孕期慎用药,不等于不用药

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  在长达280天的妊娠期中,孕妇难免会生病。不少人为了腹中胎儿的安全,抗病拒医,以致延误了病情;也有的人由于月经尚未过期,不知道已经怀孕,而是在用药之后才发现妊娠……遇到这些情况该怎么办?要不要保留这个“孩子”?药物是治疗疾病的主要手段之一。当疾病威胁到母婴生命健康之际,就必须用药。孕期绝非禁止使用药物,而是应该慎用药物。正确的做法是,权衡母亲的疾病与药物的副作用对胎儿的影响,正确地选择药物,在医生的指导下用药。妊娠期用药对胎儿的影响与药物的剂量、给药途径、用药的时间长短也有相应关系。所以,孕妇用药要慎重,要严格选择药物的种类、计量,适当缩短用药时间。目前新的药物层出不穷,尚需在使用的过程中不断受到检验。如含有PPA的抗感冒药物一样,因其副作用,今年已被停止使用。所以,孕妇最好使用经过考验的旧药,不要轻易使用新药。目前已知对胚胎有毒副作用的,即妊娠期禁用的药物有如下几类:
  
  妊娠期可使用的药物
  这一范畴内的药物种类也比较多,对孕妇及胎儿均无不良影响,药物的选择应由医生决定。用药物原则是:当孕妇患病必须使用抗菌药物进行全身治疗时,可以选用青霉素、头孢菌素类、多粘菌素、红霉素类;治疗孕妇各类阴道炎症的药物,在妊娠前3个月最好不用,3个月后可在阴道内局部用药,如灭滴灵、克霉唑。因药物的局部吸收量很小,对胎儿几乎没有影响;中成药一般不是单一的一味药,配伍时已经注意到药物的相互作用,因此,除非标明“孕妇禁用”字样的药外,可以短期服用中成药,但要注意用量。孕期用药即使是各类保健药物,也不是多多益善,药补不如食补。只有当食物的供给量不能满足妊娠需求时,再考虑以药物补充。以上这些,只是告诉大家一些妊娠期用药的基本知识,至于某位孕妇服药后对胎儿有无影响,如何抉择妊娠的取舍,还得具体问题具体分析。比如:普通感冒是一种自限性疾病,不治疗,7天左右也可自愈。若患者不发烧,不合并气管炎症,就可以不用药。而流行性感冒则不同。对流感病毒没有特效药物,流感毒株在不断地改变,去年生产的流感疫苗,对今年的流感病毒不一定有抵抗作用。如果孕妇患病后高烧,全身症状明显,容易引起并发症,此时就必须用药治疗了。总体来说,孕妇用药固然要慎重,但同时也要考虑到孕妇患病后,病毒、高热等因素对孕妇及胎儿也会产生不利影响,因此,对孕妇用药这个比较复杂的问题要认真对待。慎用不等于不用,用药时要权衡利弊。
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