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【摘要】 目的 探索个性化健康教育对老年糖尿病患者患病后病情的影响程度。方法 将在我院住院的60例患者经患者同意随机平分为教育组与对照组，每组30例，其中对照组实施糖尿病常规护理，教育组在常规护理基础上加入个性化健康教育。结果 教育组患者的血糖情况明显好于对照组，且教育组患者在对糖尿病相关知识的了解程度上明显高于对照组。结论 个性化教育能够使老年糖尿病患者在生活中注意影响糖尿病病情发展的因素，使患者在患病后，能最大程度地提升生活质量，避免或延缓并发症的发生，提高对治疗与护理的依从性，值得在临床上思考、推广、使用。
【关键词】 老年糖尿病；个性化健康教育；影响
文章编号：1004-7484（2013）-10-6000-02
随着经济的不断发展，人民生活水平日益提高，随之而来的不仅是人的寿命的延长，生活方式同样有所改变。目前，我国60岁以上的老年人糖尿病发病率日益增高，严重影响了老年人的生活质量。在治疗老年糖尿病方面，除了药物治疗、护理外，健康教育也被用于临床指导老年人治疗糖尿病。健康教育作为糖尿病治疗的“五驾马车”之一，越来越受到人们的重视，搞好糖尿病教育，取得患者的主动配合和保证良好治疗的贯彻执行，是糖尿病成功治疗的关键[1]。我院在2012年l0月——2012年12月，对在我院住院的60例老年糖尿病患者除采取药物治疗、积极护理外，还对患者采取个性化健康教育，经随访，作用明显，现将方法及结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择2012年10月——2012年12月，在我院住院的老年糖尿病患者60例，其中男33例，女27例；年龄63一74岁，平均68.34岁；病程3-10年，平均6.55年；住院天数，10-15天，平均11.44天；文化程度方面，小学及以下10例，初中28例，高中11例，大学及以上11例；病情方面，l型糖尿病8例，2型糖尿病52例。将60例患者经患者同意随机平分为教育组与对照组，每组30例，其中对照组实施糖尿病常规护理，教育组在常规护理基础上加入个性化健康教育。两组患者年龄、性别、病程及病情程度等一般资料经比较，其差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组 采用糖尿病常规护理措施。在对患者的病情进行充分评估后，对患者进行护理目标、护理计划的研究，并采取积极的护理措施。包括血糖监测、血糖控制情况记录、遵医嘱用药情况等。
1.2.2 教育组 在对照组护理措施基础上，加入个性化健康教育。①个性化健康教育内容设计：对患者进行健康教育内容包括血糖的正常范围和控制标准，低血糖的临床表现、预防及处理，使用胰岛素的方法，有关糖尿病日常饮食、运动原则，降糖药服药方法，血糖仪使用，主要并发症的危害性及防治等。②采用健康教育的方法：对患者实施多样化的教育手段，向患者展示多种食物模型，使患者对食物有直观的认识；在病房走廊通道墙壁悬挂设计精美的海报.加深患者对血糖监测、并发症的预防、低血糖症状、各项代谢指标控制标准等内容的理解；发放糖尿病知识小册子。③掌握患者治疗的计划：责任护士要了解患者的治疗方案，及时掌握患者的治疗动态：每周至少1次向患者及家属讲解患者目前所处的病情，有关糖尿病的相关知识并交待注意要点。④了解患者对相关知识的掌握情况：干预后使用同一糖尿病知识问卷对患者再次进行调查，了解患者对相关知识的掌握情况[2]。
1.3 统计方法 统计两组患者的血糖情况以及对糖尿病知识的掌握程度，并将所采集的数据用SPSS19.0软件进行统计分析。
2 结 果
2.1 评价指标
2.1.1 血糖监测 每天监测两组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖以及凌晨3点血糖，并做好记录。
2.1.2 糖尿病相关知识了解 主要记录患者对低血糖危象，糖尿病自我饮食、运动的原则，降糖药口服的方法、注意事项以及对自我血糖监测的意义等知识的了解程度。
2.2 结果 教育组患者的血糖情况明显好于对照组，且教育组患者在对糖尿病相关知识的了解程度上明显高于对照组，见表1、表2。
3 讨 论
