微创手术治疗乳腺纤维瘤的护理观察

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  【摘要】目的:探讨微创手术治疗乳腺纤维瘤的护理方法和效果。方法:选取我院2013年1月-2015年1月收治的乳腺纤维瘤患者100例,所有患者均采用微创手术治疗,将其随机分为两组,实验组和对照组,每组50例。对照组患者采用传统护理方式,实验组患者在传统护理的基础上进行加强护理,比较两组患者临床护理效果。结果:实验组患者发生切口出血、切口感染、切口愈合不佳以及切口不适感等并发症发生率为8.0%,对照组患者并发症发生率为26.0%,实验组明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对微创手术治疗乳腺纤维瘤进行加强护理具有良好的效果,可以减少患者术后并发症的发生,保持患者胸部的美观,值得临床推广使用。
  【关键词】微创手术;乳腺纤维瘤;护理
  乳腺纤维瘤是一种常见的良性肿瘤,临床治疗方法就是将肿瘤切除,但是由于乳腺纤维瘤的发病在年轻的女性中比较常见,而传统切口对肿瘤进行切除容易使患者的乳房产生较多的瘢痕,并且比较明显,严重影响了患者乳房的美观[1]。随着医学技术的不断发展,微创手术治疗乳腺纤维瘤在临床上得到了广泛的应用,同时对患者进行的护理也引起了人们的高度重视。我院以乳腺纤维瘤患者100例为研究对象,在传统护理的基础上进行加强护理,取得了满意的效果,现报道如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院2013年1月-2015年1月收治的乳腺纤维瘤患者100例,所有患者均采用微创手术治疗,将其随机分为两组,实验组和对照组,每组50例。实验组50例,年龄(19-43)岁,平均年龄(36.9±2.0)岁,其中单侧32例,双侧18例;肿块直径0.6-4.1cm,平均(3.6±0.2)cm,并且都在距离乳晕的5cm之内。对照组50例,皆为女性,年龄(18-44)岁,平均年龄(27.3±1.8)岁;其中单侧33例,双侧17例;肿块直径0.7-4.1cm,平均(3.7±0.2)cm,并且都在距离乳晕的5cm之内。两组患者在年龄、病情等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法
  对照组患者采用传统护理方式,实验组患者在传统护理的基础上进行加强护理,具体操作如下。
  1.2.1一般护理
  术后护理人员应该紧密观察患者的血压、心跳以及脉搏等生命体征,一旦出现血压下降心跳加快等异常情况,应及时报告主治医生,并进行有效处理。患者术后往往行动不便,护理人员应该帮助其穿衣,并嘱咐患者避免大幅度的运动。如果患者术后感到疼痛,护理人员应该根据患者的实际情况给予止痛药等。
  1.2.2心理护理
  乳腺纤维瘤患者很容易感到焦虑、自卑和抑郁,严重影响患者的治疗依从性。针对患者的不良情绪,护理人员应该主动与患者进行交流,向患者讲解微创手术治疗乳腺纤维瘤的优势,对患者进行心理疏导,缓解患者的不良情绪,增强患者的治疗信心,从生活上和精神上帮助患者。
  1.2.3切口护理
  为了保持患者手术切口的美观,术后护理人员应该对患者切口进行针对性护理,随时关注患者切口的状况,保持切口的干燥和清洁,避免术后发生感染。在患者准备出院时应该向患者详细说明术后伤口愈合以及保养的注意事项,嘱咐患者定期复查。
  1.3统计学分析
  两组患者的统计方法为:采用 SPSS17.0 统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差 (x±s) 表示 , 采用t检验 ;计数资料采用χ2检验。P<0.05 表示差异具有统计学意义。
  2.结果
  2.1两组患者并发症发生情况比较
  实验组患者发生切口出血、切口感染、切口愈合不佳以及切口不适感等并发症发生率为8.0%,对照组患者并发症发生率为26.0%,实验组明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。具体见下表2。
  3.讨论
  乳腺纤维瘤是一种常见的乳腺疾病,属于一种良性的病变,并且在年轻的女性中发病率最高,给广大年轻的女性带来了很大的困扰[2]。治疗乳腺纤维瘤的方法就是将瘤体切除,临床上治疗乳腺纤维瘤的传统手术方法将瘤体切除后会在患者的乳房上留下较大的瘢痕,严重影响了患者乳房的美观,对一些未婚的女性甚至会造成心理上的严重影响。随着医学技术的不断发展,微创手术在外科手术中得到了广泛的应用[3]。在患者的治疗过程中,对患者进行科学合理的护理,通过心理护理减少患者的不良情绪,增强患者的治疗信心,通过一般护理保证手术的正常顺利进行,术后对患者的切口进行针对性的护理,可有效减少切口出血、感染等并发症的发生,使患者术后得到良好的保养,从而提高临床治疗效果。
  本研究结果显示,实验组患者发生切口出血、切口感染、切口愈合不佳以及切口不适感等并发症发生率为8.0%,对照组患者并发症发生率为26.0%,实验组明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。本研究结果与刘庆关于综合护理对微创手术治疗乳腺纤维瘤的疗效及安全性的影响的研究报道数据吻合。说明对微创手术治疗乳腺纤维瘤进行加强护理具有良好的效果,可以减少患者术后并发症的发生,保持患者胸部的美观。
  综上所述,加强护理应用与微创手术治疗乳腺纤维瘤患者中,可有效减少患者术后并发症的发生,保持患者胸部的美观,使患者早日痊愈,值得临床推广使用。
  【参考文献】
  [1]吕芳, 罗细好, 巫秋花. 微创手术治疗乳腺纤维瘤的护理研究[J]. 中外医疗, 2013, 32(6):159-159.
  [2]曹静, 黄敏姆, 邱顺英,等. 乳腺纤维瘤患者微创手术治疗的综合护理心得[J]. 中国医药指南, 2013,12(14):315-316.
  [3]邵华. 微创手术治疗乳腺纤维瘤的护理对策分析[J]. 北方药学, 2013,23(3):173-173.
  作者简介:王峥 (生于1990年2月)毕业于中南大学,胸外肿瘤护理专业,现供职于邢台医学高等专科学校第二附属医院胸外科.
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