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摘 要：医疗保险事业作为我国的一项重要事业，在其发展中逐渐受到社会的广泛关注，而医疗保险基金管理作为医疗保险事业的重要方面也日益成为社会大众关注的重点范畴。强化医保基金审计对促进医疗保险基金管理具有重要意义。因此，本文在对审计在医疗保险基金管理中的意义进行全面分析的基础上，就目前医疗保险事业中的问题针对性地提出了关于强化审计的相关路径和方法。
关键词：医保基金；审计；意义；强化路径
一、审计在医疗保险基金管理中的意义
（一）规范医疗保险基金缴纳流程
目前，一系列医疗保险基金的缴纳由于人数众多，程序繁琐而成为社会的一个重要问题。相关机构在开展基金费用的征收工作时往往发生低效率等问题。具体而言，主要有几个方面：第一，由于预算流程与基金管理流程的秩序混乱而造成的缴纳实际金额与预算金额存在出入；第二，医疗保险基金的缴纳数额存在不足的问题，而这一问题一旦发展下去而没得到遏制，势必会影响医疗保险经办机构的资金的正常运作和流通。当然，若相关机构可在基金缴纳工作开展前期进行仔细的审计，则可在一定程度上避免这些问题。例如，经办机构合理利用审计手段，对基金缴纳流程进行合理的规范并及时评价，便可及时发现和解决资金管理工作中的漏洞，从而为基金缴纳工作提供科学的参考数据。
（二）提升医疗保险基金管理效果
医疗保险基金作为医疗保险机构的主要的运营资金源头，经办机构对医疗保险基金管理的质量的高低将直接影响医疗保险机构运营的效果。因此，对经办机构无法对医疗保险基金进行合理的利用和科学的管理，難免会影响流动资金的运营效果，难以使得基金的价值得到最大程度地发挥，从而最终造成医疗保险机构的难以挽回的亏损局面。而另一方面，如果医疗保险机构对于医疗保险基金管理前期的审计工作进行了必要的关注，便可大幅度地提升预算管理的效果，进而保障预算目标的如期达成。通过审计，可以对预算编制的合理性、准确性进行全方位的评价。当然，经办机构通过各种审计手段能够对预算执行方法及流程进行实施监督和评价，及时发现工作漏洞，并采取相应修改意见，进而使得预算方案可以顺利实施，最终提升医疗保险基金管理效果。
（三）改善医疗保险基金的使用效益
当前，从整体情况来看，国内医疗保险机构对于医疗保险基金的使用效率整体偏低。目前大多数国内医疗保险机构并未建立科学的医疗保险基金管理制度， 在实际的管理过程中就很容易医疗保险基金投资不合理甚至闲置的情况，进而影响了基金实际效益的发挥。因而，科学而有序地开展基金审计工作，便可有利于以上问题的有效化解。经办机构利用审计方式能够对医疗保险机构的基金管理流程开展及时而合理的评价，通过完善医疗保险基金管理制度，促使管理流程与相关法律法规和指导意见相一致。特别值得注意的是，对于基金管理层的行为审查将在一定程度上合理化解了工作人员通过职务之便而做出的违法乱纪的行为的难题。
二、医疗保险基金管理审计的强化路径探讨
（一）科学合理地利用和结合现代信息技术
随着科技的日新月异的发展，现代信息技术的发展十分迅猛，合理地利用和结合现代信息技术将大大地提升医疗保险基金管理水平，并能够最大程度地规范传统办公流程中的漏洞和弊病。而将发达的现代信息技术运用于医疗保险基金管理审计工作中，则毫无疑问地会促进审计信息传递速度，例如，各经办机构中的审计单位通过利用统一的平台进行讯息的交换，将会大大避免纸质信息传送过程中由于各种因素而出现的信息遗失等弊病。同样，若可以建立相关数据库，各种相关信息数据将会得到安全的储存，从而提升信息的安全性与查阅的便捷性。
（二）建立健全资金审计流程和制度
目前，虽然不少机构采取了审计流程，但由于大多数人按照较为传统的财务收支审计流程进行工作，因此审计人员仅仅是对资金开支开展一般的核对，很少关注业务台账等信息，因而往往会存在账面信息和实际额度有一定差异的情况。因此，而想要避免这一问题，就必须建立健全资金审计流程和制度。要求工作人员在做好资金开支审计工作之外，还需要认真地对业务台账信息进行责任到人的审核，特别是业务台帐与实际现金流是否相符，进而最大程度地减少上述问题出现的概率。
（三）优化基金支出管理效率
为做好医疗保险基金管理工作，增强基金支出收支管理效率是其中的重要方面。作为医疗保险基金管理中重要一环，增强对资金的管理，适当避免不必要的支出项目不仅可以大大节约基金支出，而且可提增强基金的使用效益，减少基金滥用情况的发生。因而，优化基金支出管理效率可从以下几个方面入手：第一，健全支出管理制度，这一过程可将其他相关机构资金支出的管理方式作为依据。第二，加强不同医疗机构和保险机构之间的的密切配合，达到互动双赢的效果。
三、结束语
在现阶段，加强医疗保险基金管理审计工作的意义重大，其不仅有利于规范医疗保险基金缴纳流程、提升医疗保险基金管理效果，还可以改善医疗保险基金的使用效益，因此，综合运用现代信息技术、建立健全资金审计流程和制度等强化审计的路径对于提升医疗保险基金管理的效果具有重大意义。
参考文献：
[1]于清兰.城镇医疗保险审计问题的原因及对策[J].财经界，2016，（30）.
[2]蔡丰兵.浅谈医疗保险基金管理的审计问题[J].行政事业资产与财务，2012，（08）.
[3]杨洵.审计视角下的农村合作医疗保险存在的问题及其对策[J].台湾农业探索，2011，（02）.