糖尿病教育是糖尿病治疗中不可缺少的组成部分，糖尿病个性化教育对老年糖尿病患者的血糖控制起着重要作用，可以帮助患者正确认识糖尿病，增加患者自我管理能力，改善代谢状况，提高患者的生活质量[3]。在相同的医疗条件下，通过对患者进行健康教育能够使患者更好地了解糖尿病作为终身服药的慢性病需要长期的漫长的控制，才能有效地控制糖代谢异常，延缓并发症的发生，提高药物治疗的以及护理的依从性，提高生活质量，延长寿命。
在健康教育中，护理人员的作用不可缺少，其是健康教育的主要实施者。在制定健康教育计划时，要结合患者不同情况制订针对患者的个性化的健康教育内容，即根据患者的病情、年龄、家庭生活背景、日常生活作息习惯、对糖尿病的理解程度以及个性秉性等制定符合患者自身的健康教育内容与健康教育方式。通过教育加强了护患沟通，满足了患者的需求，调动了患者的积极性，帮助患者建立健康的生活行为，使患者主动参与自己的健康管理。在患者出院后，加强对患者的随访工作使健康教育持续化[4]。在对患者进行教育时，护理人员要注意自己的语言、语态以及教育内容，不能生搬硬套地为患者“读”也不能对患者的教育从“一”而终，要根据患者的病情变化以及恢复情况，及时修改教育的内容与教育方式，使对患者的健康教育贯穿于护理的始终，使患者在生活中养成一种健康的适合糖尿病的科学的生活习惯。
综上所述，糖尿病是一种常见的终生性、漫长的慢性疾病，其是可以控制的，并发症是可防可治的，只有让患者在掌握有关糖尿病知识、坚持正确治疗的同时，才能提高对治疗、对护理、对药物的依从性，达到治疗效果的最佳状态。经过个性化教育后的患者在生活中能够注意对糖尿病的饮食控制，自我保护、自我监测、提高自我生活管理能力、并能够合理的用药，对糖尿病用药有一个基本的甄别能力，使患者在患病后，最大程度地提升生活质量，避免或延缓并发症的发生，具有重要意义，值得在临床上思考、推广、使用。
参考文献
[1] 钱荣立.搞好糖尿病教育是提高和巩固疗效的基础[J].中国糖尿病杂志，2003，6（4）：4.
[2] 刘艳红，余桂芳，龙彩霞，吴燕平.个体化健康教育对老年糖尿病患者知识掌握程度的影响[J].现代临床护理，2009，8（7）：70-72.
[3] 孙忠玲，徐伟善，宋新霞.对老年糖尿病患者实施个体化健康教育的效果[J].中华护理教育，2008，5（2）：57-59.
[4] 申华平，侯艳琴，孙建萍.个体化健康教育对2型糖尿病病人自我管理行为的影响[J].全科护理，2011，9（l1下）：3107-3108.
【关键词】 老年糖尿病；个性化健康教育；影响
文章编号：1004-7484（2013）-10-6000-02
随着经济的不断发展，人民生活水平日益提高，随之而来的不仅是人的寿命的延长，生活方式同样有所改变。目前，我国60岁以上的老年人糖尿病发病率日益增高，严重影响了老年人的生活质量。在治疗老年糖尿病方面，除了药物治疗、护理外，健康教育也被用于临床指导老年人治疗糖尿病。健康教育作为糖尿病治疗的“五驾马车”之一，越来越受到人们的重视，搞好糖尿病教育，取得患者的主动配合和保证良好治疗的贯彻执行，是糖尿病成功治疗的关键[1]。我院在2012年l0月——2012年12月，对在我院住院的60例老年糖尿病患者除采取药物治疗、积极护理外，还对患者采取个性化健康教育，经随访，作用明显，现将方法及结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料 选择2012年10月——2012年12月，在我院住院的老年糖尿病患者60例，其中男33例，女27例；年龄63一74岁，平均68.34岁；病程3-10年，平均6.55年；住院天数，10-15天，平均11.44天；文化程度方面，小学及以下10例，初中28例，高中11例，大学及以上11例；病情方面，l型糖尿病8例，2型糖尿病52例。将60例患者经患者同意随机平分为教育组与对照组，每组30例，其中对照组实施糖尿病常规护理，教育组在常规护理基础上加入个性化健康教育。两组患者年龄、性别、病程及病情程度等一般资料经比较，其差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组 采用糖尿病常规护理措施。在对患者的病情进行充分评估后，对患者进行护理目标、护理计划的研究，并采取积极的护理措施。包括血糖监测、血糖控制情况记录、遵医嘱用药情况等。
