论文部分内容阅读
【中图分类号】R687.4 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2015）03
【摘要】目的：分析高龄患者髋关节置换术的个性化护理方法的应用和效果。方法：选取80例我院行髋关节置换手术的高龄患者进行简单随机的分组，分为对照组和研究组各40例。对照组给予常规性护理，研究组在此基础上给予贴心舒适的个性化护理模式。并对两种护理满意度进行分析比较。结果：给予不同的护理措施后，对照组的总满意率为67.5%，研究组的总满意率为95%，经过数据对比显示可知，研究组的满意度明显要高于对照组，组间数据对比差异明显（P<0.05）具有统计学意义。结论：将个性化护理运用在高龄患者髋关节置换手术后，给患者带来极大的鼓舞和自信，帮助患者尽快站立和行走，恢复效果良好，值得被推广应用。
【关键词】高龄患者；髋关节置换；个性化护理
在我国，老龄人口众多，由于意外摔伤导致骨折的人数也在逐渐增多。随着科学技术的发展，我国的医疗技术水平也在不断的提高，选择手术治疗的患者也日益增多。但是他们对于生活质量也有着很高的要求，这就必须要求术后的护理措施也要符合他们的需求。为了帮助患者尽早恢复髋关节的功能，术后对其进行个性化的护理措施显得尤为重要。个性化护理的深层意义就是要针对不同患者的不同年龄、需求给予身体和心理上的护理。帮助他们早日康复，早日出院。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2012年-2014年到我院进行置换手术的80例髋关节高龄患者，其中男43例，女37例。年龄范围从70岁-88岁，平均年龄79岁，经医院检查两组患者均需要进行手术，其中粗隆间骨折42例，股骨颈骨折38例；单侧髋关节68例；双侧髋关节置换12例。随机分为对照组和研究组40例。对照组给予常规性护理，研究组给予贴心舒适个性化护理。两组患者资料经医护人员对比差异无统计学意义均（P>0.05），存在可比性。
1.2护理方法
对照组给予常规性一般护理，研究组则给予心灵安慰、功能恢复、出院指导、合理安排饮食、健康指导教育等个性化护理模式
1.3护理效果判定
对研究组和对照组的护理效果进行判定，评定的标准为满意、不满意、非常满意。总满意率=（满意+非常满意）/40×100%。
1.4统计学处理
两组患者护理满意数据采用SPSS21.0软件包进行统计学分析，各项指标采用t检验，计数资料运用X2检验，组间数据对比差异存在统计学意义（P<0.05）。
2.结果
对照组患者护理后满意14例，非常满意13例，不满意13例，总满意27例；研究组患者护理后满意14例，非常满意25例，不满意1例，总满意39例；两组数据对比显示，研究组总满意率明显高于对照组，组间数据对比存在明显差异，（P<0.05）具有统计学意义。详见表1.