[4]沈枫.审计观察——关于医疗保险基金管理的几点看法和建议[J].金融经济：下半月，2012，（10）.
作者简介：杨静，江苏省句容市审计局。
关键词：医保基金；审计；意义；强化路径
一、审计在医疗保险基金管理中的意义
（一）规范医疗保险基金缴纳流程
目前，一系列医疗保险基金的缴纳由于人数众多，程序繁琐而成为社会的一个重要问题。相关机构在开展基金费用的征收工作时往往发生低效率等问题。具体而言，主要有几个方面：第一，由于预算流程与基金管理流程的秩序混乱而造成的缴纳实际金额与预算金额存在出入；第二，医疗保险基金的缴纳数额存在不足的问题，而这一问题一旦发展下去而没得到遏制，势必会影响医疗保险经办机构的资金的正常运作和流通。当然，若相关机构可在基金缴纳工作开展前期进行仔细的审计，则可在一定程度上避免这些问题。例如，经办机构合理利用审计手段，对基金缴纳流程进行合理的规范并及时评价，便可及时发现和解决资金管理工作中的漏洞，从而为基金缴纳工作提供科学的参考数据。
（二）提升医疗保险基金管理效果
医疗保险基金作为医疗保险机构的主要的运营资金源头，经办机构对医疗保险基金管理的质量的高低将直接影响医疗保险机构运营的效果。因此，对经办机构无法对医疗保险基金进行合理的利用和科学的管理，難免会影响流动资金的运营效果，难以使得基金的价值得到最大程度地发挥，从而最终造成医疗保险机构的难以挽回的亏损局面。而另一方面，如果医疗保险机构对于医疗保险基金管理前期的审计工作进行了必要的关注，便可大幅度地提升预算管理的效果，进而保障预算目标的如期达成。通过审计，可以对预算编制的合理性、准确性进行全方位的评价。当然，经办机构通过各种审计手段能够对预算执行方法及流程进行实施监督和评价，及时发现工作漏洞，并采取相应修改意见，进而使得预算方案可以顺利实施，最终提升医疗保险基金管理效果。
（三）改善医疗保险基金的使用效益
当前，从整体情况来看，国内医疗保险机构对于医疗保险基金的使用效率整体偏低。目前大多数国内医疗保险机构并未建立科学的医疗保险基金管理制度， 在实际的管理过程中就很容易医疗保险基金投资不合理甚至闲置的情况，进而影响了基金实际效益的发挥。因而，科学而有序地开展基金审计工作，便可有利于以上问题的有效化解。经办机构利用审计方式能够对医疗保险机构的基金管理流程开展及时而合理的评价，通过完善医疗保险基金管理制度，促使管理流程与相关法律法规和指导意见相一致。特别值得注意的是，对于基金管理层的行为审查将在一定程度上合理化解了工作人员通过职务之便而做出的违法乱纪的行为的难题。
二、医疗保险基金管理审计的强化路径探讨
（一）科学合理地利用和结合现代信息技术
随着科技的日新月异的发展，现代信息技术的发展十分迅猛，合理地利用和结合现代信息技术将大大地提升医疗保险基金管理水平，并能够最大程度地规范传统办公流程中的漏洞和弊病。而将发达的现代信息技术运用于医疗保险基金管理审计工作中，则毫无疑问地会促进审计信息传递速度，例如，各经办机构中的审计单位通过利用统一的平台进行讯息的交换，将会大大避免纸质信息传送过程中由于各种因素而出现的信息遗失等弊病。同样，若可以建立相关数据库，各种相关信息数据将会得到安全的储存，从而提升信息的安全性与查阅的便捷性。
（二）建立健全资金审计流程和制度
目前，虽然不少机构采取了审计流程，但由于大多数人按照较为传统的财务收支审计流程进行工作，因此审计人员仅仅是对资金开支开展一般的核对，很少关注业务台账等信息，因而往往会存在账面信息和实际额度有一定差异的情况。因此，而想要避免这一问题，就必须建立健全资金审计流程和制度。要求工作人员在做好资金开支审计工作之外，还需要认真地对业务台账信息进行责任到人的审核，特别是业务台帐与实际现金流是否相符，进而最大程度地减少上述问题出现的概率。
（三）优化基金支出管理效率
为做好医疗保险基金管理工作，增强基金支出收支管理效率是其中的重要方面。作为医疗保险基金管理中重要一环，增强对资金的管理，适当避免不必要的支出项目不仅可以大大节约基金支出，而且可提增强基金的使用效益，减少基金滥用情况的发生。因而，优化基金支出管理效率可从以下几个方面入手：第一，健全支出管理制度，这一过程可将其他相关机构资金支出的管理方式作为依据。第二，加强不同医疗机构和保险机构之间的的密切配合，达到互动双赢的效果。
三、结束语
在现阶段，加强医疗保险基金管理审计工作的意义重大，其不仅有利于规范医疗保险基金缴纳流程、提升医疗保险基金管理效果，还可以改善医疗保险基金的使用效益，因此，综合运用现代信息技术、建立健全资金审计流程和制度等强化审计的路径对于提升医疗保险基金管理的效果具有重大意义。
参考文献：
[1]于清兰.城镇医疗保险审计问题的原因及对策[J].财经界，2016，（30）.
[2]蔡丰兵.浅谈医疗保险基金管理的审计问题[J].行政事业资产与财务，2012，（08）.
[3]杨洵.审计视角下的农村合作医疗保险存在的问题及其对策[J].台湾农业探索，2011，（02）.
[4]沈枫.审计观察——关于医疗保险基金管理的几点看法和建议[J].金融经济：下半月，2012，（10）.
作者简介：杨静，江苏省句容市审计局。