1.2.2 教育组 在对照组护理措施基础上，加入个性化健康教育。①个性化健康教育内容设计：对患者进行健康教育内容包括血糖的正常范围和控制标准，低血糖的临床表现、预防及处理，使用胰岛素的方法，有关糖尿病日常饮食、运动原则，降糖药服药方法，血糖仪使用，主要并发症的危害性及防治等。②采用健康教育的方法：对患者实施多样化的教育手段，向患者展示多种食物模型，使患者对食物有直观的认识；在病房走廊通道墙壁悬挂设计精美的海报.加深患者对血糖监测、并发症的预防、低血糖症状、各项代谢指标控制标准等内容的理解；发放糖尿病知识小册子。③掌握患者治疗的计划：责任护士要了解患者的治疗方案，及时掌握患者的治疗动态：每周至少1次向患者及家属讲解患者目前所处的病情，有关糖尿病的相关知识并交待注意要点。④了解患者对相关知识的掌握情况：干预后使用同一糖尿病知识问卷对患者再次进行调查，了解患者对相关知识的掌握情况[2]。
1.3 统计方法 统计两组患者的血糖情况以及对糖尿病知识的掌握程度，并将所采集的数据用SPSS19.0软件进行统计分析。
2 结 果
2.1 评价指标
2.1.1 血糖监测 每天监测两组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖以及凌晨3点血糖，并做好记录。
2.1.2 糖尿病相关知识了解 主要记录患者对低血糖危象，糖尿病自我饮食、运动的原则，降糖药口服的方法、注意事项以及对自我血糖监测的意义等知识的了解程度。
2.2 结果 教育组患者的血糖情况明显好于对照组，且教育组患者在对糖尿病相关知识的了解程度上明显高于对照组，见表1、表2。
3 讨 论
糖尿病教育是糖尿病治疗中不可缺少的组成部分，糖尿病个性化教育对老年糖尿病患者的血糖控制起着重要作用，可以帮助患者正确认识糖尿病，增加患者自我管理能力，改善代谢状况，提高患者的生活质量[3]。在相同的医疗条件下，通过对患者进行健康教育能够使患者更好地了解糖尿病作为终身服药的慢性病需要长期的漫长的控制，才能有效地控制糖代谢异常，延缓并发症的发生，提高药物治疗的以及护理的依从性，提高生活质量，延长寿命。
在健康教育中，护理人员的作用不可缺少，其是健康教育的主要实施者。在制定健康教育计划时，要结合患者不同情况制订针对患者的个性化的健康教育内容，即根据患者的病情、年龄、家庭生活背景、日常生活作息习惯、对糖尿病的理解程度以及个性秉性等制定符合患者自身的健康教育内容与健康教育方式。通过教育加强了护患沟通，满足了患者的需求，调动了患者的积极性，帮助患者建立健康的生活行为，使患者主动参与自己的健康管理。在患者出院后，加强对患者的随访工作使健康教育持续化[4]。在对患者进行教育时，护理人员要注意自己的语言、语态以及教育内容，不能生搬硬套地为患者“读”也不能对患者的教育从“一”而终，要根据患者的病情变化以及恢复情况，及时修改教育的内容与教育方式，使对患者的健康教育贯穿于护理的始终，使患者在生活中养成一种健康的适合糖尿病的科学的生活习惯。
综上所述，糖尿病是一种常见的终生性、漫长的慢性疾病，其是可以控制的，并发症是可防可治的，只有让患者在掌握有关糖尿病知识、坚持正确治疗的同时，才能提高对治疗、对护理、对药物的依从性，达到治疗效果的最佳状态。经过个性化教育后的患者在生活中能够注意对糖尿病的饮食控制，自我保护、自我监测、提高自我生活管理能力、并能够合理的用药，对糖尿病用药有一个基本的甄别能力，使患者在患病后，最大程度地提升生活质量，避免或延缓并发症的发生，具有重要意义，值得在临床上思考、推广、使用。
参考文献
[1] 钱荣立.搞好糖尿病教育是提高和巩固疗效的基础[J].中国糖尿病杂志，2003，6（4）：4.
[2] 刘艳红，余桂芳，龙彩霞，吴燕平.个体化健康教育对老年糖尿病患者知识掌握程度的影响[J].现代临床护理，2009，8（7）：70-72.
[3] 孙忠玲，徐伟善，宋新霞.对老年糖尿病患者实施个体化健康教育的效果[J].中华护理教育，2008，5（2）：57-59.
[4] 申华平，侯艳琴，孙建萍.个体化健康教育对2型糖尿病病人自我管理行为的影响[J].全科护理，2011，9（l1下）：3107-3108.