现医院救死扶伤的本职目的。具体来说，可以通过对孕妇住院的各个条件加以观察，对症下药，提高检测水平和监测力度，尽最大可能保护产妇的生命。这对于产妇和医疗双方都具有重要的意义，是促进我国医疗事业发展的重要举措。
参考文献
[1]范婕.产后出血的护理[J].医学信息（上旬刊）.2010（12）
[2]闫丽.产后出血的护理体会[J].临床合理用药杂志.2011（15）
[3]杨晓杰.42例产后出血患者的观察与护理[J].吉林医学.2009（22）
[4]杨晓琼.产后出血126例临床分析[J].临床医学.2010（01）
关键词：产后出血死亡率护理研究
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.427
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）05-0264-01
胎儿的出生本来是一件值得让人欢欣雀跃的事情，然而产妇的死亡却为这件喜事埋上了阴影。目前在我国，导致产妇死亡的最大元凶就是产后出血这一情况的发生。因此，为了减少产妇死亡情况的发生，医疗方面有必要对引发产后出血这一情况的原因进行研究并加以改进，力求从产后护理的技术、环境、人员设施等方面予以发展，通过各方面措施来达到减少产后出血情况的发生这一目的。
1产前准备方面的护理工作
1.1提高孕妇的自我保健意识。产后出血这一现状的发生与孕妇本身的孕产期自我保健具有相当密切的关系，这是因为孕妇在怀孕期间接收的保健知识越高，保健意识越强，出现不良状况的现象发生率就越低，其生命也就越有保障。对此，有关部门应该加大孕妇学校的开办力度，通过准妈妈在学校里对孕产知识的学习，来增加其家庭对保健知识的了解水平，进而有意识地进行自我保健，有助于优生优育和安全生产工作的顺利开展。
1.2孕妇应积极住院分娩。孕妇在学校里面接收孕产有关的医疗保健知识的同时也会意识到在产前住院接受专业的检查和护理对于安全顺利地生产来说是一项重要的保障措施。因此孕妇在临产期间，应自觉地住院进行各项安全检查并做好必要的分娩准备工作。医院也应大力提倡孕妇入院分娩，这是因为医院有最专业的检测设施和医疗队伍，能为孕妇提供最安全的护理保障措施，这有助于保障产妇和新生儿的生命安全。
1.3护理人员应做好孕妇的心理辅导。对于即将面临生产的孕妇来说，阵痛以及其它各种不适将会增加其内心的紧张和焦虑的心理反应，这种心理效应有可能会导致宫缩及生产无力等医疗现象的发生，进而延长产妇的生产期，对母婴来说都会造成不利的影响。对此，相关的护理人员应该在加强对孕产妇的保健措施的同时，为其提供合情合理的心理辅导，从精神护理上帮助孕妇酝酿出良好的产前情绪，这也有助于减少产后出血情况的发生。
1.4孕产期的检查护理。在孕妇临产之间，有关工作人员都应做好对孕妇怀孕和备产状况的检查记录和研究等方面的工作，在给孕妇提供全方面监护的同时对其备产情况、胎儿的健康状况以及产道的扩张情况等方面进行详细的检查和评估，进而对孕妇在生产过程中可能发生的状况进行预测并采取相关的预防措施。这样才能更好地保障孕妇的安全生产，有效地减少甚至避免产后出血的发生，保障产妇和新生儿的安全。
2生产过程中的护理措施
生产过程中的观察往往分为三个过程来进行。首先是对宫缩力度、胎心音的变化以及生产情况的进展进行检查，可通过肛检来掌握子宫口的打开以及胎先露的下降状况。一旦发现异常要及时采取措施，以有效减少生产过程中的时间浪费。如若发生宫缩加强的现象，就应配备专业人员加强监测。接下来要对产道进行检测和出血检查，并通过技术使用来帮助生产。最后则是检查胎盘和胎膜的完整脱离状况以及对产道的健康检查。此外在分娩过后母体还应观察两个小时以检测子宫。阴道和母体生理情况，一旦发现出血量增加应及时采取有效措施。
3产后的护理措施
3.1产后出血的应急措施。产后出血一旦发生有可能会造成孕妇休克，因此助产人应立刻进行全力抢救，保持产妇处于平卧并保持其能够畅通呼吸，进而针对不同的出血原因采取相应措施，一般比较常见的方法有：①对于宫缩无力而引起出血的产妇使用宫缩素来增强宫缩，采取按摩加注射的方法来进行这一工作，若不起效则爱去结扎动脉、填宫腔或切除子宫等方法。②对与凝血功能障碍者可采取纤维蛋白的输入。③对于胎盘和胎膜的残留导致的出血可进行清宫术。④对软产道裂伤则需要手术以进行修补。
3.2产后护理措施。护理人员应在母婴健康回床后为产妇准备营养而清淡的食物来补充生产所消耗的体力，同时通过建议产妇及时排尿、鼓励适当运动以及帮助婴儿吸允等方式来促进产妇的子宫收缩和排出恶露。除此之外，在产妇出院后还应进行全面检查和相关注意事项的告知，并通过复检及时掌握产妇的健康状况，避免产后出血的发生。
4结论
综上所述，产后出血情况对产妇的生命造成的影响是致命的，也是我国现有医疗记录上致使产妇死亡的因素中作用最大的。因此，有关医疗方面应对这一现状予以足够的重视，并采取多方面的相关措施来减少这一悲剧的发生，实现医院救死扶伤的本职目的。具体来说，可以通过对孕妇住院的各个条件加以观察，对症下药，提高检测水平和监测力度，尽最大可能保护产妇的生命。这对于产妇和医疗双方都具有重要的意义，是促进我国医疗事业发展的重要举措。
参考文献
[1]范婕.产后出血的护理[J].医学信息（上旬刊）.2010（12）
[2]闫丽.产后出血的护理体会[J].临床合理用药杂志.2011（15）
[3]杨晓杰.42例产后出血患者的观察与护理[J].吉林医学.2009（22）
[4]杨晓琼.产后出血126例临床分析[J].临床医学.2010（01）