维生素B6相关性癫痫

来源 :中华实用儿科临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:song132
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维生素B6相关性癫痫是指癫痫发作不能被抗癫痫药物控制,但可被维生素B6控制或明显改善的一组癫痫相关性疾病,主要包括吡哆醇依赖性癫痫和吡哆醇反应性癫痫,后者又包括维生素B6反应性婴儿痉挛、磷酸吡哆醇(胺)氧化酶(PNPO)缺乏症、高磷酸酶症伴智力落后综合征(即Mabry综合征)等。此组疾病临床表现无特异性,均可表现为新生儿期或婴儿期出现难治性癫痫发作,需与新生儿缺氧缺血性脑病、大田原综合征和非酮症性高甘氨酸血症等疾病鉴别。吡哆醇依赖性癫痫、PNPO缺乏症和Mabry综合征有相对特异的生化标志物,且有明确的致病基因,有助于诊断。推荐对所有早期出现癫痫发作的患儿(包括所有婴儿痉挛患儿),首先试用吡哆醇或磷酸吡哆醛治疗,防止遗漏此组疾病。确诊后,依具体疾病应用维生素B6长期或终生维持治疗。

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