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摘要：目的：分析银杏叶片治疗高脂血症的临床疗效。方法：选择我院在2014年1月至2014年12月收治的106例作为分析对象，分为观察组与对照组，观察组患者口服银杏叶片，对照组患者采用瑞舒伐他汀钙片治疗。结果：观察组的总有效率为96.23%，对照组为84.91%，观察组高于对照组，两组存在显著性差异（P<0.05）。结论：银杏叶片治疗高脂血症患者的临床疗效显著，可以推广应用。
关键词：高脂血症；银杏叶片；疗效
【中图分类号】R515.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0471-01
高脂血症是威胁现代人健康的常见疾病，根据发病原因可将高脂血症分为两大类，即原发性高脂血症、继发性高脂血症[1]。该病以血脂水平超出正常标准为主要特征，临床表现包括黄色瘤及动脉粥样硬化等，高脂血症可引起胰腺炎、冠心病等疾病，因此要尽早诊断及治疗。本文分析了银杏叶片治疗高脂血症的临床疗效，报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院在2014年1月至2014年12月收治的106例作为分析对象，男67例，女39例；年龄在35岁至77岁之间，平均（61.7±4.9）岁。所有入选者的血清LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）>3.64mmol/L或TC（总胆固醇）>5.2mmol/L且TG（甘油三酯）>1.7mmol/L、HDL-C<1.04mmol/L，均被确诊为高脂血症，病程在1年至15年之间，平均（7.6±2.5）年；3例合并有风心病，27例合并II型糖尿病，31例合并冠心病，18例合并高血压，11例合并脑血管疾病。将106例分为两组，即观察组与对照组，每组53例，两组的合并疾病、高脂血症病程、年龄及性别等一般资料均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组的治疗方法如下：（1）观察组：银杏叶片（贵州信邦制药股份有限公司生产，国药准字Z20028023）规格：每片含总黄酮醇苷19.2mg，萜类内脂4.8mg，口服，一次一片，一日3次，连续服用2个月。（2）对照组：瑞舒伐他汀钙片（阿斯利康制药有限公司生产，进口药品注册证号：H20110563）规格10mg，给药途径为口服，起始剂量视患者的病情而定，控制在5mg～10mg之间，1次/d，根据病情逐渐增加至目标剂量，最大剂量<20mg/d，连续治疗2个月。
1.3观察指标
治疗前后观察两组患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平变化情况，在治疗过程中定期监测心电图、肾功能、肝功能、血常规及尿常规等，同时记录治疗时出现的不良反应。
1.4疗效判定标准
本研究采用的疗效判定标准如下：（1）如治疗后HDL-C水平升高幅度≥0.26mmol/L或TG水平降低幅度≥40%、TC降低幅度≥20%，则为显效。（2）如LDL-C降低幅度≥10%～20%，TG降低幅度为20%～40%或TC降低幅度为10%～20%，则为有效。（3）未达到有效及显效标准者为无效[2]。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.5统计学分析
采用统计软件SPSS20.0对两组数据进行分析，计量资料组间差异检验法为t检验，计数资料为X2检验，如P<0.05，则说明两组数据存在显著性差异。
2 结果
两组的临床疗效比较见表1，TC、TG、LDL-C、HDL-C水平变化情况见表2。
3 讨论
高脂血症属于中医理论中的湿热、肥胖、瘀血及痰浊等范畴，该病可由三焦气化失调、肾失主宰、大肠传导受阻、肝疏泄不利、肺输布不顺、脾运化失调及胃受纳引起；膏脂生成、转化及代谢均会出现异常，发病机制为脾气不足致使运化失常，继而湿浊内生，湿浊久而不化则痰浊内生，经络因痰浊阻遏，可加重湿热[3]。本文采用了两种方法对106例高脂血症患者进行治疗，其中观察组的治疗药物为银杏叶片，对照组的治疗药物为西药瑞舒伐他汀，结果证实观察组的总有效率达到了96.23%，而对照组仅为84.91%，观察组的总有效率明显高于对照组（P<0.05）。提示银杏叶片在治疗高脂血症方面的临床疗效优于瑞舒伐他汀。现代药理研究证实，银杏叶片中含有萜类酯及黄酮类物质，萜类酯可降低血液中β脂蛋白、三酰甘油、胆固醇水平，同时能够有效提高HDL-C的含量，使血液黏度得以降低，从而起到抑制血栓形成的作用[4]。黄酮类物质可以有效降低血管的通透性，同时发挥保护心脑血管的作用，避免自由基损害心脑血管，还能改善血液微循环状态，加快心脑细胞的代谢速度[5]。本研究中，观察组患者在治疗后的HDL-C水平高于对照组，LDL-C水平低于对照组，且两组存在显著性差异（P<0.05），再次证实了上述观点。综上所述，银杏叶片治疗高脂血症的临床疗效显著，可推广使用。
参考文献
[1] 陈力平，林杰，孔维菊，等.不同血脂水平人群小而密LDL胆固醇分布及其与血脂组分的相关性[J].中华检验医学杂志，2012，35（4）：354-358.
[2] 梁瑞莲，周远青，谢健敏，等.亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性及同型半胱氨酸与高脂血症的关联性[J].南方医科大学学报，2014，34（8）：1195-1198.
[3] 王晓莉，姜红，张丽芳，等.固定复方氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并高脂血症患者的临床疗效及安全性[J].中华老年心脑血管病杂志，2012，14（5）：454-456.
[4] 王志峰，张晓阳.血滞通胶囊联合小剂量辛伐他汀分散片治疗老年高脂血症患者90例[J].中国老年学杂志，2012，32（19）：4281-4282.