3讨论
实践证明，对于高龄髋关节置换手术患者采用个性化护理，恢复效果比常规性护理效果明显，应该被大力推广使用。
1）安慰和鼓励患者：由于患者均属高龄老年人，对于麻醉后的风险程度、手术成功概率、术后的预后等问题感到非常的担心。针对这样的心理特性，护士应该要向患者讲解手术的可靠性和各种安全措施，回答患者以及家属提出问题。帮助他们减轻手术带来的心理负担，鼓励他们配合医生进行治疗，早日恢复健康。鼓励患者亲朋友好常来探望，与患者多沟通，让患者感受温暖，提高他们的安全感。
2）帮助患者合理安排饮食：老年人由于年龄问题，牙齿不好，导致饮食出现局限性。在术后，很多老年患者会出现营养跟不上，组织功能恢复慢等问题。所以，护士要帮助老年人合理安排饮食，鼓励他们多喝牛奶、豆浆等，提高钙含量。帮助患者制定出合理的饮食计划[1]。
3）健康指导教育：体位护理根据患者的自身情况，护士对其进行骨科术后的护理，帮助患者保持患肢的功能位，不仅可以固定关节，减少痛楚。护士帮助病患把枕头垫在膝盖下方或者兩个大腿中间。患肢髋关节向外伸展10到30度之间，弯曲在10到15度之间。叮嘱病患严格做到“三不”，不要太过伸直或者弯曲，不要向外旋转，不要向内收缩，保障髋关节不要脱位[1]。功能恢复：护士要引导患者按照已经拟定好的恢复计划，开展恢复训练。在术后的第一天，鼓舞患者进行长级静力收缩，告诉患者把双手放在膝盖上，如果髌骨肌肉慢慢向上收缩就证明结果有效[2]。
4）出院护理：患者出院的时候，护士叮嘱患者按照住院期间的方法继续训练，可以预防关节疼痛，提高行动能力.在术后3到6周内可以恢复大部分轻微活动，不要进行剧烈运动，在家里放置防滑垫，保持衣服的整齐，预防第二次摔伤.叮嘱患者6个星期内应该要注意的事项，尽量不要交叉双腿，不要做矮椅子或者柔软沙发；尽量不要弯腰捡东西；不要弯膝而坐；不要蹲着如厕.坚持上楼梯的时候先使用健侧，下楼梯的时候先使用患侧.护士定期进行电话回访，督促他们定期复诊[3]。提醒他们如发现特殊情况，立即就诊。
综上所述，个性化护理有着极高的护理质量，它除了给予患者身体上的恢复健康指导，还给了心灵上的安慰和鼓励，让患者保持一颗乐观的心态，在医生的指导下，积极配合进行治疗，早日恢复健康。
参考文献
[1]涂海霜.人工髋关节置换术的护理[J].广西中医学院学报.2010（02）：111-113.
[2]何锦，赵羡春，韩永杰，杜世艳.双侧髋关节置换术的护理[J].黑龙江医学.2013（11）：139-146.
[3]陈彩文.全髋关节置换术的手术配合[J].中医正骨.2011（10）：33-49.
【摘要】目的：分析高龄患者髋关节置换术的个性化护理方法的应用和效果。方法：选取80例我院行髋关节置换手术的高龄患者进行简单随机的分组，分为对照组和研究组各40例。对照组给予常规性护理，研究组在此基础上给予贴心舒适的个性化护理模式。并对两种护理满意度进行分析比较。结果：给予不同的护理措施后，对照组的总满意率为67.5%，研究组的总满意率为95%，经过数据对比显示可知，研究组的满意度明显要高于对照组，组间数据对比差异明显（P<0.05）具有统计学意义。结论：将个性化护理运用在高龄患者髋关节置换手术后，给患者带来极大的鼓舞和自信，帮助患者尽快站立和行走，恢复效果良好，值得被推广应用。
【关键词】高龄患者；髋关节置换；个性化护理
在我国，老龄人口众多，由于意外摔伤导致骨折的人数也在逐渐增多。随着科学技术的发展，我国的医疗技术水平也在不断的提高，选择手术治疗的患者也日益增多。但是他们对于生活质量也有着很高的要求，这就必须要求术后的护理措施也要符合他们的需求。为了帮助患者尽早恢复髋关节的功能，术后对其进行个性化的护理措施显得尤为重要。个性化护理的深层意义就是要针对不同患者的不同年龄、需求给予身体和心理上的护理。帮助他们早日康复，早日出院。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2012年-2014年到我院进行置换手术的80例髋关节高龄患者，其中男43例，女37例。年龄范围从70岁-88岁，平均年龄79岁，经医院检查两组患者均需要进行手术，其中粗隆间骨折42例，股骨颈骨折38例；单侧髋关节68例；双侧髋关节置换12例。随机分为对照组和研究组40例。对照组给予常规性护理，研究组给予贴心舒适个性化护理。两组患者资料经医护人员对比差异无统计学意义均（P>0.05），存在可比性。
1.2护理方法
对照组给予常规性一般护理，研究组则给予心灵安慰、功能恢复、出院指导、合理安排饮食、健康指导教育等个性化护理模式
1.3护理效果判定
对研究组和对照组的护理效果进行判定，评定的标准为满意、不满意、非常满意。总满意率=（满意+非常满意）/40×100%。
1.4统计学处理
两组患者护理满意数据采用SPSS21.0软件包进行统计学分析，各项指标采用t检验，计数资料运用X2检验，组间数据对比差异存在统计学意义（P<0.05）。
2.结果
对照组患者护理后满意14例，非常满意13例，不满意13例，总满意27例；研究组患者护理后满意14例，非常满意25例，不满意1例，总满意39例；两组数据对比显示，研究组总满意率明显高于对照组，组间数据对比存在明显差异，（P<0.05）具有统计学意义。详见表1.
