海螵蛸的归经探讨

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  海螵蛸又名乌贼骨,是临床常用的一味中药。作为一味收敛固涩药具有涩精止遗,制酸止痛的作用。历来本草把它归经为肝肾经如《本草纲目》:乌铡骨,厥阴血分药也,《本草经疏》:乌贼鱼骨,味咸,气微温,无毒,入足厥阴、少阴经。与之对应的作用主要为《本经》:主女子漏下赤白经汁,血闭,阴蚀肿痛,寒热癥瘕,无子。《药性论》:止妇人漏血,主耳聋。?《日华子本草》:疗血崩。?《纲目》:主女子血枯病,伤肝,唾血下血,治疟消瘿现代很多资料及书籍也采用其为归肝肾经,笔者认为其有待商榷。
  大量文献显示海螵蛸现代最主要的应用为制酸止痛治胃病且有较好的效果如?治胃病,吐酸海螵蛸20g、党参20g、茯苓15g、白术10g、砂仁10g、沙参20g、重楼10g、乌梅肉15g、三七10g、贝母15g、白芍15g、元胡15g、木香15g、每日三次。(《山东中草药手册》。?白雪梅?张庆远?等用白及粉、三七粉、乌贼骨粉联合奥美拉唑、阿莫西林可减轻炎症反应,保护胃粘膜取得良好疗效。陈勇采用海螵蛸15g、延胡索10g、丹参10g、茯苓10g、砂仁6g、白芷6g的88例胃溃疡临床治疗效果进行观察经过4个疗程后痊愈16例,有效19例,总有效率是100%;中西医结合痊愈15例,有效17例,无效1例有人用党参、海螵蛸各20g、茯苓15g、白术l2g、砂仁100例对胃溃疡研究对象治疗取得很好效果 江光定?采用生大黄、乌贼骨治疗轻中度上消化道出血 2 9例 ,取得了良好的效果。沈亚芬等在《中药海螵蛸药理作用研究进展》中论述海螵蛸的作用为1,中和胃酸,2,护粘膜抗溃疡。当然其在其他方面的研究也很多如止血,止泻等但和治疗胃病方面研究比较相去甚远。
  综上所述,笔者认为海螵蛸归经应为胃经。鉴于与脾经互为表里,所以应将其主归为脾胃经兼归肝肾。这样似更准确。归经作为中药的一项重要特征和作用及疗效联系密切,只有不断探索才能更好的对临床起到指导作用。
  参考文献
  [1]江光定 生大黄、乌贼骨治疗轻中度上消化道出血 湖北中医杂志 2000年12期
  [2]沈亚芬 中药海螵蛸药理作用研究进展 中国药业 2010年第10期
  [3]罗祥忠 中西医结合治疗胃溃疡的疗效分析与体会 ? 中国健康月刊2011
  [4]陈勇 白芨芍愈溃汤治疗胃溃疡的68例临床疗效观察? 中外健康文摘 2012年第16期
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