[5] 赵小青，吴艺锋，杨四萍，等.《金匮要略》经方组合对高血脂模型大鼠血脂及血液流变学指标的影响[J].中国实验方剂学杂志，2012，18（3）：190-192.
关键词：高脂血症；银杏叶片；疗效
【中图分类号】R515.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）03-0471-01
高脂血症是威胁现代人健康的常见疾病，根据发病原因可将高脂血症分为两大类，即原发性高脂血症、继发性高脂血症[1]。该病以血脂水平超出正常标准为主要特征，临床表现包括黄色瘤及动脉粥样硬化等，高脂血症可引起胰腺炎、冠心病等疾病，因此要尽早诊断及治疗。本文分析了银杏叶片治疗高脂血症的临床疗效，报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院在2014年1月至2014年12月收治的106例作为分析对象，男67例，女39例；年龄在35岁至77岁之间，平均（61.7±4.9）岁。所有入选者的血清LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）>3.64mmol/L或TC（总胆固醇）>5.2mmol/L且TG（甘油三酯）>1.7mmol/L、HDL-C<1.04mmol/L，均被确诊为高脂血症，病程在1年至15年之间，平均（7.6±2.5）年；3例合并有风心病，27例合并II型糖尿病，31例合并冠心病，18例合并高血压，11例合并脑血管疾病。将106例分为两组，即观察组与对照组，每组53例，两组的合并疾病、高脂血症病程、年龄及性别等一般资料均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组的治疗方法如下：（1）观察组：银杏叶片（贵州信邦制药股份有限公司生产，国药准字Z20028023）规格：每片含总黄酮醇苷19.2mg，萜类内脂4.8mg，口服，一次一片，一日3次，连续服用2个月。（2）对照组：瑞舒伐他汀钙片（阿斯利康制药有限公司生产，进口药品注册证号：H20110563）规格10mg，给药途径为口服，起始剂量视患者的病情而定，控制在5mg～10mg之间，1次/d，根据病情逐渐增加至目标剂量，最大剂量<20mg/d，连续治疗2个月。
1.3观察指标
治疗前后观察两组患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C水平变化情况，在治疗过程中定期监测心电图、肾功能、肝功能、血常规及尿常规等，同时记录治疗时出现的不良反应。
1.4疗效判定标准
本研究采用的疗效判定标准如下：（1）如治疗后HDL-C水平升高幅度≥0.26mmol/L或TG水平降低幅度≥40%、TC降低幅度≥20%，则为显效。（2）如LDL-C降低幅度≥10%～20%，TG降低幅度为20%～40%或TC降低幅度为10%～20%，则为有效。（3）未达到有效及显效标准者为无效[2]。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.5统计学分析
采用统计软件SPSS20.0对两组数据进行分析，计量资料组间差异检验法为t检验，计数资料为X2检验，如P<0.05，则说明两组数据存在显著性差异。
2 结果
两组的临床疗效比较见表1，TC、TG、LDL-C、HDL-C水平变化情况见表2。
3 讨论
高脂血症属于中医理论中的湿热、肥胖、瘀血及痰浊等范畴，该病可由三焦气化失调、肾失主宰、大肠传导受阻、肝疏泄不利、肺输布不顺、脾运化失调及胃受纳引起；膏脂生成、转化及代谢均会出现异常，发病机制为脾气不足致使运化失常，继而湿浊内生，湿浊久而不化则痰浊内生，经络因痰浊阻遏，可加重湿热[3]。本文采用了两种方法对106例高脂血症患者进行治疗，其中观察组的治疗药物为银杏叶片，对照组的治疗药物为西药瑞舒伐他汀，结果证实观察组的总有效率达到了96.23%，而对照组仅为84.91%，观察组的总有效率明显高于对照组（P<0.05）。提示银杏叶片在治疗高脂血症方面的临床疗效优于瑞舒伐他汀。现代药理研究证实，银杏叶片中含有萜类酯及黄酮类物质，萜类酯可降低血液中β脂蛋白、三酰甘油、胆固醇水平，同时能够有效提高HDL-C的含量，使血液黏度得以降低，从而起到抑制血栓形成的作用[4]。黄酮类物质可以有效降低血管的通透性，同时发挥保护心脑血管的作用，避免自由基损害心脑血管，还能改善血液微循环状态，加快心脑细胞的代谢速度[5]。本研究中，观察组患者在治疗后的HDL-C水平高于对照组，LDL-C水平低于对照组，且两组存在显著性差异（P<0.05），再次证实了上述观点。综上所述，银杏叶片治疗高脂血症的临床疗效显著，可推广使用。
参考文献
[1] 陈力平，林杰，孔维菊，等.不同血脂水平人群小而密LDL胆固醇分布及其与血脂组分的相关性[J].中华检验医学杂志，2012，35（4）：354-358.
[2] 梁瑞莲，周远青，谢健敏，等.亚甲基四氢叶酸还原酶基因C677T多态性及同型半胱氨酸与高脂血症的关联性[J].南方医科大学学报，2014，34（8）：1195-1198.
[3] 王晓莉，姜红，张丽芳，等.固定复方氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并高脂血症患者的临床疗效及安全性[J].中华老年心脑血管病杂志，2012，14（5）：454-456.
[4] 王志峰，张晓阳.血滞通胶囊联合小剂量辛伐他汀分散片治疗老年高脂血症患者90例[J].中国老年学杂志，2012，32（19）：4281-4282.
[5] 赵小青，吴艺锋，杨四萍，等.《金匮要略》经方组合对高血脂模型大鼠血脂及血液流变学指标的影响[J].中国实验方剂学杂志，2012，18（3）：190-192.