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实施雌激素替代疗法时所使用的药物主要是雌激素制剂。更年期综合征患者在使用此疗法时若能选用合适的雌激素制剂,可以进一步增强疗效,并减少不良反应的发生。那么,哪些雌激素制剂可治疗更年期综合征呢?
1.倍美力
倍美力是从孕马尿液中提取的、含有10种雌激素成分的天然结合型雌激素。每片此药中含有雌激素0.625毫克。此药能迅速缓解更年期综合征患者因雌激素不足而引起的各种症状(如潮热、夜间盗汗、焦虑、阴道萎缩及尿道萎缩等),并具有预防骨质疏松症、骨折(可使此病患者发生骨折的几率降低60%左右)、防止骨质丢失等作用。此外,倍美力中所含的马烯雌酮还具有促进皮质神经细胞生长的作用,因此倍美力也有一定的预防早期老性痴呆的作用。
2.倍美安和倍美盈
这两种制剂的功效与倍美力基本相同。倍美安是将倍美力和醋酸甲羟孕酮联合起来制成的,其中含有天然结合型雌激素0.625毫克,孕激素2.5毫克。此药的外包装上印有"服药日历",可帮助患者记住用药治疗的日程安排,最大程度地提高患者用药的依从性。患者在使用此药进行治疗时很少会出现阴道出血的症状。更年期综合征患者若不希望在进行激素替代治疗后发生撤药性阴道流血,可首选倍美安进行治疗。倍美盈中含有雌激素0.625毫克,孕激素5毫克。患者在使用此药进行治疗后,可出现有规律、可预计的撤药性阴道流血。因此,更年期综合征患者若认可并希望在进行激素替代治疗后发生有规律的撤药性阴道流血,则可首选此药。总的来说,倍美安和倍美盈是两种疗效好、副作用少、可灵活使用的雌激素制剂。
3.补佳乐
补佳乐的主要成分为戊酸雌二醇。此药经口服后吸收迅速,可在肝和血浆中代谢为雌二醇和戊酸。更年期综合征患者若每日服用1~2毫克的补佳乐来有规律地补充雌激素,可很快缓解各种不适症状。此药对肝脏的损害很小。服用补佳乐的患者在停药后会出现撤药性阴道流血的症状。
4.克龄蒙
克龄蒙是一种高效的雌、孕激素复方制剂。此药采用日历式包装,每板此药中含有11片的戊酸雌二醇(每片中含雌激素2毫克)和10片戊酸雌二醇与醋酸环丙孕酮的复方制剂(每片中含雌激素2毫克,孕激素1毫克)。由于含有醋酸环丙孕酮,克龄蒙是唯一一种具有强孕激素活性与抗雄激素活性的天然孕酮衍生物。此药能迅速缓解因缺乏雌激素而引起的各种症状,而且具有很好的预防骨质疏松症和心血管系统疾病的作用。克龄蒙的疗效确切,不良反应小,使用方便,是更年期综合征患者的最佳选择之一。
5.诺更宁
诺更宁属于雌激素、孕激素联合制剂,每片中含有雌二醇2毫克、醋酸炔诺酮1毫克。此药中的雌二醇是使用微粒化工艺制成的,因此更易被人体吸收。诺更宁能有效地缓解潮热、自汗、心悸、头痛、头晕、烦躁、口干等更年期血管舒缩类症状,并具有确切的预防骨质疏松症、治疗因单用雌激素而引起的子宫内膜增生等作用。更年期综合征患者若能不间断地每天服用1片此药,可使其子宫内膜逐渐萎缩,直至闭经。因此,此药适合停经1年以上的更年期综合征患者使用,不适合绝经前期的此病患者使用。
6.利维爱
利维爱是首个仿生育期卵巢激素的甾体激素制剂,每片中含有7-甲基异炔诺酮2.5毫克。此药兼具弱雌激素活性、孕激素活性和弱雄激素活性,对女性在绝经后出现的各种不适症状具有综合性的疗效,如能快速有效地缓解潮热症状、改善情绪和精力、提高性欲、预防骨质疏松症等。利维爱不会引起子宫内膜增生和撤药性出血,安全性很高,用法也很简便。更年期综合征患者既不需要周期性地服用此药,也不需要在服用此药期间加服孕激素。此药的推荐剂量为每日服2.5毫克。一般来说,更年期综合征患者在服用此药数周后其各种不适症状即可得到改善,在服用此药3个月后可取得最佳的疗效。更年期综合征患者在服用利维爱后发生不良反应的几率极低,仅有少数人在用药后可出现体重增加的症状。
7.维尼安
维尼安又叫尼尔雌醇,是一种国产的雌激素制剂。此药具有较强的雌激素活性,能选择性地作用于阴道壁和子宫颈。维尼安属于长效缓释剂型,其起效时间较慢。在服用1次此药后,其药效可维持20~25天。
8.欧适可
