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doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.01.090
临床资料
患者,女,48岁,发现左侧颈部包块1年余,无任何不适症状,前来就诊。门诊以甲状腺腺瘤诊断,建议彩超进一步检查。 超声所见:甲状腺正常大小,形态规则,其内回声均匀,彩色血流未见异常。于左侧颈部,甲状腺左上方可探及3.8cm×1.4cm大小的不均质低回声团块,边界清晰,形态尚规则,无明显包膜,于其内可探及颈部动脉血管穿行(见图1),彩色多普勒显示为颈总动脉血流频谱,团块内可见丰富血流信号,且为动脉血流信号。超声提示:左侧颈动脉体瘤。手术后病理诊断:颈动脉体瘤。
讨 论
颈动脉体瘤比较少见,男女均可以发病,好发于中青年。颈动脉体瘤病因及发病机制尚不清楚。形态上可以两型:一型为局限型,另一型为包裹型,后者较前者多见。包裹型肿瘤位于颈总动脉分叉处,围绕颈总动脉生长,将血管包裹,肿瘤生长比较缓慢,大多无明显包膜,但有丰富的滋养血管[1]。该患者为包裹型颈动脉体瘤。颈动脉体瘤需要与颈部真性动脉瘤、淋巴管瘤、颈部交感神经鞘瘤鉴别。颈部真性动脉瘤超声表现是动脉内径增宽,且有搏动感,加之血流信号,两者不难鉴别。淋巴管瘤内部无血流信号。颈部交感神经鞘瘤图像为肿瘤推挤颈部动脉,使其失去正常形态,可变窄,移位,并且不包绕颈部血管,应用彩色超声多普勒既可以诊断此病,又可以进行鉴别诊断,超声作为首选检查方法,既快捷安全,又可以为临床提供可靠依据。
参考文献
1 李志安,李建国,主编.临床超声影像学.
临床资料
患者,女,48岁,发现左侧颈部包块1年余,无任何不适症状,前来就诊。门诊以甲状腺腺瘤诊断,建议彩超进一步检查。 超声所见:甲状腺正常大小,形态规则,其内回声均匀,彩色血流未见异常。于左侧颈部,甲状腺左上方可探及3.8cm×1.4cm大小的不均质低回声团块,边界清晰,形态尚规则,无明显包膜,于其内可探及颈部动脉血管穿行(见图1),彩色多普勒显示为颈总动脉血流频谱,团块内可见丰富血流信号,且为动脉血流信号。超声提示:左侧颈动脉体瘤。手术后病理诊断:颈动脉体瘤。
讨 论
颈动脉体瘤比较少见,男女均可以发病,好发于中青年。颈动脉体瘤病因及发病机制尚不清楚。形态上可以两型:一型为局限型,另一型为包裹型,后者较前者多见。包裹型肿瘤位于颈总动脉分叉处,围绕颈总动脉生长,将血管包裹,肿瘤生长比较缓慢,大多无明显包膜,但有丰富的滋养血管[1]。该患者为包裹型颈动脉体瘤。颈动脉体瘤需要与颈部真性动脉瘤、淋巴管瘤、颈部交感神经鞘瘤鉴别。颈部真性动脉瘤超声表现是动脉内径增宽,且有搏动感,加之血流信号,两者不难鉴别。淋巴管瘤内部无血流信号。颈部交感神经鞘瘤图像为肿瘤推挤颈部动脉,使其失去正常形态,可变窄,移位,并且不包绕颈部血管,应用彩色超声多普勒既可以诊断此病,又可以进行鉴别诊断,超声作为首选检查方法,既快捷安全,又可以为临床提供可靠依据。
参考文献
1 李志安,李建国,主编.临床超声影像学.