3讨论
实践证明，对于高龄髋关节置换手术患者采用个性化护理，恢复效果比常规性护理效果明显，应该被大力推广使用。
1）安慰和鼓励患者：由于患者均属高龄老年人，对于麻醉后的风险程度、手术成功概率、术后的预后等问题感到非常的担心。针对这样的心理特性，护士应该要向患者讲解手术的可靠性和各种安全措施，回答患者以及家属提出问题。帮助他们减轻手术带来的心理负担，鼓励他们配合医生进行治疗，早日恢复健康。鼓励患者亲朋友好常来探望，与患者多沟通，让患者感受温暖，提高他们的安全感。
2）帮助患者合理安排饮食：老年人由于年龄问题，牙齿不好，导致饮食出现局限性。在术后，很多老年患者会出现营养跟不上，组织功能恢复慢等问题。所以，护士要帮助老年人合理安排饮食，鼓励他们多喝牛奶、豆浆等，提高钙含量。帮助患者制定出合理的饮食计划[1]。
3）健康指导教育：体位护理根据患者的自身情况，护士对其进行骨科术后的护理，帮助患者保持患肢的功能位，不仅可以固定关节，减少痛楚。护士帮助病患把枕头垫在膝盖下方或者兩个大腿中间。患肢髋关节向外伸展10到30度之间，弯曲在10到15度之间。叮嘱病患严格做到“三不”，不要太过伸直或者弯曲，不要向外旋转，不要向内收缩，保障髋关节不要脱位[1]。功能恢复：护士要引导患者按照已经拟定好的恢复计划，开展恢复训练。在术后的第一天，鼓舞患者进行长级静力收缩，告诉患者把双手放在膝盖上，如果髌骨肌肉慢慢向上收缩就证明结果有效[2]。
4）出院护理：患者出院的时候，护士叮嘱患者按照住院期间的方法继续训练，可以预防关节疼痛，提高行动能力.在术后3到6周内可以恢复大部分轻微活动，不要进行剧烈运动，在家里放置防滑垫，保持衣服的整齐，预防第二次摔伤.叮嘱患者6个星期内应该要注意的事项，尽量不要交叉双腿，不要做矮椅子或者柔软沙发；尽量不要弯腰捡东西；不要弯膝而坐；不要蹲着如厕.坚持上楼梯的时候先使用健侧，下楼梯的时候先使用患侧.护士定期进行电话回访，督促他们定期复诊[3]。提醒他们如发现特殊情况，立即就诊。
综上所述，个性化护理有着极高的护理质量，它除了给予患者身体上的恢复健康指导，还给了心灵上的安慰和鼓励，让患者保持一颗乐观的心态，在医生的指导下，积极配合进行治疗，早日恢复健康。
参考文献
[1]涂海霜.人工髋关节置换术的护理[J].广西中医学院学报.2010（02）：111-113.
[2]何锦，赵羡春，韩永杰，杜世艳.双侧髋关节置换术的护理[J].黑龙江医学.2013（11）：139-146.
[3]陈彩文.全髋关节置换术的手术配合[J].中医正骨.2011（10）：33-49.