获取我国儿科医生对儿童临床使用抗菌药物的基线信息数据，为后续制定儿童临床用药相关诊疗指南、规范并制定合理用药管理措施提供依据。

采用多中心横断面研究，经整群抽样，对全国各省、直辖市医院具有儿童处方权的医生进行网络电子问卷调查，了解2016年抗菌药物临床用药现状。

最终纳入三级医院3 494名儿科医生的调查信息。（1）对儿童抗菌药物使用关注点的重要性排序：54.5%的医生将"安全性"排名首位，43.5%将"疗效"排名第2位。（2）对于儿童患者最紧缺的抗菌药物依次报告为：大环内酯类（11.9%）、第3代头孢菌素（4.8%）、青霉素类（4.2%）、磺胺类（2.5%）和碳青霉烯类（2.4%）。（3）认为目前急需获得儿童适应证的前5类药物依次为：大环内酯类（26.4%）、喹诺酮类（19.9%）、氨基糖苷类（10.4%）、其他类抗菌药物（9.0%）和第3代头孢菌素类（5.1%）。（4）对于细菌性上呼吸道感染患儿使用的抗菌药物，选择排名依次为青霉素类、第2代头孢菌素类、第3代头孢菌素类、阿奇霉素或红霉素、麦迪霉素或依托红霉素或环酯红霉素。（5）经验使用抗菌药物的最主要依据，42.0%的医生选择"临床症状体征"，其次为影像学结果（41.0%）。（6）87.0%的医生选择"用药前读药品说明书加以了解"作为了解药物的主要途径；对抗菌药物不良反应，被调查医生关注度排序前3位的依次为"过敏反应"（93.3%）、"肝/肾功能副作用"（91.1%）和"骨髓抑制"（48.2%）。（7）被调查医生选择的儿童用药隐患最主要的3个问题依次为"缺少儿童用药适应证"（85.5%）、"滥用抗菌药物"（71.2%）和"缺少儿童药物的剂型和规格"（69.2%）。（8）儿童合理用药关键环节，被调查医生的选择依次为"明确和完善儿童用药适应证"（89.0%）、"加强儿童合理用药及临床指南的培训"（66.2%）和"研发生产儿童专用的药品剂型及其规格"（62.6%）。

儿科医生对抗菌药物合理使用的基本概念和知识、态度和实践的情况总体较为合理：能够将用药安全放在首位，重视用药前读药品说明书，关注儿童用药不良反应，对可能造成患儿不良反应的药物急需了解其适应证，儿科医生以临床症状、体征和影像学所见作为经验性用药依据，对细菌性上呼吸道感染，抗菌药物的选择顺序基本合理。调查获知大环内酯类、第3代头孢菌素、青霉素类等药物为儿科临床最紧缺的抗菌药物，并发现相当数量抗菌药物缺少儿童用药适应证、缺少儿童药物的剂型和规格、存在滥用等问题，令儿童抗菌药物使用存在隐患。调查认为：对儿科医生，抗菌药物合理使用的基本概念和知识、态度和实践仍有继续加强的必要。对现有抗菌药物完善儿童用药适应证、对临床医生加强儿童合理用药及临床指南的培训、大力研发和生产儿童专用的药品剂型及其规格等环节，均是目前儿童合理用药关键环节。