中药葛根治疗酒精性中毒的药效及药理研究

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  摘要:目的本研究主要就主要就酒精性中毒患者采用中药葛根进行治疗的药理以及药效展开分析讨论,以此来为此类患者的临床治疗提供参考。
  方法选择我院2011年3月~2013年3月所收治的86例酒精性中毒患者作为研究对象,利用随机分层法将其均分成观察组与对照组,对照组的患者给予常规综合治疗,观察组患者在此基础上给予中药葛根煎汤代茶服用,观察并比较两组患者的治疗效果。
  结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05),两组治疗总有效率差异有统计学意义。
  结论在对酒精性中毒患者进行临床治疗时,以常规治疗基础上给予中药葛根治疗可有效改善患者心悸乏力、恶心呕吐、头晕头痛等临床症状,可用于臨床推广。
  关键词:酒精性中毒中药葛根药理研究药效
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.570
  【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)09-0339-01
  酒精性中毒主要是指人体长期摄入大量酒精后所出现的一种中枢神经系统抑制,并对患者的循环系统以及呼吸系统造成一定负面影响的一种中毒现象[1]。患者一旦出现重度酒精中毒的情况,就有可能发生呼吸麻痹以及心血管系统疾病,情况严重时还会直接导致患者死亡[2]。因此,本文在常规治疗基础上采用了中药葛根汤治疗,探讨其临床疗效,现分析报道如下:
  1一般资料与方法
  1.1一般资料。2011年3月~2013年3月所收治我院的86例酒精性中毒患者中,所有患者均存在过量饮酒史,其每次饮酒量为250—600ml,其呕吐物以及呼吸中均带有酒味。患者的临床表现主要为共济失调、中枢神经兴奋等症状,部分患者表现为昏迷或昏睡,可发现较为明显的大小便失禁、紫绀、血压下降以及呼吸抑制。本研究不存在化学药物重度、合并药物中毒以及其它原因所引起的中毒患者。本研究中共有10例女性,76例男性,患者的年龄为20—68岁,平均年龄为48.2岁。采用随机分组法将所有患者分组,分为观察组与对照组,每组各43例,两组患者的年龄、饮酒量、性别等一般资料无明显差异,P>0.05,差异无具备统计学意义,有可比性。
  1.2方法。本研究所有患者在入院后均给予纳洛酮、胰岛素、能量、维生素B6、维生素C、补液、保暖等综合治疗。观察组患者在此基础上给予30g/d中药葛根煎汤代茶饮,对于昏迷患者则可以通过鼻饲给药。观察并比较两组患者的治疗效果。
  1.3判断标准。显效:患者在经过治疗后,患者的恶心呕吐、心悸乏力、头晕头痛等临床症状逐渐消失,部分患者虽存在一定的此类症状,但未出现明显的痛苦。有效:经过治疗后,患者的恶心呕吐、心悸乏力、头晕头痛等临床症状明显好转,虽有一定痛苦,但在患者的承受范围内。无效:经过治疗后患者的临床症状基本上未发生任何变化,其疼痛较为剧烈,且难以忍受。治疗总有效率=(显效例数+有效例数)/组例数×100%。
  1.4统计学分析。两组数据录入到SPSS19.0统计学软件内做分析处理,计数资料行卡方检验,以[n(%)]表示,以P<0.05表示数据对比差异有统计学意义。
  2结果
  从表1来看,观察组患者治疗总有效率高于对照组,两组比较P<0.05,数据对比差异有统计学意义。
  3讨论
  酒精性中毒主要是由于过快、过量饮酒导致血液中酒精浓度急剧上升,超过了肝脏的正常代谢水平[3]。此类情况的出现刺激垂体前叶释放出大量β-内啡肽,就会产生与吗啡相同的效果,最终对心脑血管、中枢神经功能、胃肠道、肾、肝均造成严重的负面情绪,情况严重时还会导致患者由于呼吸循环衰竭以及中枢麻痹而出现死亡的情况。近年来,随着社会压力的不断增加,酒精性中毒的发生率也呈现出逐年上升的趋势,对于此类患者的防治已经刻不容缓。
  中医理论认为,酒是大热且有毒的物品,并将其归为湿热之邪,过量饮酒后容易出现助湿生热,阻遏气机的情况。在对此类患者进行解酒时,必须要遵守“以热治寒”的原则,且异寒凉药物为主。本研究中所用到的中药葛根主要为豆科植物野葛的根,其味辛、甘,性凉,中医将其归为胃、脾筋,可将其入明以解酒醒脾,以便于从肌表将湿邪排出。在对患者进行解酒时,中药葛根具有降火排毒、生津止渴以及解表退热的功效。
  葛根茶作为我国民间最常用的解酒方,其主要用法为:将葛根洗净切成薄片,将其用水煮沸后代茶饮,以此来达到解酒护肝、醒酒健胃的目的。通过化学分析发现葛根中的营养成分主要有矿物质、氨基酸、碳水化合物等营养成分,同时还含有葛根素、黄酮类以及异黄酮类活性成分,其中以葛根素为主。现代药理学的研究结果证实,葛根素具有促进受损血管内皮细胞恢复功能、抑制血小板凝聚、改善心脑血管微循环等功效。一般情况下,在对患者的酒精中毒组织进行清除时,细胞中氧自由基的产生量就会大大增加,为了在保护细胞膜稳定的同时,促进酒精的快速分解与代谢,采用葛根茶来进行解酒具有一定的抗氧化作用。葛根中的总黄酮具有十分明显的护肝作用,它可以降低血清中谷草转氨酶、谷丙转氨酶的含量,对肝脏的病理损伤进行修复。此外,葛根中的总黄酮还可以对抗垂体后叶素所引起的冠脉痉挛,降低或避免患者在出现酒精性中毒后出现心血管不良事件。
  据本文研究结果来看,根据临床症状改善情况设立疗效标准,观察组患者治疗总有效率达97.7%,对照组为67.4%,两组治疗总有效率对比差异显著(P<0.05),由此可见,在对酒精性中毒患者进行解酒时,采用传统的综合保守方法来对患者进行处理,虽可以取得相对较好的效果,不过解酒过程中所涉及到的药物种类较多,费用也相对较高。而采用中药葛根茶来对此类患者进行解酒就在一定程度上避免了此类情况的出现,而且其炒作方法即为简单,部分患者家中备有葛根的可以直接在家解酒,不但可以及时有效地对患者进行解酒,而且还可以在一定程度上降低了患者家庭的经济支出。
  参考文献
  [1]苏慕霞,叶冰,邓青等.中药葛根治疗酒精性中毒的药效及药理分析[J].中国卫生产业,2012,(3):156
  [2]刘学功,郭辉,汤洁等.中药葛根治疗酒精性中毒的药效及药理分析[J].中国保健营养(下旬刊),2013,(9):4857-4857
  [3]田维毅,王文佳,韩洁等.葛根散等3首解酒方对急性酒精中毒小鼠Caspase3/8活性的影响[J].中成药,2012,34(11):2233-2236
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