气管切开/插管病人吸氧方法的探讨

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  【中图分類号】R327【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)04-0241-01
  气管切开与气管插管术是常用急救高效手术,是临床紧急重要的抢救措施,是治疗上呼吸道梗阻有效方法。能解除急性呼吸困难,预防呼吸衰竭。对于极度衰弱,呼吸道分泌物多,痰多,无力咳出,影响呼吸的患者,可有效清理呼吸道,保持呼吸道通畅。气管切开/插管的病人常需吸氧治疗。通过给氧,可以提高动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2),增加动脉血氧含量(CaO2),纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法。通常我们使用的吸氧方法有鼻导管给氧法、鼻塞法、氧气头罩法、面罩法、氧气枕法等①。导管、鼻塞通常插入病人的鼻孔,气管切开/插管病人无法采用此方法吸氧,鉴此,笔者将采用一次性无菌头皮针针管进行吸氧,经使用效果较好,介绍如下。
  方法:消毒剪刀剪去一次性无菌头皮针针头,使用玻璃接头与输氧管连接,调节氧流量后,另一端插入气管插管管口或气管切开外套管侧管处进行吸氧,使用胶布固定于气管插管外、气管套管外或患者身上,每日更换,污染后立即更换,气管插管管口或套管口放置盐水湿润的无菌纱布,并按常规进行呼吸道管理。
  优点:一次性头皮针无菌,减少了感染的机会,且头皮针针管细,优于普通吸氧管,防止气管阻塞,保持呼吸道通畅,可有效达到吸氧的目的,同时成本低,便于操作及更换,值得临床推广。
  参考文献
  [1] 李小寒,尚少梅•基础护理学,2006,176-177
  作者单位:448000 湖北省荆门市石化医院
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