【摘 要】
：
目的探讨中国胃癌高发地区高危人群筛查的可行性以及优化筛查方案。方法 1997-1999年、2002-2004年、2007-2011年，在辽宁省庄河地区采用血清胃蛋白酶原（PG）检测和胃镜胃黏膜活检的两轮筛查法对年龄〉35岁、有胃病史或有胃癌家族史者进行了3次大规模人群筛查，共计筛查13078人。结果在1997-1999年、2002-2004年和2007-2011年期间，共计13078人接受两轮筛查
【机 构】
：
中国医科大学附属第一医院肿瘤研究所肿瘤病因与筛查研究室,沈阳110001
论文部分内容阅读
目的探讨中国胃癌高发地区高危人群筛查的可行性以及优化筛查方案。方法 1997-1999年、2002-2004年、2007-2011年，在辽宁省庄河地区采用血清胃蛋白酶原（PG）检测和胃镜胃黏膜活检的两轮筛查法对年龄〉35岁、有胃病史或有胃癌家族史者进行了3次大规模人群筛查，共计筛查13078人。结果在1997-1999年、2002-2004年和2007-2011年期间，共计13078人接受两轮筛查，检出胃癌108例，其中早期胃癌分别占检出胃癌的56．82％、51．22％和82．61％。经病理确诊的胃癌病例被及时安排到市级以上医院接受早期治疗并建：丑了随访档案。早期胃癌5年生存率达90．48％。以胃镜检查和胃黏膜活检作为金标准，当选择PGI／PGⅡ≤7为临界值时，血清PG检测筛查胃癌的灵敏度为64．3％，特异度为69．1％。成本效果分析显示，在庄河地区高危人群中每多投入8448元人民币进行筛查治疗就可以减少1例胃癌的死亡。成本效益分析显示，共投入成本1260000元人民币，产生效益为3283728元，成本效益比为1：2．6。成本效用分析显示，共挽回252个质量调整寿命年。结论在我国胃癌高发地区进行高危人群筛查切实可行，两轮筛查法具有实用价值。应继续加强胃癌筛查早诊研究，组织多学科、多中心协作，推广实施并逐步完善胃癌筛查和早诊早治方案。
其他文献
目的分析Ⅳ期腺泡状软组织肉瘤（ASPS）的临床特点、治疗方法和预后。方法回顾性分析21例Ⅳ期ASPS患者的临床病理特征、治疗方法和随访结果。21例患者中，男11例，女10例；年龄26—57岁，平均37．0岁。所有患者均发生转移，其中多发肺转移9例，多发肺、脑转移3例，多发脑转移2例，多发肺、骨转移2例，单发肺转移2例，单发骨转移1例，单发脑转移1例，单发软组织转移1例。8例患者行手术治疗，其中原发
《中华肿瘤杂志》于2012年第7期起开辟了“预防研究”栏目。本栏目以服务于我国肿瘤预防工作为宗旨，以反映我国肿瘤预防工作成就、促进肿瘤预防研究交流为目标。主要刊登以人群为主要研究对象、以肿瘤预防为主要研究目的的原创论文，具体包括全国及重点地区的肿瘤发病和死亡数据、肿瘤发病因素研究、肿瘤发病干预研究、
目的评价紫杉醇每周方案联合氟特嗪胶囊与氟尿嘧啶（5-Fu）一线治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法240例未经治疗的晚期胃癌患者，随机分为试验组和对照组，每组各120例患者。试验组采用紫杉醇联合氟特嗪胶囊，紫杉醇60mg／m^2，静脉滴注，第1、8、15天；氟特嗪胶囊80-120mg／d，口服，第1-14天。对照组采用紫杉醇联合5-Fu，5-Fu500mg／m^2，持续静脉输注，第1-5天；亚叶酸
目的探讨中国恶性肿瘤死亡水平及其变化趋势，为我国肿瘤防治研究以及效果评价提供参考依据。方法根据中国肿瘤登记中心1989-2008年登记资料，按性别、地区划分，计算1989-2008年恶性肿瘤死亡率、标化死亡率。采用Joinpoint软件估计死亡率的年度变化百分比（APC），分析恶性肿瘤死亡率的变化趋势，并与美国死亡率趋势进行比较。结果中国肿瘤登记地区1989年死亡率为156．93／10万，2008
目的 探讨平滑肌肉瘤中PRUNE2mRNA的表达及其与非编码RNAPCA3的关系。方法采用安捷伦基因表达芯片的方法检测31例平滑肌肉瘤和42例胃肠间质瘤中PRUNE2mRNA的表达水平，分析其表达与平滑肌肉瘤患者的预后关系；采用实时荧光定量聚合酶链反应的方法分析13例平滑肌肉瘤中PCA3mRNA和PRUNE2mRNA的表达水平并分析二者间的关系。7例前列腺癌组织作为PCA3mRNA表达的阳性对照。
目的探讨以异环磷酰胺、阿霉素＋顺铂的序贯化疗方案加肿瘤精确切除重建对儿童骨盆尤文肉瘤的治疗效果，并评估手术治疗对儿童骨骼生长发育的影响。方法回顾性分析第四军医大学西京医院骨肿瘤科2001年1月至2010年10月收治的10例儿童骨盆尤文肉瘤患者的临床和随访资料，所有患者术前均采用新辅助化疗，行手术切除重建并辅以术后化放疗。化疗采用异环磷酰胺、阿霉素＋顺铂方案。采用传统切除重建手术5例，采用计算机辅助
目的 探讨缺氧诱导因子1a（HIF-1a）蛋白和胰岛素在胰腺癌组织中的表达及其相关性。方法采用免疫组织化学sP法检测65例胰腺癌中心癌组织和边缘癌组织中HIF-1a和胰岛素的表达情况；Westernblot法检测28例胰腺癌中心癌组织和边缘癌组织中HIF-1a蛋白和胰岛素的表达水平，并分析其相关性。结果HIF-1a蛋白在65例胰腺癌中心癌组织和边缘癌组织中的阳性表达率分别为70．8％和66．2％，
目的观察盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒副反应。方法回顾性分析2009年3月至2012年1月间收治的晚期NSCLC患者59例，均口服盐酸埃克替尼单药治疗，评价其近期疗效和毒副反应。全组有25例患者行表皮生长因子受体（EGFR）基因检测，其中19外显子缺失突变13例，21外显子错义突变9例，20和21外显子双突变1例，EGFR野生型2例。结果59例NSCLC患者中，部分缓
目的比较多西他赛、培美曲塞和表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKIs）二线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及安全性。方法标准一线治疗失败的170例晚期肺癌患者分为A组、B组和C组，A组60例，接受多西他赛二线治疗；B组49例，患者接受培美曲塞治疗；C组61例，接受EGFR-TKIs治疗。采用Kaplan-Meier方法、Logrank检验和Cox回归分析3组患者二线治疗后的
目的比较卡培他滨联合奥沙利铂（XELOX方案）与5-氟尿嘧啶＋亚叶酸钙联合奥沙利铂（FOLFOX4方案）在Ⅲ期结直肠癌辅助化疗中的疗效和安全性。方法回顾性分析118例Ⅲ期结直肠癌患者的临床资料，其中76例应用FOLFOX4方案治疗，42例应用XELOX方案治疗，比较两组患者的3年无病生存率（DFS）和不良反应的发生率。结果FOLFOX4组未完成8个周期化疗的患者有28例，XELOX组有8例，差异有