欧适可是一种外用的雌二醇贴片,其中所含的雌激素能通过皮肤吸收进入人体,从而缓慢、持续地发挥药效。此药不仅可调整月经周期,有效地消除潮热、大量出汗、睡眠障碍、头晕、生殖器萎缩、萎缩性阴道炎、阴道干涩等症状,还能避免患者因口服雌激素而引起的胃肠道不良反应。
1.倍美力
倍美力是从孕马尿液中提取的、含有10种雌激素成分的天然结合型雌激素。每片此药中含有雌激素0.625毫克。此药能迅速缓解更年期综合征患者因雌激素不足而引起的各种症状(如潮热、夜间盗汗、焦虑、阴道萎缩及尿道萎缩等),并具有预防骨质疏松症、骨折(可使此病患者发生骨折的几率降低60%左右)、防止骨质丢失等作用。此外,倍美力中所含的马烯雌酮还具有促进皮质神经细胞生长的作用,因此倍美力也有一定的预防早期老性痴呆的作用。
2.倍美安和倍美盈
这两种制剂的功效与倍美力基本相同。倍美安是将倍美力和醋酸甲羟孕酮联合起来制成的,其中含有天然结合型雌激素0.625毫克,孕激素2.5毫克。此药的外包装上印有"服药日历",可帮助患者记住用药治疗的日程安排,最大程度地提高患者用药的依从性。患者在使用此药进行治疗时很少会出现阴道出血的症状。更年期综合征患者若不希望在进行激素替代治疗后发生撤药性阴道流血,可首选倍美安进行治疗。倍美盈中含有雌激素0.625毫克,孕激素5毫克。患者在使用此药进行治疗后,可出现有规律、可预计的撤药性阴道流血。因此,更年期综合征患者若认可并希望在进行激素替代治疗后发生有规律的撤药性阴道流血,则可首选此药。总的来说,倍美安和倍美盈是两种疗效好、副作用少、可灵活使用的雌激素制剂。
3.补佳乐
补佳乐的主要成分为戊酸雌二醇。此药经口服后吸收迅速,可在肝和血浆中代谢为雌二醇和戊酸。更年期综合征患者若每日服用1~2毫克的补佳乐来有规律地补充雌激素,可很快缓解各种不适症状。此药对肝脏的损害很小。服用补佳乐的患者在停药后会出现撤药性阴道流血的症状。
4.克龄蒙
克龄蒙是一种高效的雌、孕激素复方制剂。此药采用日历式包装,每板此药中含有11片的戊酸雌二醇(每片中含雌激素2毫克)和10片戊酸雌二醇与醋酸环丙孕酮的复方制剂(每片中含雌激素2毫克,孕激素1毫克)。由于含有醋酸环丙孕酮,克龄蒙是唯一一种具有强孕激素活性与抗雄激素活性的天然孕酮衍生物。此药能迅速缓解因缺乏雌激素而引起的各种症状,而且具有很好的预防骨质疏松症和心血管系统疾病的作用。克龄蒙的疗效确切,不良反应小,使用方便,是更年期综合征患者的最佳选择之一。
5.诺更宁
诺更宁属于雌激素、孕激素联合制剂,每片中含有雌二醇2毫克、醋酸炔诺酮1毫克。此药中的雌二醇是使用微粒化工艺制成的,因此更易被人体吸收。诺更宁能有效地缓解潮热、自汗、心悸、头痛、头晕、烦躁、口干等更年期血管舒缩类症状,并具有确切的预防骨质疏松症、治疗因单用雌激素而引起的子宫内膜增生等作用。更年期综合征患者若能不间断地每天服用1片此药,可使其子宫内膜逐渐萎缩,直至闭经。因此,此药适合停经1年以上的更年期综合征患者使用,不适合绝经前期的此病患者使用。
6.利维爱
利维爱是首个仿生育期卵巢激素的甾体激素制剂,每片中含有7-甲基异炔诺酮2.5毫克。此药兼具弱雌激素活性、孕激素活性和弱雄激素活性,对女性在绝经后出现的各种不适症状具有综合性的疗效,如能快速有效地缓解潮热症状、改善情绪和精力、提高性欲、预防骨质疏松症等。利维爱不会引起子宫内膜增生和撤药性出血,安全性很高,用法也很简便。更年期综合征患者既不需要周期性地服用此药,也不需要在服用此药期间加服孕激素。此药的推荐剂量为每日服2.5毫克。一般来说,更年期综合征患者在服用此药数周后其各种不适症状即可得到改善,在服用此药3个月后可取得最佳的疗效。更年期综合征患者在服用利维爱后发生不良反应的几率极低,仅有少数人在用药后可出现体重增加的症状。
7.维尼安
维尼安又叫尼尔雌醇,是一种国产的雌激素制剂。此药具有较强的雌激素活性,能选择性地作用于阴道壁和子宫颈。维尼安属于长效缓释剂型,其起效时间较慢。在服用1次此药后,其药效可维持20~25天。
8.欧适可
欧适可是一种外用的雌二醇贴片,其中所含的雌激素能通过皮肤吸收进入人体,从而缓慢、持续地发挥药效。此药不仅可调整月经周期,有效地消除潮热、大量出汗、睡眠障碍、头晕、生殖器萎缩、萎缩性阴道炎、阴道干涩等症状,还能避免患者因口服雌激素而引起的胃肠道不良反应。