论文部分内容阅读
【摘要】
目的：观察中药内服加外敷治疗带状疱疹的疗效。方法：所有患者均运用中药内服配合外敷的方法治疗。结果：总有效率是89%。结论：中药内服配合六神丸外敷，效果更为明显。
【关键词】带状疱疹; 内外合治; 皮肤病
【中图分类号】R712 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)10-0475-01
带状疱疹是一种常见的带状疱疹病毒所引起的皮肤病。中醫认为是因肝郁化热或脾湿内蕴以致湿热蕴结肌肤而成。故临床大多采用泻肝火，利湿热法治疗。笔者在2005—2010年以来，用清热利湿，活血散瘀法的同时，加用六神丸外敷，内外同治，疗效得到提高，现小结如下。
1 临床资料
70例患者均为门诊病例，随机分为治疗组和对照组。治疗组40例，其中男28例，女12例；年龄最小18岁，最大69岁，平均43.5岁。皮损在面部3例，胸背部18例，腰肋部19例；对照组30例，其中男18例，女12例，年龄最小21岁，最大70岁，平均45.5岁。皮损在面部1例，胸背部12例，腰肋部17例。两组病例的性别，年龄及病情经统计学处理无显著差异，具有可比性。
2 治疗方法
治疗组:内服清热利湿、活血散瘀之品：龙胆草、大青叶各15ｇ，苦参、黄芩、木通、泽泻各10ｇ，丹皮、赤芍各15ｇ， 王不留行１２ｇ，全蝎、蝉蜕、白鲜皮各10ｇ，生甘草6ｇ．每日1剂，水煎分2次内服.另取六神丸10支，以75%的酒精浸化，用棉签蘸取药液涂敷患处，每3—5小时1次，随病情轻重，酌情增减。
对照组:仅服中药治疗，组方剂量完全同上方。两组病例治疗期间禁服其它任何药物（包括止疼药）。尽量保护皮损，避免摩擦，不要挑破水疱。两组均治疗1周后统计疗效。
3 疗效标准
痊愈：疱疹全部结痂或消退，疼痛消失；显效：疱疹基本结痂，疼痛明显缓解，且无新增疱疹；有效：疱疹基本消退，有轻微疼痛及少量新增疱疹；无效：有新增疱疹，且疼痛未减轻。
4 治疗结果
治疗组：痊愈35例，显效2例，有效2例，无效1例，治愈率89%。本组70%以上患者在用药24小时内，神经性疼痛明显消失，疱疹停止发展。对照组：痊愈20例，显效4例，有效4例，无效2例，治愈率67%。本组60%以上的患者在用药48小时后疼痛明显减轻，疱疹停止发展。
5 体会
带状疱疹中医称为“缠腰火丹”，俗称“缠腰疮”，由肝胆火盛，湿热内蕴，外感毒邪而发。故笔者用龙胆草、大青叶、苦参、黄芩、木通、泽泻、生甘草清热利湿，泻火解毒；丹皮、赤芍、王不留行活血凉血散瘀；蝉蜕、白鲜皮祛风透疹；全蝎熄风解痉，通络阵痛，再配以由麟香、冰片、牛黄、雄黄、珍珠、蟾酥等名贵中药组成的六神丸外敷，更增加了清热解毒，消炎止痛，活血散瘀的作用，从两组治疗结果分析来看，治愈率治疗组明显优于对照组；在疼痛消失时间方面，治疗组70%以上患者在用药24小时内疼痛消失，对照组疼痛消失或明显减轻则出现在48小时以后。从以上资料来看，内外合治的疗效明显优于单纯中药内服治疗。
目的：观察中药内服加外敷治疗带状疱疹的疗效。方法：所有患者均运用中药内服配合外敷的方法治疗。结果：总有效率是89%。结论：中药内服配合六神丸外敷，效果更为明显。
【关键词】带状疱疹; 内外合治; 皮肤病
【中图分类号】R712 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)10-0475-01
带状疱疹是一种常见的带状疱疹病毒所引起的皮肤病。中醫认为是因肝郁化热或脾湿内蕴以致湿热蕴结肌肤而成。故临床大多采用泻肝火，利湿热法治疗。笔者在2005—2010年以来，用清热利湿，活血散瘀法的同时，加用六神丸外敷，内外同治，疗效得到提高，现小结如下。
1 临床资料
70例患者均为门诊病例，随机分为治疗组和对照组。治疗组40例，其中男28例，女12例；年龄最小18岁，最大69岁，平均43.5岁。皮损在面部3例，胸背部18例，腰肋部19例；对照组30例，其中男18例，女12例，年龄最小21岁，最大70岁，平均45.5岁。皮损在面部1例，胸背部12例，腰肋部17例。两组病例的性别，年龄及病情经统计学处理无显著差异，具有可比性。
2 治疗方法
治疗组:内服清热利湿、活血散瘀之品：龙胆草、大青叶各15ｇ，苦参、黄芩、木通、泽泻各10ｇ，丹皮、赤芍各15ｇ， 王不留行１２ｇ，全蝎、蝉蜕、白鲜皮各10ｇ，生甘草6ｇ．每日1剂，水煎分2次内服.另取六神丸10支，以75%的酒精浸化，用棉签蘸取药液涂敷患处，每3—5小时1次，随病情轻重，酌情增减。
对照组:仅服中药治疗，组方剂量完全同上方。两组病例治疗期间禁服其它任何药物（包括止疼药）。尽量保护皮损，避免摩擦，不要挑破水疱。两组均治疗1周后统计疗效。
3 疗效标准
痊愈：疱疹全部结痂或消退，疼痛消失；显效：疱疹基本结痂，疼痛明显缓解，且无新增疱疹；有效：疱疹基本消退，有轻微疼痛及少量新增疱疹；无效：有新增疱疹，且疼痛未减轻。
4 治疗结果
治疗组：痊愈35例，显效2例，有效2例，无效1例，治愈率89%。本组70%以上患者在用药24小时内，神经性疼痛明显消失，疱疹停止发展。对照组：痊愈20例，显效4例，有效4例，无效2例，治愈率67%。本组60%以上的患者在用药48小时后疼痛明显减轻，疱疹停止发展。
5 体会
带状疱疹中医称为“缠腰火丹”，俗称“缠腰疮”，由肝胆火盛，湿热内蕴，外感毒邪而发。故笔者用龙胆草、大青叶、苦参、黄芩、木通、泽泻、生甘草清热利湿，泻火解毒；丹皮、赤芍、王不留行活血凉血散瘀；蝉蜕、白鲜皮祛风透疹；全蝎熄风解痉，通络阵痛，再配以由麟香、冰片、牛黄、雄黄、珍珠、蟾酥等名贵中药组成的六神丸外敷，更增加了清热解毒，消炎止痛，活血散瘀的作用，从两组治疗结果分析来看，治愈率治疗组明显优于对照组；在疼痛消失时间方面，治疗组70%以上患者在用药24小时内疼痛消失，对照组疼痛消失或明显减轻则出现在48小时以后。从以上资料来看，内外合治的疗效明显优于单纯中药内服治疗。